29周胎位不正怎么办，29周胎位不正要注意哪些
在我们的生活当中对于孕妇怀孕胎位正不正的问题，是比较关注的一个问题，尤其是对于女性而言，怀孕时期胎位如果正的话，那么就可以顺产，但是不正的话就必须剖腹产，所以说这个问题是很多怀孕时期的妈妈们比较关注的，那么如果在怀孕29周之后发现胎位不正应该怎么样去解决呢?
目录
1胎位异常应果断选择剖宫产
统计数字显示，在中国部分大城市，剖宫产率已达到70%-80%。然而，世界卫生组织提出剖宫产率应低于15%的标准;在日本，剖宫产率则低于10%。
某医院妇产科专家认为，造成如今剖宫产居高不下的原因有很多：
一方面，“先天足，后天好养”的传统观念使得一些孕妇孕期营养过度，造成胎儿过大过重;另一方面，部分产妇害怕自然分娩的疼痛，又担心顺产不了还要开刀，干脆直接选择剖宫产;此外，这也与个别医院追求经济利益，担心顺产引起的纠纷多、压力大有关。
尽管剖宫产技术已经很成熟，也比较安全，但与自然阴道分娩相比，仍有几个不可忽视的负面因素。
胎位异常应果断选择剖宫产
专家说列出剖宫产的并发症，并不是说不能做剖宫产，“该剖的就要剖。剖宫产有特定的指征，例如多胞胎、巨大胎儿、胎位异常等可能造成阴道分娩难产等情况下，应果断选择剖宫产。”
关乎产妇性命及生存质量
妇产科专家指出在欧美等国家，产妇和家属在没有充分理由时，是很难说服产科医生做剖宫产的。
根据英国在2000年的资料数据，剖宫产的死亡率是阴道分娩的3倍。
下面就说说剖腹产的7宗罪：
第1宗罪：阴道萎缩
剖宫产妇女绝经后阴道萎缩情况比自然分娩的妇女严重，对性生活有一定影响。发达国家的人们重视中老年性生活，因此在年轻时便注意避免剖宫产。
第2宗罪：感染粘连
手术增加了感染机会，手术切口感染、子宫内膜炎、泌尿道感染是常见的三种术后感染。由于手术对人体的损伤，术后容易造成盆腔粘连，埋下肠道蠕动减少甚至梗阻等隐患。
第3宗罪：子宫出血
剖宫产可令子宫收缩乏力发生率增加，从而造成术后出血增多。
第4宗罪：羊水栓塞
手术中羊水可能进入血液循环，引发严重的过敏反应及栓塞，极其凶险。虽然现在的剖宫产会在操作中通过压住血管后让羊水排净的做法将这种风险降到最低，但羊水栓塞的严重后果仍让产科医生不得不保持高度警惕。
第5宗罪：情商受损
专家称，在新生儿的神经-行为评分中，剖宫产儿在第7天和第14天得分均低于阴道分娩儿。在远期，国外研究证实剖宫产儿的情商(EQ)会比较低，其可能的原因是剖宫产儿没有经过产道对大脑颞叶的挤压刺激，而颞叶是与情绪相关的神经中枢。剖宫儿与人交流的能力相对较弱，在幼年容易出现孤独症，现在大学生中很多情感、自杀的问题也许跟剖宫产有关。此外，剖宫产中的手术器械和操作还容易造成婴儿皮肤划伤和骨折;根据人工推算的手术日期还可能与实际孕龄不符，造成人为的早产。
第6宗罪：误吸羊水
专家介绍，胎儿在子宫内有吞服羊水的生理现象，但抗胃食管反流结构没有发育成熟，婴儿在剖宫产中没有受到产道的挤压把上消化道的羊水挤干净，在取出母体后的3-5分钟时，约有0.7%的婴儿会误吸羊水到肺部，引起严重的肺炎甚至窒息。尽管用“手托法”等措施可以防止这个并发症，但风险难以100%避免。
第7宗罪：麻醉并发症
剖宫产需要麻醉，也存在一定的风险。
此外，手术过程会损伤神经，造成术后长期“隐隐痛”;还可能损伤产妇的膀胱、输尿管和肠道;少数情况还会出现切口疝(内脏如肠子等从切口突出来)。
关乎婴儿身心健康
专家还说非洲妇女认为“选择剖宫产的不是女人”，原因是她们认为，选择剖宫产的妇女为了自己舒服，却对不起出生的孩子。
229周胎位不正怎么办
实际上面对这种问题我们并不需要过多的担忧，如果胎位不正的话，剖腹产也是可以的，并不一定要调整去胎位尉，但是如果一定要调整的话，那么应该遵循医生的建议只有这样子才不会伤害到胎儿的健康。
怀孕二十九周胎位不正，如果没有转胎禁忌，比如没有脐带绕颈或羊水过少等问题的，那么在三十二周前您可以通过做膝胸卧位或中医艾灸至阴穴等措施来纠正胎儿位置。
如果有脐带绕颈等禁忌症的，则不能纠正胎位，需要考虑剖宫产分娩。
意见建议：建议您再和您的临床医生交流一下，看是否可以纠正胎位。
一般对于胎位不正的问题还是应该接受医生比较专业的建议和纠正，因为如果自己对这方面不了解的话，就容易出现错误而这些错误就可能会给胎儿带来更加严重的伤害，所以希望准妈妈们一定要注重这些问题。
3游泳能纠正胎位异常
在健身房里，经常能看到挺着大肚子运动的时尚“准”靓妈。孕妇健身的确已不是新鲜事了。
经常有孕妇问我，该做什么样的运动?的确，孕妇运动不同于普通人。对于怀孕4～8个月的健康孕妇来说，游泳可以说是最安全和最有效果的。
说是游泳不如说是水下活动更合适。孕妇游泳不是一定要求孕妇按照某种泳姿在泳池游上几个来回，主要目的是借助水的浮力帮助孕妇支撑比怀孕前多出的10至13公斤体重，同时水的阻力可以减少逐渐松弛的关节受损伤的机会，使孕妇健身更加安全。
无论是否会游泳，最好在家属和健身教练陪同下进行，会游泳者可选择仰泳或在水中漂浮。不会游泳者可以在水中进行走路、轻轻打水、水中健身操等。
在水中运动的好处是身体负担非常小，这样就能轻松锻炼腰腿部肌肉。游泳锻炼还能明显减轻孕妇妊娠期间的腰痛及有效纠正胎位异常，这些都可以促使孕妇分娩更加顺利。
此外，健身单车也很适合孕妇练习。但不是动感单车，而是对膝盖、腰背部都有很好保护的卧式健身单车。卧式健身单车后有靠背、前有扶手，腿部不是向下蹬，而是与上身呈90度水平蹬车，从而有效地支撑住了孕妇的体重，把骑单车时对下腹部的压迫减到最小。
孕妇在健身之前，必须要咨询医生，身孕未满4个月或怀孕8个月以上的孕妇不适合健身运动，应该以散步为主。
游泳时切忌不要脚朝下跳入池中，要缓慢地将身体浸入水中。骑车时也要注意腰椎及膝盖的保护，时间不要超过30分钟，中间要有适当的休息及水分的补充。
4胎位不正易造成孕妇难产
到了怀孕晚期，准妈妈们应该密切的关注胎儿的胎位，因此，胎位不正易造成孕妇难产，下面我们就来具体的来看看，易造成难产的几种不良胎位：
第1种. 枕后位： 胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部，胎脸朝上，由于胎头无法适当地嵌入子宫下段，产程将会拉长。
第2种. 颜面位： 胎儿的先露部是颏部(下巴)，因为胎头完全仰伸，使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢，阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官，其发生率约为 0.2～0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿，或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时，以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时，也容易发生。
第3种. 额位： 当胎头呈不完全仰伸姿势时，额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02～0.03%，阴道内诊时可摸到胎儿的额头，有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。
第4种. 复合位： 胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段，其发生率极低。
妊娠28周以前臀位多能自行转成头位，可不予处理。28周以后，应设法纠正。可试膝胸卧位，早晚各一次，每次15分钟，使胎臀离开骨盆腔，有助于自然转正，或艾灸至阴穴，早晚各一次，每次20分钟。一周后复查。也可用激光照射至阴穴，左右两侧各照射10分钟，每天一次，7次为一疗程，有良好效果。腹壁较松子宫壁不太敏感者，可试外倒转术，将臀位转为头位。倒转时切勿用力过猛，亦不宜勉强进行，以免造成胎盘早剥。倒转前后均应仔细听胎心音。
臀位分娩的关键在于胎头能否顺利娩出，儿头娩出的难易，与胎儿与骨盆的大小以及与宫颈是否完全扩张有直接关系。对疑有头盆不称、高龄初产妇及经产妇屡有难产史者，均应仔细检查骨盆及胎儿的大小，常规作B超以进一步判断胎儿大小，排除胎儿畸形。未发现异常者，可从阴道分娩，如有骨盆狭窄或相对头盆不称(估计胎儿体重 ≥3500gm)，或足先露、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、脐带脱垂者，以剖宫取胎为宜。
待产时应耐心等待，作好产妇的思想工作，以解除顾虑，少作肛查，以免造成胎膜破裂。勤听胎心音，尤其在破膜时，应立即听胎心音，并检查有无脐带脱垂。臀位阴道分娩，有自然娩出、臀位助产及臀位牵引等三种方式。自然分娩系胎儿自行娩出;臀位助产系胎臀及胎足自行娩出后，胎肩及胎头由助产者牵出;臀位牵引系胎儿全部由助产者牵引娩出，为手术的一种，应有一定适应症。后者对胎儿威胁较大。
臀位接产的关键在于儿头的顺利娩出，而儿头的顺利娩出有赖于产道，特别是宫颈是否充分扩张。因此当胎膜破裂后，儿臀或儿足出现于阴道口时，用一消毒巾盖住，每次阵缩用手掌紧紧按住使之不能立即娩出。目的是使产道充分扩张。“堵”时用力要适当，忌用暴力，直到胎臀显露于阴道口，或检查宫口确已开全为止。“堵”的时间一般需30分钟～1小时，初产妇有时需堵2～3小时。
5胎位不正也可自然分娩
初产妇发生胎位不正时，一般在30～32周时自行胸膝卧位，每天做20分钟，一周后去医院检查。也可以用艾灸至阴穴的方式，通过疏通经络达到自行转胎。
孕中期胎儿在宫腔中有较大的活动范围，会在宫腔中以各种姿势存在。随着胎儿增大，孕周增加，到孕末期胎儿逐渐就会以头朝下臀朝上的姿势一直等到分娩。
由于子宫细长、脐带牵拉、羊水原因、胎儿有畸形等，或者母亲是经产妇，腹壁松弛，胎儿在宫腔活动范围大，使胎儿出现臀位、横位等，我们称为胎位不正。
在孕末期时臀位的孕妇会觉得胸口特别顶得慌，尤其吃饭不能吃多，吃一点就觉得不舒服;腹壁薄的孕妇会在剑突下触及圆圆的胎儿头。横位的孕妇宫高并不高，但子宫偏横，在腹部的一侧可以触及儿头。初产妇发生胎位不正时，一般在30～32周时自行胸膝卧位，每天做20分钟，一周后去医院检查。也可以用艾灸至阴穴的方式，通过疏通经络达到自行转胎。现在已经摒弃手法外倒转了，因为给胎儿带来的风险太大了。
不管什么方式的转胎，在操作前都要做B超，排除胎儿畸形、脐带缠绕、羊水过少、胎儿宫内窘迫等，在胎儿安全的前提下操作。
到分娩时胎儿仍然胎位不正，如果是横位，就要考虑剖宫产了。如果是臀位，胎儿只是臀部朝下，双脚上举，我们叫单臀位，如果产妇骨盆正常，胎儿在5～7 斤，不太大，产程进展很快，就可以请有经验的医生或助产士，在充分堵臀的情况下完成自然产。如果胎儿双脚、单脚、膝关节等在最下面，医学上称为全臀、足先露、膝先露等时，就必须采取剖宫产完成分娩了。
当胎位不正时，会因为前羊水囊受力不均而发生早破水，这时一定要在臀下垫一个枕头，抬高臀部，以免发生脐带脱垂。当脐带脱垂时，由于宫缩会发生胎死宫内。一旦破水，立即叫急救车，平卧着去医院，以保证胎儿的安全。