婴儿窒息的原因是什么,婴儿窒息的原因是什么意思
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫,或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。
目录
1婴儿窒息急救方法
如果怀疑宝宝咽部有异物阻塞,但他仍然哭和咳嗽,可以让他继续咳嗽,并仔细观察有无异常。注意,此时不要拍他的背部或给他水喝。
处理一:
如果婴儿不能哭、咳嗽或呼吸,或者发出尖锐的声音,大人可以站起来,让宝宝的腹部贴着大人的前臂,屈曲一侧膝关节,把前臂放在大腿上,让婴儿的头部越过屈曲的膝关节,用另一侧的手掌在婴儿两侧肩胛骨之间轻拍5次,每次都尝试着促其排除异物。
处理二:
如果婴儿呼吸道仍然被阻塞,可把他轻轻地反过来,大人把2到3个手指放在婴儿胸骨的中央部,做5次胸部按压之后要检查一下婴儿的口腔。如果做了3轮背部拍打和胸部按压后异物仍然未清理干净,就要打电话叫救护车。此时,应继续实施以上抢救措施,帮助婴儿存活。
处理三:
如果婴儿的意识丧失,但仍有呼吸,可让他仰卧,头轻轻倾斜向后,用一个手指在婴儿口内触摸并清除阻塞的异物。如果婴儿丧失意识并停止呼吸,要进行心肺复苏。如果有脉搏但是没呼吸,应继续抢救以恢复呼吸。用一只手将婴儿的头向后倾斜,用另一只手托起下颌以通畅呼吸道。把口对准他的口和鼻,每隔3秒向宝宝的口鼻内小幅度吹一次气,直到婴儿恢复自主呼吸。
2婴儿窒息的原因是什么
宝宝吃完奶后,容易出现溢奶的现象,如果把宝宝仰面放在床上,溢出的奶会呛到肺里,造成婴儿窒息。
夜间妈妈太过劳累喂奶时睡着,乳房压迫宝宝的口鼻。
宝宝和大人一起睡觉,家长的四肢压住宝宝的口鼻而造成宝宝窒息。
喂奶方式不对,奶嘴孔太大照成奶汁流得太快太急,呛到宝宝气管。
怕宝宝着凉,把宝宝捂得严严实实的,宝宝呼吸不到空气造成窒息。
宝宝俯卧睡觉时,口鼻容易被堵住,造成窒息。
塑料口袋蒙到宝宝的脸,家长未及时发现。
宝宝出牙后咀嚼功能还未完善,坚硬食物不易嚼碎,容易呛到。
大点的宝宝学会抓下自己的扣子或玩具往嘴里送,也容易发生窒息。
3婴儿窒息的表现
1.胎儿娩出后,面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫。
2.呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。
3.心跳规则,心率80~120次/分钟或心跳不规则,心率〈80次/分钟,且弱。
4.对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松弛。
5.喉反射存在或消失。
4婴儿窒息的检查
1.实验室检查
(1)血气分析为最主要实验室检查。患儿呼吸治疗时必须测定动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和pH值。发病早期,PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg,pH<7.20,BE<-5.0mmol/L,应考虑低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒,经吸氧或辅助通气治疗无改善,可转为气道插管和呼吸机治疗,避免发生严重呼吸衰竭。一般在开始机械通气后1~3小时,以及随后2~3天的每12~24小时,需要检查动脉血气值,以判断病情转归和调节呼吸机参数,以保持合适的通气量和氧供。
(2)血清电解质测定检测动脉血气、血糖、电解质、血尿素氮和肌酐等生化指标。根据病情需要还可选择性测血糖、血钠、钾、钙等。早期血糖正常或增高,当缺氧持续时,出现血糖下降。血游离脂肪酸增加,低钙血症。间接胆红素增高,血钠降低。
(3)测定气道吸出液、或出生后早期胃液在肺不成熟的胎儿,如果L/S、PG、SP-A均很低,发生呼吸窘迫综合征(RDS)的危险性非常高。测定气道吸出液、或出生后早期胃液的以上指标,也可以辅助判断RDS治疗效果及转归。也有研究应用显微镜微泡计数法,可有助于床旁快速判断RDS疾病程度和治疗效果。
2.辅助检查
(1)X线检查胸部X线可表现为边缘不清,大小不等的斑状阴影,有时可见部分或全部肺不张,灶性肺气肿,类似肺炎改变及胸腔可见积液等。
(2)心电图检查P-R间期延长,QRS波增宽,波幅降低,T波升高,ST段下降。
(3)头颅B超或CT能发现颅内出血的部位和范围。
(4)羊膜镜检对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度。
5新生儿窒息有哪些危害
新生儿窒息是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴紫绀,心率减慢,神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一.引起新生儿窒息的原因很多,包括出生前,出生时和出生后各种原因所引起的缺氧.根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种.抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖.胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下新生儿窒息后遗症的.如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,如智力低下,癫痫,瘫痪,肢体强直及生长发育迟缓等.
