剖宫产术后护理，剖宫产术后护理问题及措施
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。剖宫产术后护理呢?下面为大家介绍下。
目 录
1剖宫产术后护理
一、及早下床活动，有利于子宫收缩、防止肠粘连，还能有效促进伤口愈合。
手术时腹腔打开，使一部分空气进入腹腔，而术后往往活动小，使肠蠕动减弱，容易发生肠胀气和粘连。所以产妇不要静卧，术后24小时忍痛下床走走，能增加肠蠕动，早排气，防止肠粘连及血栓形成。
二、月子饮食要科学搭配。月子饮食是产后恢复的一个重要因素，术后产妇要担负喂养的重任，更应注意饮食，遵医嘱进食。
6小时内禁食，第一顿吃流质食物，在腹胀排气前不能吃产气的食物，排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。术后不吃鱼和人参，因为鱼类和人参中的特殊物质会使防止血小板凝结，不利于伤口愈合。
三、注意卫生，防止手术伤口感染。
产妇剖宫产后机体抵抗力低，如不注意卫生易引起感染。保持伤口部位周围的清洁，痒时不要搔抓，以防伤口感染化浓。产妇除照常刷牙、洗脸、洗手外，出汗和乳汁湿了衣服应及时更换，卫生用品要更换，卫生用品要经常消毒、勤换。在伤口拆线前用温水擦洗全身，拆线后可洗澡，但以淋浴为好。
2剖宫产后多长时间能再生
一般来讲，剖宫产后是不影响怀孕的，可以有正常妊娠。但是剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是剖宫产手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在剖宫产后两年以后较为安全。怀孕后要在医院检查、分娩，以免发生危险。第一胎是剖宫产，生第二胎也并非一定要剖宫产。
剖宫产后多长时间能再生?因为每个女性的身体条件不一样，决定剖宫产多久能再生的取决于女性剖宫产后子宫恢复情况，如果女性剖宫产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话，剖宫产后再生可以不用等到2年，但是至少至少要一年以后。当然二年以后再怀孕更好些。另外，剖宫产后再次怀孕一定要去医院检查一下子宫恢复情况。
剖宫产后再生最好选择再次剖宫产。
再生应以剖宫产为宜。第一次剖宫产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖宫产，这比顺产要安全。再次剖宫产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活;过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。
需要提醒的是，女性剖宫产后再怀孕要注意一些事情，像准备怀孕的女性最好是导医院检查一下子宫恢复情况，怀孕后要注意胎动情况。女性在怀孕的晚期要防止腹部受挤压，这是为了预防发生瘢痕处裂开。如果孕妇出现腹痛要及早就医。如果快生了，最好提前住院待产。
3剖腹产过程是怎样的
1、按照生产医院的规定签署手术同意书
剖腹产做为一种手术，在手术进行前，产妇和家人必须要接受医生的说明，如果有疑虑和不放心的地方务必要请教医生，之后在同意书上签字，根据医院的不同，签字者不同，但是大多数签字者应是产妇本人和丈夫。
2、剖腹产产前准备
①给孕妇做全身性的检查及必要的化验：为了确保手术的安全性，进行剖腹产前要给产妇进行全身性地检查。检查项目包括：采血、做心电图、胸透等。产妇做检查时要尽量平复心情，保持冷静，这样才能得到准确的数据。
②备皮等消毒措施：这是指护士为产妇刮去腹部的汗毛以及阴毛和消毒腹部皮肤，这样可以更好地为剖腹产手术创造无菌环境。
③放置导尿管：这样做的目的是让产妇排空膀胱。产妇在手术过程中不能去厕所，所以要插入导尿管导尿。
④抽血化验：检查产妇是否贫血;检查肝功能是否正常;确定产妇的血型;是否有其它血液疾病;也是为产妇手术中万一需要输血做准备。
3、打点滴
打点滴是手术前必需的程序，这样可以避免血糖突然降低导致产妇昏迷。
4、术前麻醉
根据产妇情况的不同，医生会对产妇采取硬膜外，偶尔应用全身麻醉。麻醉有专门的麻醉医师来进行。
5、手术开始
剖宫产前与医生沟通，当有什么不明白的地方一定要去问医生，即使是很小的事情也要消除自己的疑虑，这样不但可以和医生沟通自己的情况，还可以稳定自己的情绪，安心接受手术。
手术过程：
1、切开腹壁
施术部位确定后，术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后，首先作一弧形切口，然后依次分层切开皮肌，腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜，遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜，剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口，然后术者将左手中指或食指伸入破口，在左手的引导下剪开腹膜至适当长度，暴露瘤胃。
2、拉出子宫
腹膜切开后，术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗，然后伸入腹腔检查子宫，胎儿及附近器官，查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移，暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢，并按一定的角度。
3、切开子宫
确定子宫角大弯后，避开子宫阜，一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后，仔细分离切口附近胎膜。
4、拉出胎儿
取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。
5、剥离胎衣
处理原则是可剥离者应全部剥离，不能剥离时则将已脱落的部分剪除，让其余留在子宫内，待它自行脱落排出，但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除，否则有障缝合。
6、缝合子宫
在缝合子宫前，子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合，第一次全层连续缝合，第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。
7、缝合腹壁
腹壁切口整理之后，首先缝合腹膜，通常用肠线进行连续缝合，腹膜缝完之前，应通过切口向腹膜注入抗生素油剂，防止感染和粘连。而后逐层，连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤。
4女性剖腹产的7大危害
1、阴道萎缩
剖宫产妇女绝经后阴道萎缩情况比自然分娩的妇女严重，对性生活有一定影响。发达国家的人们重视中老年性生活，因此在年轻时便注意避免剖宫产。
2、子宫出血
剖宫产可令子宫收缩乏力发生率增加，从而造成术后出血增多。
3、羊水栓塞
手术中羊水可能进入血液循环，引发严重的过敏反应及栓塞，极其凶险。虽然现在的剖宫产会在操作中通过压住血管后让羊水排净的做法将这种风险降到最低，但羊水栓塞的严重后果仍让产科医生不得不保持高度警惕。
4、感染粘连
手术增加了感染机会，手术切口感染、子宫内膜炎、泌尿道感染是常见的三种术后感染。由于手术对人体的损伤，术后容易造成盆腔粘连，埋下肠道蠕动减少甚至梗阻等隐患。
5、麻醉并发症
剖宫产需要麻醉，也存在一定的风险。此外，手术过程会损伤神经，造成术后长期“隐隐痛”;还可能损伤产妇的膀胱、输尿管和肠道;少数情况还会出现切口疝(内脏如肠子等从切口突出来)。
6、误吸羊水
胎儿在子宫内有吞服羊水的生理现象，但抗胃食管反流结构没有发育成熟，婴儿在剖宫产中没有受到产道的挤压把上消化道的羊水挤干净， 在取出母体后的3-5分钟时，约有0.7%的婴儿会误吸羊水到肺部，引起严重的肺炎甚至窒息。尽管用“手托法”等措施可以防止这个并发症，但风险难以 100%避免。
7、情商受损
在新生儿的神经-行为评分中，剖宫产儿在第7天和第14天得分均低于阴道分娩儿。在远期，国外研究证实剖宫产儿的情商(EQ)会比较 低，其可能的原因是剖宫产儿没有经过产道对大脑颞叶的挤压刺激，而颞叶是与情绪相关的神经中枢。郭会平表示，剖宫儿与人交流的能力相对较弱，在幼年容易出 现孤独症，现在大学生中很多情感、自杀的问题也许跟剖宫产有关。此外，剖宫产中的手术器械和操作还容易造成婴儿皮肤划伤和骨折;根据人工推算的手术日期还 可能与实际孕龄不符，造成人为的早产。
5剖宫产后多久来月经
产后月经的复潮与产后产妇是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力等相关。一般说来，不哺乳者，产妇通常在产后6—10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟，有的在哺乳期月经一直不来潮，有的几个月后来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。而在月经未复潮前排卵是可能已经恢复的，所以若有性生活一定要做好避孕措施。
剖腹产后多久来月经，对于不同的女性来说会有所不同，个体差异性较大，例如哺乳妈咪会晚些，如果来月经的话乳量一般会有所减少，同时会导致乳汁中所含蛋白质及脂肪的量发生变化，所以在此时建议停止喂奶。所以建议定期的到医院进行检查，看自己是否健康，对宝宝是否有影响。
产后由于内分泌的改变，大多数妇女卵巢不能立即恢复功能，因而在产后出现一个闭经阶段。有人认为妇女产后哺乳没有排卵，不来月经，这种说法不完全正确。一般妇女产后不排卵的时间平均为70天，约40%的妇女产后第一次排卵发生在月经恢复以前。
母乳喂哺婴儿的新妈妈，排卵及月经恢复较迟，有的要在一年后才来月经。大多数人第一次的月经量比平时月经量多，第二次月经就正常了，因此不必治疗。
当月经来潮时，新妈妈的乳量一般会有所减少，乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化，蛋白质的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起婴儿消化不良症状，但这是暂时现象，待经期过后，就会恢复正常。因此无论是处在经期或经期后，新妈妈都无须停止喂哺。
从医学角度来讲，根据子宫内膜的组织形态来推测，可能早在产后33—42天，卵巢就可排卵了。此外，在产后6周，也可观察到排卵过后的黄体存在。因此，如果新妈妈没有喂奶，月经通常在产后6-8周内会来月经。研究资料显示，没有哺乳的产妇，有4O%在产后6周恢复排卵;到了产后8-12周，还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%。哺乳的产妇，在产后12周约有25%会恢复排卵与月经，大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵机能。不过，有时很难在临床上确定产后第一次月经的确切时间，而且少数产妇会在分娩后马上开始有少到中量的间歇性出血。