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膀胱镜检查的目的是什么,膀胱镜检查目的有哪些

膀胱是一个储尿器官。在哺乳类,它是由平滑肌组成的一个囊形结构,位于骨盆内,其后端开口与尿道相通。膀胱与尿道的交界处有括约肌,可以控制尿液的排出。

目录 膀胱镜检查的目的是什么 膀胱镜适应证 膀胱镜禁忌证 膀胱镜检查痛吗 膀胱在什么位置

1膀胱镜检查的目的是什么

  膀胱镜检查目的:

  ①诊断:观察膀胱内病变。并可取活体病理检查医学教育|网搜集整理,在膀胱镜下经输尿管插管分别收集两侧尿液进行检查,同时又可注入造影剂进行逆行造影。

  ②治疗:通过膀胱镜可取石、碎石、夹取异物、电灼膀胱肿瘤等。

  临床意义

  异常结果:

  (1) 做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5-10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。

  (2) 做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。

  需要检查的人群:年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症患者。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者。

  在对膀胱镜检查目的认识后,进行膀胱镜检查的时候,对这些方面都是要进行了解,而且膀胱镜检查过程中,身体出现不舒服情况,一定要及时说明,避免对自身膀胱受到影响,这点患者也是要注意的。

2膀胱镜适应证

  1.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5~10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。

  2.做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。

3膀胱镜禁忌证

  1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,还可使病变分辨不清。

  2.膀胱容量过小,在60ml以下者,说明病变严重,病人多不能耐受这一检查,也容易导致膀胱破裂。

  3.包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等,无法插入膀胱镜者。

  4.骨关节畸形不能采取截石体位者。

  5.妇女月经期或妊娠3个月以上。

  6.肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。

4膀胱镜检查痛吗

  很多即将进行膀胱镜检查的患者有这样的担心。北京三甲医院专家介绍:膀胱镜检查是如今比较常见的一种检查方式,但是很多人对它却不是很了解,为了帮助大家了解膀胱镜检查,我们具体介绍一下膀胱镜检查痛不痛的问题: 膀胱镜检查是将膀胱镜经尿道插入膀胱,以直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法。以前的膀胱镜是硬的,深入尿道确实是件很痛苦的事。但是现在膀胱镜已经变成了可屈性软镜,情况已经大大改变。 在熟练的泌尿外科医生的操作下,大多数患者仅需要使用一点局部麻醉药,就可完成此项检查,有些女性患者(女性尿道宽、短、直)甚至不用麻药也可以接受膀胱镜检查。只有极个别患者(特别是怀疑腺性膀胱炎的患者)需要在静脉全麻下进行此项检查。 如果您对膀胱镜检查还有顾虑,经济条件又允许的话,您还可以找一家有纤维电子膀胱镜的医院接受膀胱镜的检查。纤维电子膀胱镜比普通的膀胱镜观察的范围更大、图象更清晰、细且软。当然,接受纤维电子膀胱镜检查会比接受普通膀胱镜检查的痛苦要更小些。 膀胱镜的发明和应用已有一百多年的历史。随着科学技术的不断发展,特别是近20年来光导纤维和广角视野技术的应用,膀胱镜的构造达到了现代化的新水平,并出现了肾盂镜、输尿管镜、电切镜、腹腔镜及碎石器械等一系列诊断和治疗的内腔镜,形成了腔内泌尿外科学,使得泌尿外科出现了新的局面和飞速的进展。膀胱镜检查越来越安全,痛苦越来越小。 北京三甲医院专家强调:目前膀胱镜检查是很安全的,痛苦也很小,而且对性能力并没有什么影响,患者在需要做膀胱镜检查时不要有太多顾虑。

5膀胱在什么位置

  成人的膀胱位于小骨盆的前部,前方为耻骨联合,后方在男性为精囊腺、输精管壶腹和直肠,女性后方为子宫和阴道。膀胱颈在男性下邻前列腺,在女性下方直接邻接尿生殖膈。膀胱上面有腹膜覆盖,男性邻小肠,女性则有子宫伏于其上。

  膀胱空虚时,膀胱尖不超过耻骨联合上缘。膀胱充盈时,膀胱尖即上升至耻骨联合以上,这时腹前壁折向膀胱的腹膜也随之上移,使膀胱的前下壁直接与腹前壁相贴。此时在耻骨联合上方进行膀胱穿刺或膀胱手术,可避免损伤腹膜和扰动腹膜腔。

  新生儿膀胱的位置比成人的高,大部分位于腹腔内。随着年龄的增长和盆腔的发育,膀胱的位置逐渐下降,约在青春期达成人位置。老年人因盆底肌肉松弛,膀胱位置更低。