自然流产的原因有哪些，自己流掉了需要坐月子吗
一般都是因为女性体质，很多女性因为曾经受过伤，使得自身变得虚弱，因此一旦怀孕，没过多久，就会导致流产，也有些是因为压力较大，会有这样的现象，那不同的人，在流产的原因上，都是不一样的，但是根据科学的依据，女性流产的原因不只这些。自然流产的原因有哪些？请看下面详细的介绍。
目录
1自然流产有哪些症状
一、症状：
1.停经：流产患者多数有明显的停经史，根据停经时间的长短可将流产分为早期流产和晚期流产。
2.阴道流血：在妊娠3个月内流产者，绒毛和蜕膜分离，血窦开放，故早期流产者均有阴道流血，而且出血量往往较多，晚期流产者，胎盘已形成，流产过程与早产相似，胎盘继胎儿分娩后排出，一般出血量不多。
3.腹痛：早期流产开始阴道流血后宫腔内存有血液，特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性下腹痛，晚期流产则先有阵发性的子宫收缩，然后胎儿胎盘排出，故在阴道流血前即有腹痛。
二、临床分型 ：
根据临床发展过程不同，临床可以分为7种类型。
1.先兆流产(threatened abortion)：是指妊娠物尚留宫腔内，但出现流产的临床症状，常见于早期妊娠，阴道出血不多，呈鲜红色，若积于阴道较久，则呈褐色，多表现为点滴状，可持续数天或几周，腹痛症状可有可无，程度较轻，经安胎处理可继续妊娠，妇科检查：宫口闭合，羊膜囊未破，子宫体大小与停经月份相符，值得指出，有先兆流产史的孕妇常常与不良围生结局有关，如早产，低体重儿，围生儿死亡等。
2.难免流产(inevitable abortion)：是先兆流产的继续，妊娠难以持续，有流产的临床过程，阴道出血时间较长，出血量较多，而且有血块排出，阵发性下腹痛，或有羊水流出，妇科检查：宫口开大，羊膜囊突出或已破裂，见有胚胎组织阻塞于宫颈管中，甚至露见于宫颈外口。
3.不全流产(incomplete abortion)：流产时胎儿及部分胎盘组织排出，部分胎盘或整个胎盘仍留置在宫腔内，称为不全流产，妊娠8周前发生流产，胎儿胎盘成分多能同时排出;妊娠8～12周时，胎盘结构已形成并密切连接于子宫蜕膜，流产物不易从子宫壁完全剥离，往往发生不全流产，由于宫腔内有胚胎组织残留，子宫不能很好地收缩，以致阴道出血较多，时间较长，易引起宫内感染，妇科检查：宫口已扩张，不断有血性物外溢，有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口或有部分胚胎组织排出于阴道内，子宫小于正常妊娠天数。
4.完全流产(complete abortion)：经过先兆流产和难免流产的过程，胎儿胎盘组织短时间内完全排出，阴道出血和腹痛停止，常常发生于妊娠8周以前，妇科检查：宫颈口关闭，子宫接近正常大小。
5.过期流产(missed abortion)：又称稽留流产，系指胚胎死亡2个月以上未自然排出的流产，过期流产发生的确切原因尚不清楚，可能与雌，孕激素水平及子宫敏感性有关;另外，与先兆流产过于积极保胎也有一定关系，有时胚胎实际上已死亡，却还使用黄体酮等保胎药物，抑制子宫收缩，以致胚胎稽留。
6.习惯性流产(habitual abortion)：连续3次或3次以上的自然流产称为习惯性流产，也有人将连续2次或2次以上者称为复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion)，发生率约占总妊娠数的1%，占自然流产数的15%，近年来，对习惯性流产的研究较多，主要集中在两个方面，一是对习惯性流产的免疫发病机制和免疫防治的研究，二是对宫颈功能不全的诊断和治疗。
7.感染性流产(infected abortion)：是指流产合并生殖系统感染，各种类型的流产均可并发感染，包括选择性或治疗性的人工流产，但以不全流产，过期流产和非法堕胎为常见。
2自然流产的原因有哪些
1.遗传基因缺陷。染色体异常，包括在有丝分裂和减数分裂时异位、缺失及倒位，夫妇中有一人是染色体异位携带者， 即可发生反复流产。染色体异常常为染色体数目异常和染色体结构异常。
2.外界的不良刺激。外界不良刺激有化学性的和物理性的。化学性的主要有如下几种：镉，动物试验证实，给妊娠动物一定量的镉，可造成其后代前肢畸形。妇女职业上接触镉的，婴儿体重往往较低。有机汞，对孕妇影响较大，长期接触大剂量的甲基汞、苯酚汞时，其胎儿产生毒性反应或畸形发育。有机汞易聚集在中枢神经系统，特别是大脑中，影响胎儿智力发育。铅，对人类和动物均有害。铅损害性腺功能，容易导致胚胎畸形。二溴氯丙烷不仅可致畸形还可致癌，二硫化碳影响卵巢功能，增加流产率和早产率。麻醉气体中的一氧化碳对生殖有害。吸烟过多可致胎儿先天性畸形或流产。
另外，镍、乙烯基氯、氯丁二烯、滴滴涕等均可导致胎儿畸形、流产、早产。在物理因素中，首害为放射物质。它可导致自然流产、新生儿死亡、增加小头畸形及先天愚型发生率。妊娠4-11周时，如果放射性物质剂量越过2.5/GY，则可导致胎儿发生中枢神经畸形，12‐19周则可发生智力迟钝，即使小剂量的放射诊断，也可能增加下一代发生白血病的危险。噪声和震动，可使胎儿早期流产、死亡率增加、听觉器官损害。流行病学的调查结果表明，工业噪声和农业噪音较大时，对妇女生育能力、内分泌功能、月经周期等均有不良影响。高温、微波对胎儿有害。之外，重体力劳动、外伤、剧烈活动、闪挫对胎儿同样有不良影响。
3.母体因素。母体虚弱、或有严重疾病，严重贫血，营养不良，严重的急性传染病，沉重的精神创伤，情绪不稳定等因素均易导致流产。母体生殖道畸形，各类型子宫畸形，尤其是形态畸形，子宫肌瘤等，均可因宫腔不宜而胎儿短命。宫颈闭锁不全，有先天性的和继发性的。继发性的多由于频繁扩张宫颈及刮宫造成宫颈撕裂，或子宫颈做过切除术，或急产、产钳、胎头吸引产时造成宫颈撕裂，胎儿难以生长在宫腔。黄体功能不全，可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，故而影响受精卵的种植，或早期妊娠发生流产。黄体功能不全者常伴其它腺体功能异常。如泌乳素过高，甲状腺功能减低，肾上腺分泌雄激素过多等。这些因素均不利于胎儿发育。胎盘内分泌功能不足也是流产的常见因素。
当胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素、胎盘泌乳素、孕酮、雌酮等激素偏低时，5%妊娠者将发生流产。如同时伴出血者，则80%‐90%胎儿夭亡。子宫内膜异位症难于妊娠，即使妊娠也易流产，因该类患者膜腔中的前列腺水平增高，常引起早孕流产。免疫性因素也是流产的常见原因。正常妊娠时母体对滋养层细胞抗原就有免疫反应，若母体血清中缺乏阻断因子或阻断抗体时，则易发生流产。抗精子抗体(AsAb)阳性者也易反复流产。ABO 血型不合，也是流产的常见类型。
3自然流产如何鉴别
1.输卵管妊娠
1)停经时间：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，大都有6～8周停经史，20%～30%患者无明显停经史，可能将不规则阴道流血误认为是末次月经，或由于月经仅过期几天，不认为是停经，而流产的停经时间可以较长。
2)阴道流血量及颜色：输卵管妊娠多有阴道点滴流血，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不尽，可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，阴道流血一般在病灶除去后方能停止，而流产时阴道流血量一般由少逐渐增多，开始时为鲜红，若出血时间长则变为暗红色或褐色。
3)腹痛：输卵管妊娠未发生流产或破裂前，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生流产或破裂时，患者突发一侧下腹撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐，重症者可发生晕厥，休克，可伴有频繁便意及肛门坠胀不适，而流产的腹痛为阵发性，下腹正中为著，由轻微坠痛到明显的痉挛性疼痛，程度不等。
4)妇科检查：输卵管妊娠时，阴道后穹隆饱满，有触痛，宫颈举痛明显，此为输卵管妊娠的主要特征之一，子宫稍大而软，内出血多时，检查子宫有漂浮感，子宫一侧或其后方可触及边界不清包块，触痛明显。
5)辅助检查：
①阴道后穹隆穿刺时抽出暗红色不凝血，可协助诊断输卵管妊娠;
②尿妊娠试验阳性，但患者体内HCG水平明显低于宫内妊娠;
③B型超声检查发现子宫增大但宫腔空虚，宫旁出现低回声区，并见胚芽及原始心管搏动，可以诊确为输卵管妊娠;
④腹腔镜检查有助于提高异位妊娠诊断的准确性。
2.葡萄胎
1)停经时间：多数患者有2～4个月停经史，平均为12周。
2)阴道流血：葡萄胎表现为不规则阴道流血，常为暗红色，量多少不定，时断时续，其间可有反复大量流血，多数患者呈贫血外貌，仔细检查有时在流出的血液中可查到水泡样物，有助于确诊。
3)腹痛：当葡萄胎增长迅速，宫腔内积血使子宫急速增大时，可引起下腹阵发性胀痛，一般能够忍受，葡萄胎阵发性下腹隐痛之后常伴有间歇性出血。
4)妇科检查：子宫明显大于停经月份，质地极软，子宫如妊娠5个月大时触不到胎体，听不到胎心，感觉不到胎动者，应怀疑为葡萄胎。
5)辅助检查：
①绒毛膜促性腺激素(HCG)测定：正常妊娠时，受精卵着床后第6天滋养细胞开始分泌HCG，随妊娠进展，血清HCG值逐渐升高，至妊娠8～10周达高峰，以后血清HCG值逐渐下降，但葡萄胎时，滋养细胞高度增生，产生大量HCG，血清HCG值通常高于相应孕周的正常妊娠值，且在停经12周以后HCG仍持续升高，利用这种差别可作为辅助诊断。
②B型超声检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，表现为子宫明显大于停经月份，无妊娠囊，也无胎心搏动征，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，水泡较大时，表现为大小不等回声区呈“蜂窝状”，子宫壁菲薄，但回声连续，无局灶性透声区，有时测出两侧或一侧卵巢黄素囊肿，呈多房，囊壁薄，内见部分纤细分隔，彩色多普勒超声检查见子宫动脉血流丰富，但子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。
③超声多普勒检查：葡萄胎时听不到胎心，仅能听到子宫血流杂音，而正常妊娠最早在妊娠6～7周时可听到胎心。
3.功能失调性子宫出血：
也可以发生在生育年龄妇女。
1)停经时间：因月经周期紊乱，有时误认为停经。
2)阴道流血：常见症状是不规则阴道流血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，流血量时多时少，甚至大量流血，持续2～3周或更长时间，不易自止。
3)腹痛：功能失调性子宫出血时多无腹痛，而流产时常有下腹痛。
4)妇科检查：内外生殖器官均无器质性病变。
5)辅助检查：妊娠试验阴性;诊断性刮宫，送病理检查，未发现妊娠物或妊娠期子宫内膜的改变，可以排除流产。
4.子宫肌瘤
1)停经时间：患者无明显停经史。
2)阴道流血：子宫肌瘤典型表现有月经过多，月经周期缩短，经期延长及不孕;黏膜下肌瘤伴感染坏死时，可有持续不规则阴道流血或血样脓性排液。
3)腹痛：通常无腹痛，浆膜下肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛，肌瘤红色变时腹痛剧烈伴发热，黏膜下肌瘤继发感染可致下腹痛，常见症状有下腹坠胀，腰酸背痛，经期加重。
4)妇科检查：肌壁间肌瘤子宫增大，质地较硬，表面有不规则肌瘤结节;浆膜下肌瘤可触及质硬，球状块物与子宫有细蒂相连，活动好;黏膜下肌瘤子宫均匀增大，有时宫颈扩张，肌瘤位于宫颈管内或脱出至阴道时，呈红色，实质，表面光滑球状物，伴感染时表面有渗液覆盖或表浅溃疡形成，并有脓性排液，若肌瘤发生囊性变，质地变软，容易误诊为妊娠子宫。
5)辅助检查：妊娠试验阴性;B型超声检查见肌瘤呈圆形低回声，并能判定肌瘤有无变性。
5.妊娠合并宫颈糜烂或息肉出血：
此种出血不伴有下腹疼痛，血量少但色鲜红，窥器检查见宫颈糜烂或息肉处有活动性出血，子宫大小与妊娠月份相符，B型超声检查无异常征象。
6.绒毛膜癌：
与先兆流产的共同点在于二者均为生育年龄妇女，均有阴道流血及子宫增大，绒毛膜癌阴道流血发生在葡萄胎，流产或足月产后，容易出现肺，阴道，脑等部位转移，子宫增大，质软，形状不规则，子宫内膜组织学检查见大量滋养细胞及出血，坏死，不见有绒毛结构即可确诊，B型超声检查显示宫腔内无妊娠征象，怀疑转移时，进一步拍摄X线胸片，行CT检查等协助诊断。
7.妊娠黄体破裂：
停经后出现下腹一侧突发性剧烈疼痛，无阴道流血，无休克或有轻度休克，妇科检查宫颈举痛，一侧附件区有压痛，后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血，B型超声检查发现一侧附件区有低回声区。
8.膜样月经：
经期下腹痛或月经过期数天，随月经血排出膜样组织，容易误诊为流产，妊娠试验阴性，排出组织送病理检查为子宫内膜，未见绒毛即可确诊。
9.妊娠合并宫颈癌：
表现为不规则阴道流血，或常有血性分泌物流出，尤其是阴道检查或性交后出血，行妇科检查及宫颈活组织检查为癌，可以确诊。
10.宫颈妊娠
有停经史及早孕反应史，开始有不规则阴道少量流血或仅有血性分泌物史，随后流血量逐渐增多，可为间歇性阴道多量流血，也可为突然大量出血导致休克，大量流血常发生在妊娠3个月内，出血量较宫内妊娠多，当阔韧带底部形成血肿后才有腹痛，妇科检查：宫颈显著增大，质软着色，宫体大小与硬度的改变不明显，随妊娠发展，宫颈呈圆锥形，宫颈外口边缘变薄，充血，外口呈内陷的小孔状，宫颈内口紧闭，阴道流血来自宫颈管并经小孔流出，B型超声检查：子宫正常大或稍大，宫腔内无妊娠囊，宫颈管增大变粗，在宫颈管内见到妊娠囊可以确诊，宫颈妊娠诊断标准：
1)胎盘附着处对面组织必须有宫颈腺体;
2)胎盘与宫颈管壁应紧密相贴;
3)全部或大部胎盘组织在宫颈内口以下;
4)宫腔内无妊娠物。
11.子宫肌瘤红色变性：
多见于妊娠期，有子宫肌瘤病史，表现为下腹部剧烈疼痛伴高热，检查肌瘤迅速增大，妇科检查子宫有压痛，并可触及有痛性包块，B型超声检查见到子宫肌壁有变性肌瘤回声。
4自然流产会引发什么疾病
1.大出血意思：由动脉破裂或内脏损伤等引起的大量出血的现象。 是难免流产或不全流产最常见的并发症，严重大出血可导致出血性休克。
2.感染 各种类型的流产均可合并感染，但发生在不全流产者较多，常合并盆腔炎、腹胀炎、全身感染及感染性休克。盆腔炎即盆腔炎症性疾病(Pelvic inflammatory disease，PID)是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。多数是以疼痛为主要表现的，约占90%以上。而由于盆腔器官多由内脏神经支配，疼痛感觉常定位不准确，而炎症本身并不是只单独局限于某个盆腔器官，因此，临床上有时不能确定炎症的确切部位到底是输卵管还是卵巢等等，有时把局限在输卵管、卵巢附近的炎症称为附件炎。
查看详情>>5自然流产如何预防
预后先兆流产的预后主要取决于胚胎发育是否正常，其次是导致流产的各种因素能否及时控制。对于胚胎染色体异常以及胚胎畸形，流产是一种自然淘汰的选择过程;而对于非胚胎原因的流产，如黄体功能不足、子宫畸形及宫颈功能不全等因素，若能得以纠正，则预后良好。因此，先兆流产预后判断对临床处理有一定的指导意义。B超检查对先兆流产的预后判断有很大的帮助。
自然流产后再怀孕怎样保胎?
自然流产后再怀孕建议首先要到医院检查清楚，如果确定怀孕最好做优生优育系列、内分泌等检查，对症处理，尽量避免再次出现类似问题。孕12周前流产为早期自然流产早期自然流产的病因很多如：
1、染色体异常。这是引起自然流产的常见病因。
2、内分泌因素。常见原因为黄体功能不全。
3、解剖因素。包括先天性子宫发育异常，如幼稚子宫、单角子宫、双角子宫、子宫纵/横隔，宫腔粘连，黏膜下子宫肌瘤，息肉，宫颈机能不全等。
4、感染因素。女性生殖道多种病原体感染均可导致流产，常见的有支原体、衣原体、弓形体、淋球菌、李斯特菌、单纯疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒及原虫。
5、免疫因素。
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温馨提示：
首先要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给，尤其是应补充足够的铁质，以预防贫血的发生。