低血压常见症状,低血压常见症状不包括
低血压有原因不明(疑为遗传所致)的本态性低血压和因疾病产生的继发性低血压两大类。 医学研究指出,百分之三至七的低血压患者属於本态性低血压,这类病人的心脏收缩能力和血管 的抵抗是正常的;而继发性低血压则有明显的疾病致因。下面,大家一起来看看吧。
目录
1低血压常见症状
部分低血压患者完全没有症状,有些人则会出现耳鸣、头痛、头晕、眼花、肩膀酸痛、四肢 冰冷、疲倦、思考力减退、注意力不集中,或胸部有压迫感、灼热感,或腹鸣、便秘、下痢、肠 积气、腹部鼓胀,或男性出现阳萎、女性出现无月经等现象。
出现上述症状时,应速至医院或健康检查机构,接受心脏、血管、肠胃等各方面的检查,以 便查出真正的致病因,即早治疗。
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血压低的病人常会觉得头昏四肢无力,整天都觉得很疲倦,记忆力减退,眼冒金星,头痛,胸闷心悸,中老年人甚至可因此而发生缺血性中风或心肌梗塞。有些病人当他蹲下去再站起来,会眼前发黑,脸色苍白,冒冷汗甚至昏倒,这叫做直立性低血压,主要是因为突然站立导致血压迅速下降,这种情形常发生在长期虚弱的病人或老年人,也可能发生在一些服用降血压或利尿剂等西药的病人,如果是因为某些药物造成的副作用,应该停药,或是与原来开药的医师讨论如何避免低血压的再度发生。
2低血压的原因
心脏疾病
罹患心不全、心肌梗塞、大动脉瓣狭窄症时,都会影响心脏搏出血液的功能,使心脏输送血量减少,以致循环障碍而引起低血压。
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末稍血管扩张
因细菌或毒素侵犯末稍血管,使血管失去收缩功能,导致血管扩张、血压下降,产生循环 障碍性低血压。
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暂时性大失血
因手术、外伤的大量出血,使体内循环的血液量骤减,而引起暂时性低血压。
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甲状腺机能低下
甲状腺机能减弱时,会出现气力减退、身心疲惫、畏寒、皮肤乾燥等现象,而引起内分泌障碍性低血压。
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艾狄逊氏症
罹患此症会影响副肾皮质荷尔蒙的分泌,使患者出现皮肤变黑、恶心、呕吐及低血压等症状。
3低血压的检查
1.体格检查
对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外,尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量,以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外,查体时还应注意患者面容、皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现;心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化;神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动等。
2.实验室及特殊检查
根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索,但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。
如怀疑糖尿病者需进行血糖、尿糖测定;心血管疾病需进行心电图、超声心动图甚至心血管造影检查,必要时也可进行血常规、血电解质、肌钙蛋白、24小时动态心电图测定、有创性电生理检查、直立倾斜试验、经食管超声心动图等检查;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。如怀疑肺栓塞,可进行血气分析、肺动脉CT、肺通气灌注扫描等。如怀疑颅内病变或局灶性神经病变,则要进行脑电图、头颅和脑CT及磁共振。
1.体格检查
对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外,尚应注意双上肢以及上、下肢间血压的比较测量,以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄。除此之外,查体时还应注意患者面容、皮肤色泽、毛发分布、胖瘦、有无水肿等一般表现;心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化;神经系统检查注意患者肢体感觉、运动以及共济运动等。
2.实验室及特殊检查
根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索,但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查。
如怀疑糖尿病者需进行血糖、尿糖测定;心血管疾病需进行心电图、超声心动图甚至心血管造影检查,必要时也可进行血常规、血电解质、肌钙蛋白、24小时动态心电图测定、有创性电生理检查、直立倾斜试验、经食管超声心动图等检查;内分泌疾病的诊断需有垂体、肾上腺或甲状腺功能测定的证据。如怀疑肺栓塞,可进行血气分析、肺动脉CT、肺通气灌注扫描等。如怀疑颅内病变或局灶性神经病变,则要进行脑电图、头颅和脑CT及磁共振。
4低血压的诊断
低血压的诊断主要根据动脉血压测值达低血压标准。同时,对低血压患者注意询问以下情况有助于诊断及鉴别诊断。
1.询问除低血压外,有无其他血管症状,有无其他系统疾病,如无则考虑为原发性低血压。
2.询问有无急重症造成急性血容量不足或急性心功能减低、心排血功能障碍。
3.询问有无引起低血压症的心血管系统疾病及外周血管疾病,有无高原居住史。有无引起低血压症的内分泌系统疾病及临床表现。有无代谢性疾病、脊髓病变。
4.询问低血压状态是何时发生的,与临床上出现的症状、体位有无明显关系。有无长期卧床病史。有无外科手术,外伤而导致自主神经损害的原因。
5.询问低血压发生的时间长短,临床表现与服用药物的关系。
通过详细询问以上情况,能明确低血压是原发性或继发性,是否为急性低血压,结合临床其他资料,可明确原发病因。
5低血压有什么危害
1.头晕、乏力、面色苍白,工作能力下降 2.低血压患者心情一般比较低落,容易得忧郁症 3.低血压比较严重的时候,会出现昏厥的症状,突然昏厥容易造成骨折等外伤,试想走在人流如织的街头,忽然在绿灯时晕倒路边,将有多么危险 4.低血压严重者,会出现听力下降,视力也跟着模糊,据研究发现,低血压也会大大增加老年性痴呆的发生 5.口齿不清、呼吸困难,严重者需要长期卧床,影响正常生活
