怀孕30周胎位不正怎么办,孕30周胎位不正是什么原因
怀孕时一种非常神圣的事情,我们可以亲眼见证生命的奇迹,但是如果我们的胎位不正的话,那么就会产生非常严重的影响,甚至都会导致出现死胎的情况,所以作为家长的我们一定要尽快解决这样的情况,只有这样才能为我们的宝宝提供更加全面的保障。下面我们一起看一下孕30周胎位不正怎么办?
目录
1胎位不正的原因
胎位不正的产生主要与以下因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。
1、羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。
2、子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。
3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。
胎位不正能顺产吗?
胎位不正可提前在医生的辅助下调整,如果不能调整的要尽量选择剖腹产,臀位经产妇可酌情考虑顺产。
不过当胎位为臀位时,自然生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位,当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。
发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
2胎位不正如何纠正
胸膝卧位:
1、孕妈妈跪在床上,采取跪伏姿势,两手贴住床面,双腿分开与肩同宽。
2、胸与肩尽量贴近床面,脸偏向一侧。
3、双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟,每日做两至三次。
Tip:这个动作只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位。
在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为胎儿相对子宫来说还小,且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。做这个动作之前最好征求医生的意见,每次要先解小便、松解裤带。
艾灸至阴穴:
1、取平卧或取坐位,解松裤带,用艾卷炙双侧至阴穴(小足趾外侧),也可用激光照射至阴穴。
2、每日艾炙1—2次,每次15分钟。
3、当出现胎动时,立即取胸膝卧位,有利转胎。
Tip:同样,这个动作也只适用于孕30—34周周之前的准妈妈调整胎位。每次持续时间不可过长,做这个动作的频率也不要过高。连续做l周,如果胎动增多不明显,表示该法无效。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。
外倒转术:
1、用手在腹壁上摸到胎儿的头、臀。
2、把臀部推上去,再把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里。
3、然后用布将腹部包裹起来,维持头位。
Tip:这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这“固执”的孩子立着生了。
3胎位不正对孕妇和胎儿的危害
1.宫缩较弱且不规则。
2.增加产程时间。
3.子宫收缩不正常,容易导致子宫破裂。
4.子宫口扩张不完全。
5.早期破水发生率高。
6.加大剖腹产的几率。
·胎位不正对母体的危害
1.生产需要更大的力气,增加产程,产妇因此常会筋疲力尽。
2.生产时会阴拉撑过大造成裂伤。
3.生产时可能因为子宫颈、阴道、子宫体部的裂伤、或子宫收缩无力造成失血量增加。
4.因为早期羊水破、过度失血、组织受伤或阴道、肛门检查次数太多容易发生感染。
5.产妇在子宫松弛后不能停痛。
·胎位不正对胎儿的危害
1.胎儿因通过骨盆困难造成头部变形。
2.因为产程延长使胎儿易缺氧、脑受伤、窒息,及增加胎儿死亡率。
3.分娩手术率上升,增加胎儿受伤危险性。
4.易发生脐带脱垂。
4胎位不正就要剖腹产
胎位不正到底能否自然生产?对于横位来说自然分娩是不可能的。
臀位,如果胎儿膝盖先露、单腿或双腿直立的臀位不适宜阴道分娩,否则易导致脐带脱垂、胎儿缺氧,甚至死胎。单臀位、盘膝坐臀位,有些医师认为,孕妇怀孕周数足够,且骨盆腔够大、胎儿体重估计小于3500g、过去曾自然生产过的孕妇可以考虑阴道生产。
但阴道生产的不确定性因素较多,且难以控制,阴道分娩的风险仍然大大高于头位自然分娩。事实上,过去的一二十年来,由于医疗水平的提高,剖腹产的安全度改善,以及为了避免胎儿发生并发症,各大医院的胎位不正孕妇多选择了剖腹生产。
若孕妇坚持要阴道生产,在妊娠接近足月时,医师就必须与孕妇仔细沟通及讨论利弊得失,并评估骨盆腔与胎儿的大小以及胎位的状况,在生产时更必须密切监控产程进展,一有产程延长或胎儿窘迫的情形,马上施行剖腹生产或借助器械助产,以确保胎儿与母亲的平安,同时亦应准备完善的急救设备。
【引起胎位不正的主要原因】
1 、多胞胎,其中一个胎儿有胎位不正情形较常见,不过也有两个均有的情形。
2 、无脑儿
3 、水脑儿
4 、羊水太多,胎儿位置易随羊水翻来滚去。
5 、羊水太少,胎儿无法翻身,因而转不回去原本的正位。
6 、母亲本身有先天子宫异常情形,如子宫隐藏或双角子宫情形。
7 、母亲有后天子宫异常情形,如骨盆腔长瘤。
8 、经产妇,由于已生过小孩,子宫较松弛,因此胎儿容易转来转去。
9 、准妈妈有前置胎盘情形,因胎盘盖在子宫颈口,使宝宝出生时受阻。
10 、胎盘与脐带相连,胎盘在子宫上面,与较短的脐带连着,因而连头都连在一起。
11 、前一胎有胎位不正的情形,下一胎也可能会有,但几率多寡不一定。
5怎样发现胎位异常
第一步手法:检查者两手置于宫底部,触摸宫底部,估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推,判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感,若为臀部则大且软且形状略不规则。
第二步手法:检查者两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,触到平坦饱满的部分为胎背,并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体活动。
第三步手法:检查者右手拇指与其余4指分开,置于趾骨联合上方握住胎先露部,判断先露部是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动,表示尚未链接入盆;若已衔接,则胎先露部不能推动。
第四步手法:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露部入盆的程度。
