节育环下移,节育环下移同房会导致出血吗
节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%。下面,大家一起来看看吧。
目录
1节育环下移
受术者本身的条件不适应放环,如宫口过松,宫颈重度糜烂,子宫畸形,如纵隔子宫、双角子宫、单角子宫等,均易造成下移等情况。上节育环的避孕方法因其优越性大,不仅已使大约50%的育龄妇女正在带环,而且也已有越来越年轻的育龄妇女正在趋向于长期上环这一措施。当然上环具有不可相比的优越性,且只是一项小手术,但是褥子久了也会有意外发生的情况,比如节育环下移就是其中一种。那么,呢?下面我们一起来了解一下。?1、初次上环,子宫对节育环敏感发生收缩,容易出现节育环下移,严重时还会将环排出。而且有时候操作者技术水平不熟练,环未放到宫底,也会出现这种情况。2、哺乳期放环者,停止哺乳后,子宫恢复原状,而节育环相对较小,易造成节育环下移、脱落或怀孕。3、受术者本身的条件不适应放环,如宫口过松,宫颈重度糜烂,子宫畸形,如纵隔子宫、双角子宫、单角子宫等,均易造成下移等情况。节育环下移的危害有什么?专家指出:节育环下移后,已经没有避孕的作用了。而且下移的节育环压迫子宫内膜引起局部少许组织坏死,以及炎症反应,导致月经周期过多、经期延长、月经周期周期缩短,或不规则阴道流血等不良反应,可能会导致带环怀孕。节育环下移也会影响性生活,性生活时,子宫收缩,妻子也会发生腹痛。若环过大,子宫收缩也会疼痛,甚至阴道出血。现在都是实施的无痛摘环,取环后阴道可有少量流血或血性白带,一两天就会自然消失,这是由于取环刺激子宫内膜和子宫颈所引起的,是正常现象,如果出血较多或出血时间长要及时找医生治疗。摘环一般是不会疼的,建议如果有炎症的话,要积极治疗。
2节育环的介绍
节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环。
宫内节育器的种类很多,国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等,但以金属单环为最多。宫内节育器又叫避孕环,是放置在子宫腔内的避孕装置,通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成,不带药的节育器称惰性宫内节育器,如宫内节育器加上孕激素或铜,可提高避孕效果,称之为带药或活性宫内节育器,是目前推崇的节育器械种类。
节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%。
“上环”是中国育龄期妇女最常被迫选用的长效避孕措施,往往一个环在体内放置的时间可达十余年。
将节育器放置于育龄妇女的宫腔内,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。经过多年的实践改良,现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器,支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等,外形也不单一,有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性,因而可适用于不同体质及需要的妇女。
3节育环的发展历程
宫内节育器(Intrauterine Device,IUD)又称节育环[1] ,由古代发展而来。据记载古代阿拉伯和土耳其人在骆驼子宫内放入小石块,以防止骆驼在沙漠长途旅行中妊娠。在11世纪中期,以色列科学家Avicenna报道了避孕托的应用。19世纪后期,金属制成的有柄托的应用,当时为了纠正子宫的位置,也可作为引产,同时也起到防止妊娠的作用。实际上这些装置并未进入宫腔,不是真正的功能节育器。
首次设计用作人类避孕的宫内节育器者是波兰医师Richard Richter,他于1909年以蚕肠线制成环形节育器,用带缺口的棒送入宫腔。1923年,K.Pust发展为蚕肠线环和有柄托结合的宫颈子宫装置,虽曾有临床报道,后因盆腔感染受到医师反对,而未能推广。
首次推广应用宫内节育器并作改进者为德国Emst Grafenberg,他将蚕肠线和银丝制成的星形IUD改进为合金环,即格氏环。
1920年后,格氏环在德国普及。1925年日本Ota设计车轮状塑料环,1934年Ota环应用金和涂金的银环,据称其效果高于格氏环。
1957年Oppenheimer在以色列报道329位妇女,Ishihama于日本报道18594例在149所医院的临床试用效果,其失败率各为2.5%和1.7%。而无明显并发症,引起人们的关注。
1962年人口理事会建立了合作统计规划(CSP),对各种IUD进行了广泛评估。1964年举行第二次IUD国际会议,研究分析各种IUD。并对27000名放置妇女和39000以上使用妇女进行国际性评估。
1974年于开罗召开第三次IUD国际会议,以塑料IUD为载体加入金属、激素和抗出血药物等,称为第二代的活性IUD。
1994年于纽约召开第四次IUD国际会议,对各国常用的和新研究的IUD性能以及大样本、多中心比较性研究的结果进行了评估。按其妊娠率,把当前活性IUD分为三大类:第一类放置后一年的妊娠率在2%—3%;第二类妊娠率在1%—2%;第三类妊娠率≤1%。建议推广第三类。
国内近年来的研究重点在IUD出血副反应的产生机制,远期安全性的研究。在防止IUD出血的新型IUD的研究方面,说明带铜IUD上加入吲哚美辛能明显减少置器后的出血,提高临床使用效果。2001—2002年间已有带消炎痛和铜IUD、记忆合金IUD的新产品。
据第四次IUD国际会议资料,目前全世界应用IUD的总人数已1亿余,而中国占8000万以上,达育龄妇女采用措施中40%左右。[2]
4上节育环的副作用
出血在安环后的3—4天,大多数妇女会有少量出血,这是由于避孕环作为一种异物,刺激子宫引起收缩,使避孕环与子宫内膜摩擦而引起出血;也有的戴环时,擦破了子宫颈管内膜或子宫内膜而引起出血;大多数妇女出血量很少,不需要治疗,于安环后一星期内不治而愈。
月经量增多在安环初期,特别是头三个月,有些妇女的月经量会有不同程度的增加,或者经期延长,或者出现不规则点滴出血。这主要是在子宫内膜脱落时,避孕环和子宫内膜之间发生摩擦,造成了子宫内膜损伤所致。一般过了三个月后会自然好转。
下腹疼痛或腰酸安环后,少数妇女会有这样的感觉,主要是有些人的子宫对避孕环比较敏感,视其为“入侵者”,引起子宫收缩,产生轻微的下腹疼痛或腰酸。经过短时期的适应后,症状即可自行消失。
白带增多如果安的是带有尾丝的避孕环,有可能因尾丝对子宫颈膜的长期接触和摩擦刺激,造成子宫颈分泌物明显增多,即白带增多。同样,没有尾丝的避孕环也可以作为异物,刺激子宫内膜,引起分泌物增加。经过一段时间,子宫内膜组织完全适应后,白带自然就减少了。如果安环后不久,不仅白带明显增多,而且出现黄色脓性白带,还伴有全身发热、下腹痛等不适时,很可能已发生感染,需要及时就医。
感染随着医疗条件的改善和技术的提高,在放避孕环时,医生都会对妇女的外阴、阴道和子宫内膜进行严格的消毒,很少会发生感染。但是,的确有少数人发生了感染。分析原因,大多是放环后未注意清洁卫生,或以往有生殖道炎症史,或放环后过早性交、性生活频繁等,就可发生感染,经过抗生素治疗后,一般均能有效地得到控制。
那么,怎样的情况下应该考虑取环呢?1。安避孕环后连续数月月经不规则,或经常阴道不规则出血,或月经量超过以往1倍以上,经药物治疗后无效者;还有严重的痛经或腰酸、腹痛,经治疗无效者;2。安环后导致宫腔感染者;3。妇科检查时,发现避孕环变形或异位者。
如果你已经或者将要选择安避孕环作为避孕方法,一旦出现了副作用,也不用着急,只要找出原因,对症下药,一般都会好转的。如果确实没有好转,说明你不适合戴避孕环,可以选择其它的避孕方法,同样可以达到理想的避孕效果。
5上节育环注意事项
1、注意补充营养。放环后应注意饮食调理, 适当增加营养 ,特别是多吃一些铁质含量丰富的食物,如瘦肉,猪肝,猪腰,鸡蛋等食品,也可多吃豆制品类,增加蔬菜类和新鲜水果。
2、适当休息,避免过重的体力劳动。一般放环后要休息1--2天,一周内不要做过重的体力劳动,以免造成环的脱落和出血。
3、放环后可能出现的副反应。如果放环后月经量明显增多,月经期明显延长或经常有少量流血以及有严重腰酸腹坠疼痛,这些都是不正常现象,应当到医院检查。
4、注意阴道流血和环的脱落,如果发现阴道流血较多,超过平时月经血量一倍以上或流血时间较长,月经周期的变化比较明显应到医院去检查。头3个月内,还要经常注意环有没有脱落。
5、注意卫生,避免感染。放环后外阴部要每天清洗,保持清洁,2周内不要坐盆洗澡,2周内不要同房,避免感染。
6、定期检查。一般放环后第一次检查是在放环后第一次月经来后, 第二次是放环后的3--6个月内,第三次检查是在放环后满12个月复查,以后每年复查一次。
