坐骨神经痛应该如何治疗,坐骨神经疼怎么治疗这是最好的方法
很多人有的时候都会感觉到自己腰酸背痛,一般来讲,经常做办公室的白领人群普遍存在这种现象。上班一族基本上班时间一直坐着不动,很少有活动的时间,所以很多人的肩颈和脊椎都不好,有的人弯腰的时候都非常的疼痛,很多人其实不知道自己已经患上了坐骨神经,那么坐骨神经痛应该如何治疗?请看下面详细的介绍。
目录
1坐骨神经痛的临床特点
1、症状
(1)根性坐骨神经痛:多为急性或亚急性发病,腰背部酸痛,僵硬。疼痛从腰部向一侧臀部、大腿后面、国窝、小腿外侧直至足背外侧放射。咳嗽、打喷嚏、用力排便增加腹压时,疼痛加剧。小腿外侧及足背有针刺和麻木感。
(2)干性坐骨神经痛:多为亚急性或慢性发病,腰背部不适不明显,主要沿坐骨神经走行的疼痛,增加腹压时疼痛不加重。小腿外侧及足背的感觉障碍较根性明显,坐骨神经病变区远病支配的肌肉无力,并可轻度萎缩。
2、体征
(1)根性坐骨神经痛:患者常有强迫体位以减轻疼痛,如向健侧卧、患侧膝屈曲,坐下时健侧先着椅,站立时重心向健侧移位。脊柱往往向患者弯曲。病变部位的脊柱有压痛。直腿抬高试验阳性,加强试验可引起剧烈疼痛。小腿外侧和足背可出现感觉减退。踝反射减弱甚至消失。
(2)干性坐骨神经痛:沿坐骨神经痛走行的病变部如坐骨孔上缘、坐骨结节和大转子中间、国窝中央、腓骨小头下及外踝有明显压痛。腓肠肌中点压痛明显。小腿外侧和足背可出现感觉减退。踝反射减弱甚至消失。
2坐骨神经痛应该如何治疗
对因治疗,如果病因是腰源性的,比如是腰椎间盘突出,就要按腰椎间盘突出的治疗方法。
如果病因是周围组织卡压,就要搞清楚周围组织的原因,把肌肉放松或者把炎症解除,坐骨神经疼就会明显的缓解。卧床休息比较有效缓解疼痛的,比较典型的一个姿势就是膝肘卧位:趴在床上屈膝,然后曲肘,弓着趴在床上这样能够把坐骨神经的神经孔放到最大的一个程度,这样时压力最小,所以说这种姿势能够非常有效的缓解坐骨神经疼。
坐骨神经疼的急性期缓解了以后,可以适当的做点轻度的体育锻炼。做做腰椎的保健操,可以恢复腰部和腿部的肌肉力量,达到一个比较好的预防作用。
该病的治疗方法和预后取决于致病的病因及医治是否及时,如椎管内髓外良性肿瘤,能及时就诊,及早手术治疗,常可治愈。
采用一些口服药物或者是理疗的方法治疗坐骨神经痛,可以控制发病较急的一些病症,临床作为辅助治疗的手段,并不能完全根治坐骨神经痛。
中医治疗坐骨神经痛是目前治疗坐骨神经痛疗效最好的一种治疗方法,这方面的药物主要是一些外用药物的治疗。
3坐骨神经痛容易和哪些病混淆
一、腰椎间盘突出:病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。x线摄片可有受累椎间隙变窄,ct检查可确诊。
二、马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或mri可确诊。
三、腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎x线摄片或ct可确诊。
四、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
另外,还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰骶椎x线摄片外,还可行骶髂关节x线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器b超等检查以明确病因。
4坐骨神经痛患者如何锻炼
一、左右摆腿。站立位 ,双手扶墙 ,轮流向左右方向摆腿 ,摆动时足部不触地面。
二、交替直腿上抬运动。仰卧位 ,轮流将左、右腿伸直后抬起 ,经常锻炼可逐渐提高抬举角度。
三、踏自行车运动。仰卧位 ,两下肢像骑车般轮番踩踏 ,踩踏幅度可逐渐增加。
四、正坐举腿。坐位 ,两腿紧靠或夹上一本厚书 ,直膝 ,脚跟着地 ,手握凳边 ,抬腿过脐 ,随即放下。开始时患腿未必抬得很高 ,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。
五、平坐推腿。坐位 ,足跟着地 ,足尖跷起 ,两手平放大腿上 ,随即向前弯腰 ,两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部 ,坚持一段时间会收到良好的效果。
六、蹲跳。双手扶凳 ,左腿屈膝下蹲 ,右腿尽量向右侧伸直 ,如此左右交替进行。
查看详情>>5坐骨神经痛日常生活注意什么
1 防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻,经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素,又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。
2 防止细菌及病毒感染。原发性坐骨神经病也就是坐骨神经炎,是神经间质的炎症,多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染后,病原体(细菌或病毒)产生的毒素经血液侵袭坐骨神以而引起。细菌或病毒感染既能致发本病,又能加重本病。
3 注意饮食起居调养。注意锻炼身体,运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉、受风。饮食有节,起居有常,戒烟限酒,增强体质,避免或减少感染发病机会。
4 治疗本病的药物对胃均有一定的刺激作用,严重胃病者宜慎用。
5 孕妇使用内治法宜慎重,以免引起流产与早产。
6 激素类药物仅限于急性期,应避免长期服用,切忌滥用。
7 在急性疼痛期,不要拾起超过10磅(1磅=0.9072市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物,可推但不要拉重物。
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