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治疗慢性胃炎,治疗慢性胃炎的中药方剂

随着社会的不断发展,生活压力的逐渐增大,胃炎的发病率也逐渐升高,很多人由于缺乏胃炎疾病的知识,在疾病初期并没有及时发现,导致了错失了治疗胃炎的最佳时机。下面我们一起了解一下哪些方法可以有效的治疗胃炎。

目 录 如何治疗慢性胃炎 根治慢性胃炎饮食才是关键 五大高危人群易患慢性胃炎 慢性胃炎需要治疗吗 如何有效预防慢性胃炎

1如何治疗慢性胃炎

  治疗各型胃炎的药物,不外乎2类,1类为胃粘膜保护剂,如乐得胃,胃速乐,胃必治,三九胃泰等。另1类为胃粘膜攻击因子抑制剂。下面就各类慢性胃炎的治疗,逐一讨论:

  1、慢性浅表性胃炎:这是临床上最多见的一种胃炎,约占慢性胃炎病人的80%以上。主要症状为上腹痛,恶心,呕吐,嗳气,反酸,烧心,食欲减退以及上腹饱胀。

  根据患者的不同症状,区别给药。如对有胃痉挛性痛、运动亢进的患者,可给予胃舒平2片,每日3次或香砂养胃丸l包,每日2次,口服;加普鲁苯辛30毫克,必要时口服。反酸明显,或有胃出血者,可给予甲氰咪胍0.2克,每日4次;或雷尼替丁150毫克,12小时1次;法莫替丁20毫克,12小时1次口服。而对一般腹胀、上腹隐痛患者可口服香砂养胃丸1包,每日2次;三九胃泰1包,每日2次或胃速乐、胃必妥、乐得胃2片,每日3次;麦滋林—S 0.67克,每日3次。有恶心者,临时加服灭吐灵10毫克。

  2、慢性糜烂性胃炎:经胃镜诊断的慢性糜烂性胃炎,往往提示有发展为胃溃疡的可能。这时的治疗应以粘膜保护剂为主,另加少量的攻击因子抑制剂。常用方法为:白天服胃速乐,或胃必妥、乐得胃、复方甘铋镁6片,分3次服;晚上临睡前服1次甲氰咪胍0.2—0.4克,或雷尼替丁150毫克。如果病人症状不重,可单用粘膜保护剂。

  3、慢性萎缩性胃炎:萎缩性胃炎的治疗,目前尚无特别有效的方法。临床常用的药物有胃霉素4片,每日3次;加用六味地黄丸1丸,每日2次;三九胃泰1包,每日 2—3次。其它还有用丙谷胺或胃泌素肌注、前列腺素E治疗的报道。各药的疗效,各地报告相差较大,可能与胃炎的判定,服药时间的长短不同有关。对这类病人重要的是随访观察。萎缩性胃炎一般有胃酸缺乏,所以,抑制胃酸分泌的药物如甲氰咪胍、雷尼替丁应慎用。

  4、胆汁反流行胃炎:对胆汁反流行胃炎,我们常用胃肠动力学药物吗叮啉10毫克,或胃复安10毫克,每日3次,口服;一般常规加用一种粘膜保护剂,如胃速乐或者乐得胃2片,每日2次。需要指出的是,长期口服胃复安时,应注意药物的副作用,一旦出现手颤、腿麻、走路不稳等症状,应立即停药。而吗叮啉为新一代动力学药物,副作用小。

  温馨提示:以上着重讲的是药物治疗,仅供参考。在治疗慢性胃炎过程中,广大患者还可因地制宜,选择适合自己的祖国传统医学方法,如气功、针灸和耳针等。

2根治慢性胃炎饮食才是关键

  工作压力大,三餐不定时,对于繁忙的上班族而言,慢性胃炎是最为常见的消化道疾病,各种养胃治胃的药物也成了不少家庭的居家常备药。对此,广东省中医院消化科张北平主任提醒说,对于慢性胃炎患者而言,胃药只能缓解一时之痛,防治慢性胃炎饮食调养最关键。

  白领易患慢性胃炎

  “慢性胃炎是指由不同原因所引起的各种慢性胃粘膜的炎症。慢性胃炎分为浅表、萎缩、特殊三种。”张北平主任说,慢性胃炎的发病多与情绪不佳、饮食不节(如嗜酒、饮食无规律、过食生冷辛辣等)及幽门螺旋杆菌感染等因素有关,工作压力大的白领上班族是易感人群。“人们常说‘人食五谷杂粮,孰能无疾’。而饮食入口,首先影响的就是胃。胃粘膜血管丰富,具有对食品的贮存、消化和运送功能。所以饮食不调是引起胃病的重要因素。”在张北平主任看来,慢性胃炎作为一种十分常见的消化道疾病,与其它疾病最大的不同,就是吃药只能缓解一时之痛,没法根治,养成良好的饮食习惯是预防和治疗的关键。

  防治慢性胃炎的“九宜”

  张北平主任指出,预防胃炎首先养成良好的进食习惯,只要做到以下几点,慢性胃炎可以说已治愈了一半。

  宜慢:细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃粘膜的刺激。

  宜节:饮食应有节律,切忌暴饮暴食及食无定时。

  宜洁:注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害。

  宜细:尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。

  宜清淡:少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物,少饮酒及浓茶。清淡膳食既易于消化吸收,又利于胃病的康复。

  宜定时定量:每日三餐应按时进食,且不宜吃得过饱。正餐之间可少量加餐,但不宜过多,以免影响正餐。

  宜软、烂、易消化:食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜,特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂,便于消化吸收,少吃粗糙和粗纤维多的食物。

  宜新鲜:各种食物均应新鲜,不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果,如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。

  除此之外,还要讲究烹调方法。宜选用的烹调方法为蒸、煮、焖、炖、烩、汆。不宜选用煎、炸、熏、烤等烹调方法,因为用这些方法加工出的菜肴不易消化,机体很难吸收。还要忌食烈性酒(其他酒类也应少饮或不饮)、香烟、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴,以防伤害胃黏膜。


3五大高危人群易患慢性胃炎

  慢性胃炎是一种常见的多发病,其发病率居各种胃病之首,年龄越大,发病率越高,尤其是50岁以上的更为多见,男性高于女性,慢性胃炎主要是胃粘膜上皮遇到各种致病因子,如药物、微生物、毒素和胆汁返流等的经常反复侵袭,发生慢性持续性炎症性病变,虽然病因不明,而病理过程基本相似,由轻到重,由浅表到萎缩,呈进行性发展,炎症性变化包括充血水肿、糜烂出血,病变范围主要在腺窝层,由于胃粘膜的再生改造,腺窝层的剥脱变性和坏死,最后导致固有的腺体萎缩,形成萎缩病变为主的慢性胃炎。那么,哪些人群易患慢性胃炎呢?

  据世界卫生组织统计,胃病在人群中发病率高达80%。中国肠胃病患者有1.2亿,慢性胃炎发病率为30%。 夏季是肠胃疾病高发的时节,容易患上慢性胃炎的人要提高警惕。

  五大高危人群易受慢性胃炎的“青睐”

  1、饮食无度者

  暴饮暴食、不吃早餐、嗜好辛辣生冷等食物,消化道黏膜就会受伤。

  2、长期加班者

  很多白领都有胃病,其原因就是长期加班熬夜、晚餐不定时,导致胃部负荷大而引发疾病。

  3、长期奔波者

  经常出差、旅行的人,身体器官负荷大,作息和饮食规律紊乱,易导致肠胃不适。

  4、中老年人

  随着年龄增大,人的消化功能器官渐渐衰退,胃肠蠕动和消化液分泌不足,导致胃内饱胀等不适。

  5、不爱运动者

  长期缺乏运动,胃肠蠕动、消化液分泌相应减少,就会出现食欲不振、消化不良、胃部饱胀等症状。在“开车族”中,有此体会的人不在少数。


4慢性胃炎需要治疗吗

  慢性萎缩性胃炎是一种渐进性的慢性疾病,我们的处理原则(特别是在老年人中)是及时对症治疗以提高生活质量。有症状时服药一段时期,无症状时可停用治疗药物,以注意饮食调养及全身保健措施为主,希望达到少发作或不发作。这样,疾病也不会进一步发展,且可避免一些并发症的出现。上了一定年纪的人(一般在50岁以上)要求达到根治慢性萎缩性胃炎是不现实的。

  Hp感染在这类患者中的阳性率很高,将它清除对改善疾病的进展是有帮助的。一般采用质子泵抑制剂加克拉霉素和阿莫西林或甲硝唑的三联疗法,1个半月后作呼气试验,以观察疗效。近年来发现,我国三联疗法的根治率仅80%左右。您用药剂量较小,效果会更差些,复查Hp仍为阳性是正常的。但是未达到根治不等于未治,无论如何Hp的密度会有所降低。

  有些与全身健康有关(不仅是消化系统),如头晕、乏力等,有些与慢性胃炎有关,如饱胀、胃口不好,因此在治疗时要综合考虑。不能仅考虑消化道症状,更不能均归咎于Hp(Hp本身不产生症状)。在我国,正常人群Hp感染的比例很高,但多数人并无消化道症状。您胃炎仅属轻度,目前稳定,且您对药物的耐受性较差,我的意见是目前暂不治疗,以后视胃镜复查情况再考虑是否治疗。

  Hp感染者与家人共进餐理论上是会传染的。不知他们检查过Hp没有?如已有感染(不一定是在家里感染的),亦有胃病,可以考虑治疗;如无胃病,则不必采取特别措施。当然,从卫生的角度讲,分餐更卫生些。但不必造成紧张气氛,仅是家庭中建立卫生习惯,而不是针对哪一个人。

5如何有效预防慢性胃炎

  1、尽量避免浓茶、咖啡、吸烟、酗酒等刺激,以防损伤胃黏膜屏障和减少胃功能紊乱。

  2、尽量避免生冷、辛辣、油腻、过咸的食物。在饮食上应掌握四原则:饮食宜温、宜软、宜少(八成饱)、宜缓(细嚼慢咽)。河北医科大学中医院消化内科郭喜军

  3、保持精神愉快,心情开朗,特别在进食时不要生气发怒,或抑郁,这些精神因素均能影响胃的运动及分泌功能,导致消化不良和胃炎。

  4、严格按照医嘱,按规定服用某些药物,因为有些药物,如阿斯匹林、保太松、消炎痛、激素、抗生素等药,常可引起胃黏膜损伤,引起胃炎发生。

  5、对急性胃炎,一定要努力彻底治疗,同时找出发病原因,防止再发,这样可以使这些病变不演变或并发慢性胃炎。

  6、积极治疗鼻咽部疾病(鼻窦炎、咽喉炎等),口腔疾病(龉齿、牙龈炎及牙槽脓肿等)。并勿将痰液、鼻涕等下咽入胃,这些分泌物常带有细菌,可以在胃粘膜屏障低下时导致慢性胃炎。

  7、加强体格锻炼,增强体质,劳逸结合,加强胃肠的运动功能。


温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

       慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。 本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重,而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多,却觉得过饱 更多>>

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