大便有血是什么症状导致的,大便有血是怎样的
我们人类是每天都需要排便的,当然,如果好多天都不排便的话,那就意味着可能是患上了便秘。而我们身体比较健康的时候,那么排出来的大便颜色、质地都是比较正常的。有一些人的大便当中会带着新鲜的血液,或者是带着黑色的血,这到底是什么原因导致的呢?大便出血又有什么症状呢?我们一起来了解一下吧。
目录
1大便出血不治疗有哪些危害
便血较常见的原因是痔疮、肛瘘、肛裂的肛肠疾病,尤其是内痔。一般表现为微痛的喷射状出血,色鲜红。也可点滴而下或粪便外附有血液。肛裂的重要表现之一也是便血,但肛裂往往伴有排便时和排便后的肛门疼痛,血色鲜红。痔疮、直肠及肛门部位的肿瘤也是导致便血的重要原因,表现较复杂,以暗红色及紫色或酱色血为多见,早期不痛,出血不易止血,常伴有贫血。息肉也是便血的原因之一;血色鲜红微痛,可能会有圆形肿物从肛内脱出,腺瘤性息肉,多发性息肉是癌前病变。痔疮结肠炎、克隆氏病等大肠炎性疾病的便血,往往是粘液血便,常有腹痛、腹泻等表现。
便血危害真的不能小看,要小心肠炎便血!
便血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些便血患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。同时便血也是肠恶性肿瘤的早期信号,由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。
便血若未及时诊断和治疗轻则诱发贫血,重则会遗漏其它致命性疾病,因此,患者一旦发现便血现象,应及时到肛肠专科医院进行科学的检测、诊断,避免延误治疗,带来不必要的麻烦及严重后果。引起便血的原因有很多,仅凭患者的主观臆测肯定会出现误诊误治的状况出现,为了避免自诊自治致使病情加重的现象出现,医师建议,患者较好在治疗便血之前,与我院在线医师详细交流自己的病情,医师会根据您的病情给予详细的解答和专业性的诊疗意见,指导您合理的治疗保健。
2大便有血是什么症状导致的
临床症状
便血的颜色取决于消化道出血部位的高低。上消化道出血时排出的多为暗红色血便,或呈柏油样黑便。下消化道出血时多为暗红色或鲜红色的血便。然而二者均可有例外。急性上消化道大出血如伴有肠蠕动加速时,可排出较鲜红的血便而不呈黑便。小肠出血时,如血液在肠内停留时间较长,可呈柏油样黑便;当小肠出血量多、排出较快时,则导致大便出血的疾病便血呈暗红色甚至呈现鲜红色的稀便。结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红的血便。
在众多肛肠疾病中,不只是痔疮可以引起大便带血,其它肛肠疾病,如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。但是,每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜色或其它症状上又都有所不同。
一、痔疮:大便带血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红[3] ,血与粪便不混合。
二、肛裂:肛裂导致的大便带血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。 大部分是因为大便干燥,多吃水果蔬菜。
三、直肠、结肠息肉:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
四、溃疡性结肠炎:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。
常见病因
引起大便出血的原因很多,大致可分为以下两类:
第一类
1.肠道溃疡和炎症,如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等;
2.寄生虫感染,如钩虫病、血吸虫病等;
3.肿瘤,如直肠癌、结肠癌、肠息肉等;
4.肠道血液循环障碍,如痔、肠套叠、肠绞窄等;
5.损伤,如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。
第二类
是肠道以外的其他系统的疾病,又可分为:
1.血液病,如各类紫癜、白血病、血友病等;
2.急性传染病,如流行性出血热、钩端螺旋体病等;
3 .维生素缺乏症,如缺乏维生素C或K等;
4.中毒或药物毒性作用,如细菌性食物中毒、汞中毒等。通常,小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠,青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见,中老年人便血同时伴有大便习惯改变者,要考虑到肠道肿瘤的可能性。
3便血治疗前要注意事情
1、忌食辛热油腻粗糙多渣的食品,忌烟酒咖啡。
2、多食具有清肠热滋润营养粘膜通便止血作用的食品。
3、要心情开朗,勿郁怒动火,心境不宽、烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。
4、养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
5、减少增加腹压的姿态,如下蹲屏气,忌久坐久立久行和劳累过度。
6、减少房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重出血。
4大便出血的预防措施
1、适当的运动,尤其是要经常做提肛运动,它对于肛门部位的血液循环有很好的促进作用。
2、饮食方面,尽量清淡些,不要吃刺激性的不容易被消化的食物,多吃新鲜果蔬,以保证肠道的顺畅。另外,多喝开水促进肠道的蠕动,很好可以每天早上和一杯蜂蜜水。
3、改善便秘的情况,大便干燥者平时可以通过饮食来调节便秘的情况,不要自己胡乱的吃些泻药,专家提醒患者,长期服用药物会对药物产生依赖性,不但不能减轻症状,甚至可能会导致便秘加重的情况。
4、养成按时排便的好习惯,对于大便出血的预防有着很好的效果,就算是没有大便也要定时去厕所,每次大便时间不要过久,控制在五分钟以内。
5、保持肛门周围的清洁也很重要,很好在便后坐浴熏蒸,可以有效的预防大便出血的发生。
5大便出血的诊断方法
1.根据病史及临床表现。
2.实验室及其他辅助检查。
3.出血量的判断:血便的次数与量,根据血便的次数与数量来估计大便出血的失血量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标,此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出凝血块也是出血量大的佐证,患者每次血便量少,次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏,血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称柏油样便。
4.出血是否停止的判断:经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不排便或排出黄色便时,常提示出血已经停止。
5.大便出血诊断的确立:诊断大便出血时应尽可能地排除上消化道出血,一般而言,根据病史,体征与出血的特点可作出初步判断,有溃疡病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大,而有炎症性肠病史者则提示大便出血可能性大,柏油样便或黑便伴呕血者,一般均为上消化道出血;而仅有大便出血者,大便出血的可能性稍大,但不少十二指肠溃疡者可仅表现为大便出血,此时,需根据病史,症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是上消化道,抑或大便出血,虽然上消化道大出血时,因出血量大,血液在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难,有发热,白细胞升高,血尿素氮显著升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大,鉴别有困难时,可插入鼻胃管至胃内,如抽吸出含咖啡渣样或暗红色胃液 ,则提示为上消化道出血;如抽吸出无血液而含胆汁的胃液,则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁,且清亮的胃液时,则只能排除食管与胃出血,尚不能完全排除十二指肠出血,最可靠的鉴别方法是胃镜检查术,可立即确立或排除上消化道出血(胃镜到达十二指肠降部仍未见有出血时,基本可排除上消化道病变)。
6.大便出血的病因诊断:根据患者的病史,症状与体征,部分大便出血患者,其病因可作出初步诊断,例如,患者有痔核史,每次都表现为大便后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外),血液呈鲜红时,应考虑痔核出血,年轻患者,当血液附着在粪便的外面,与粪便不相混时,还应考虑有左半结肠息肉的可能;当患者有排出黏液,脓血便时应考虑肠道炎症,溃疡性病变,如同时还伴有里急后重者,还应考虑有直肠癌的可能,但是确诊仍需依靠实验室检查和特殊检查。
(1)实验室检查:大便检查如发现阿米巴滋养体或血吸虫卵,则有利于阿米巴痢疾或血吸虫病的诊断;大便常规发现有红细胞,脓细胞时,则提示肠道有炎症性病变,大便培养有利于发现致病菌;如考虑系血液病导致的大便出血,则应作血小板计数,出凝血时间,凝血酶原时间及凝血因子等检查,必要时应作骨髓象检查。
(2)肛门指检:对大便出血患者应作为常规检查,肛诊可发现内痔,息肉或直肠癌及狭窄等病灶。
