36周脐带绕颈一周怎么办,36周脐带绕颈一圈严重嘛
在怀孕的过程中,孕妇是需要面对不少问题的,像脐带绕颈就是产科门诊比较常见的情况,特别是到了36周如果出现脐带绕颈的话,可能产生的后果也是比较严重的,甚至会导致出生的孩子出现畸形。那么,孕36周脐带绕颈一周怎么办?下面咱们就来看看详细的解决方法。
目录
1脐带绕颈能顺产吗
得知宝宝脐带绕颈之后,多数准妈妈都很担心,如果宝宝脐带绕颈,顺产的时候是否会发生危险,从而导致不得不剖腹产。脐带绕颈能顺产吗?其实,正常来说,脐带绕颈并不等同于要剖腹产。如果在分娩时,脐带绕颈不紧,圈数不多,且脐带有足够的长度,那么就可以顺产。如果脐带绕颈圈数多且很紧,那么脐带就会过短,容易导致抬头不下降或胎心明显异常,这样的情况下就考虑要剖腹产。
脐带本身是富有弹性的,有补偿性伸展,如果缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。其实脐带绕颈是否会影响分娩的主要因素不在于绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。有的虽然脐带只绕颈一周但是因为相对长度过短,仍可能造成严重后果,需要手术剖腹产。所以,脐带绕颈一周是否能顺产还需要根据脐带绕颈的情况来看。由于脐带绕颈非常多见,所以孕妇也不必太过担忧,提前向医生了解好情况,然后选择合适的治疗方案即可。加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式,这都可以有效降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
236周脐带绕颈一周怎么办
1.常规监护
脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的,不需引起过多恐慌。孕妇同样需要规律产检,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。并不提倡孕妇常规听胎心,因为胎心的正常或异常变异需要专业人士进行分析,自我听胎心往往引起过多的误会、心理的焦虑和不必要的干预。
2.分娩方式
脐带绕颈不是剖宫产的指征。因为脐带绕颈的发生率很高,并不意味着病理情况。加强产程中的监护,合并脐带绕颈的胎儿/新生儿患病率并不会增加。
产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊,检查缠绕是否影响到胎儿健康,可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿,娩出时发现脐带缠绕过紧,应立即钳夹,剪断脐带。
3.其他进展
妊娠晚期脐带绕颈胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)阻力指标测脐带绕颈胎儿宫内缺氧优于其阻力指标,可早期发现脐带绕颈胎儿宫内缺氧状态,在胎儿窘迫发生前作出诊断,具有重要的临床价值。
3胎儿脐带绕颈有什么症状
一、胎儿脐带绕颈有什么症状
脐带绕颈一般孕妇的症状不是很明显,主要是小孩反应,如果小孩的胎动减少就说明可能在宫内有缺氧,还有就是用胎心监护仪常检查小孩的胎心音是否正常!
二、脐带绕颈孕妇要密切注意胎动
1.孕晚期留意胎动
建议准妈妈孕晚期(8个月后)要特别留意胎动,如果胎动太频繁或长时间不动,要试着安慰胎宝宝或唤醒胎宝宝,如拍拍肚皮、说说话、听听音乐等,如果不见效,可以去医院听听胎心。
2.超生检查要仔细
超声检查时告诉医生注意观察是否真的脐带绕颈,绕了多少圈,是否很紧。李玮璟表示,时候很多脐带只是搭在胎儿的肩上,并没有真正的绕上去,所以医生应该仔细观察,同时可以用多普勒观察胎儿血流情况,观察有没有缺氧等问题。
3.准妈妈不要紧张
脐带绕颈绝大多数不会绕很紧,只是跨在胎儿脖子上,这种脐带绕颈不会有问题,有时胎宝宝翻翻身就绕出来。如果真的呈环形绕著脖子,也不会很紧,否则胎儿会不停的动,并尝试着自己缓解,所以准妈妈不用特别太担心。
4.脐带绕颈不一定要剖宫产
宝宝脐带绕颈是不是一定要剖宫产?李玮璟表示,脐带绕颈不是剖宫产的指征,绝大部分脐带绕颈的孩子可以顺产(缠绕严重的除外,这些在产前是可以看出来的)。如果在顺产过程中出现脐带绕颈的并发症(宫缩时胎心减慢),可以考虑剖宫产。
4第一胎脐带绕颈第二胎还会吗
胎儿脐带绕颈和是否第二胎没关系。脐带绕颈主要是因为脐带过长或者是胎儿胎动所导致的。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响脐带的血流,不会危及胎儿。
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。胎儿会在母体内经常活动,在空间并不很大的子宫内翻滚打转,并且每个胎儿的特点不同,有的胎儿动作比较轻柔,有的胎儿动作幅度较大,特别喜爱运动,会在子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。
5发现脐带绕颈需做什么检查
通过B超检查可清楚地看到胎儿是否有脐带绕颈情况。用一般2D超声检查,其诊断率约为33.3%,如果应用彩色多普勒超声检查,其诊断率约为78.9%,而3D和4D超声检查的诊断率接近100%。
出现脐带绕颈时,产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊,有经验的B超医师可以准确地测出脐带缠绕的周数。检查缠绕是否影响到胎儿健康,可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。
但需要注意的是,一次B超检查没有看到脐带绕颈,并不能保证将来不会有绕颈的情形,也许不久后宝宝的一个翻身,脐带就缠住了脖子;相对的,这一次发现了脐带绕颈,经过一段时间的活动后,宝宝也可能挣开了缠绕。
