不孕症检查,不孕症检查要检查哪几项
根据专家介绍不孕不育的原因中,女方因素占 40%~55%,男方因素占25%~40%,夫妻双方因素占20%。并且,男方检查是最方便、简单、无创的检查,只需要禁欲3~7天后做个精液常规即可,总比女方做了很多复杂、有创的检查后,男方才做检查才找到原因的好。所以,我们认为,男方应第一个做检查。那么不孕症要怎样进行检查呢?
目 录
1不孕症检查
怀疑自己患有不孕症怎么办?不孕症要做哪些检查?以下是不孕症的常规检查,希望能够帮助女性朋友更好地了解不孕症,通过科学的检查和专业的治疗,重拾做母亲的权利。
不孕症检查项目如下1、病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。
2、子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行简单的治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。
3、腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。
4、妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。
5、排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。
6、体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。
7、卵巢功能检查:常用的有:①基础体温测定。②子宫颈粘液结晶检查。③阴道脱落细胞周期性涂片。④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
8、输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
通过以上检查,如果确诊为不孕症,患者应当积极配合治疗。小孩是人类爱情的结晶,也是维系家庭幸福的重要因素。对于很多女性朋友来说,拥有自己的小孩是人生最大的幸福。希望现代医学的进步,能实现所有女性朋友当母亲的心愿。
2不孕症会有哪些症状
不孕症患者自身会出现一些症状,这些症状可以告诉我们不孕症的出现。有些患者都是在很久之后才发现自己有不孕症,往往会错过了最佳的治疗时机,那么,我们必须要了解到底不孕症会有哪些症状,这样的话治疗才会有针对性。
1月经紊乱:①经期延长:常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。②经量改变:经量过多、过少;③月经周期改变:月经提早或延迟;
2白带异常:有阴道炎、宫颈炎宫颈糜烂、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或水样,或伴外阴痒、痛等,而这些疾病又都可不同程度地影响受孕。
3溢乳:非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出,多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤,泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病,也可以由避孕药及利血平等降压药引起。溢乳常常合并闭经导致不孕。
4痛经:子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛。
5闭经:年龄超过18岁尚无月经来潮;月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经引起的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。
6月经前后诸症:少数妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热”、“经行口糜”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块”、“经行抑郁或烦躁”等一系列症状常因内分泌失调而黄体功能不健引起,常可导致不孕。
7腹痛:慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时出现。
以上这些,就是不孕症患者会出现的一些典型症状了。一些朋友往往不太关注这些东西,因此治疗也就没有能够及时进行,最终导致没有办法治愈不孕症,给家庭带来了痛苦和灾难。希望这些都能够帮助大家早日治愈不孕症。
3不孕症如何治疗
1.输卵管性不孕的治疗根据病变部位、粘连程度、累及范围、不孕年限、是否合并其他不孕原因、以及患者意愿选择合适的治疗输卵管性不孕的方法。
(1)双侧输卵管阻塞的治疗根据输卵管阻塞部位和程度的不同选择不同的治疗方案。①输卵管伞端粘连阻塞可行盆腔粘连松解术和输卵管伞成形术。如为轻度输卵管积水可行输卵管造口术,可能较输卵管切除术对卵巢功能的影响小,一方面既引流了有害的输卵管积水,又寄望通过机体的改建,恢复输卵管的功能,从而保留自然妊娠的可能;但有术后粘连再次形成积水可能。针对积水严重、其功能已完全丧失不能保留的输卵管可行输卵管切除术。切除时应尽量保留其系膜,减少对卵巢血供的可能影响。②输卵管间质部阻塞手术复通难度大,复通率低,建议直接行IVF-ET。③单纯的输卵管结扎后峡部阻塞可以考虑行结扎部位切除后的输卵管峡部端端吻合术。
(2)输卵管通而不畅的治疗如通而不畅是由伞端部分阻塞和单侧输卵管峡部阻塞引起,可分别按双侧输卵管阻塞的方法进行治疗;输卵管间质部和峡部部分阻塞的患者,腹腔镜可能没有阳性发现,可以行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。
(3)输卵管慢性炎症的治疗仅适用于输卵管粘连、阻塞程度较轻,病变时间短者等,否则治疗效果不佳。可行口服活血化瘀中药,中药保留灌肠和穴位注射,配合超短波物理治疗等方法促进局部血液循环,有利于炎症消除。
(4)体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)经过输卵管和盆腔整形手术后6个月至一年仍不能获得自然妊娠的患者,获得自然妊娠的机会已很低,一般不主张再做成形手术,而建议直接采用试管婴儿(IVF-ET)。输卵管因素不孕的患者倾向于采用IVF,尤其是年龄大、不孕年限长,合并其他不孕因素,或上述手术与非手术治疗效果不好时,应尽快采用IVF,以免错过女性最佳生育期,导致妊娠率下降。2.排卵障碍性不孕的治疗诱导排卵俗称促排卵,是治疗无排卵性不孕的主要手段,指对有排卵障碍的患者采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。主要应用于排卵障碍性不孕的治疗和/或结合宫腔内人工受精技术应用。
3.免疫性不孕的治疗可从减少AsAb产生、抑制AsAb产生、去除结合精子的AsAb、克服AsAb干扰几方面着手。(1)AsAb产生——隔绝疗法采用为期6个月以上的安全套避孕,使体内原有的抗体效价降低或消失,又避免了精液抗原进入女性生殖道产生新的抗体,疗效不确定。目前一般与其他治疗方法联合应用,或仅在非排卵期使用避孕套。(2)抑制AsAb产生——药物治疗分下列几种,①针对免疫性不育的病因,如生殖系感染、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等,采用合适的抗菌药物。②免疫抑制疗法,主要应用皮质类固醇类药物,如泼尼松、甲基泼尼松龙、倍他米松、地塞米松等,一般疗程约六个月。(3)克服AsAb干扰——辅助生殖技术(ART)保守治疗无效可行宫腔内人工授精助孕治疗,以避开宫颈黏液屏障。对于不明原因不孕、且高度怀疑免疫问题,而前述治疗方法又无效者建议尽快采用合适的ART技术(IVF)。
4.不明原因性不孕的治疗(1)期待治疗对不明原因不孕自然过程的远期预后目前尚没有研究资料。现有的研究多为短期观察。长期观察的结果可能证明预后是很好的。当不明原因不孕的夫妇来咨询时,重要的是告知他们不经治疗也可能有较好的妊娠几率,对这种不经治疗妊娠率基线的评估,临床试验发现不明原因不孕的夫妇被分至对照组(不治疗)每月有3%~4%的妊娠率。当不孕夫妇咨询时一般希望能直接治疗,诊断为不明原因的不孕的并不是不育的判决,应该打消她们的疑虑。不明原因的不孕自然妊娠的可能性很大程度上依赖于女方的年龄、不孕持续时间和既往妊娠史。多年来许多不同人群证实不孕与年龄呈负相关,自然妊娠随着年龄增加而下降,并且当妇女近39~40岁时加速下降。因此,对不明原因的不孕的治疗,年轻的妇女比年龄大的妇女有较高的累积妊娠率,妊娠的可能性也随着不孕持续时间而下降,这可能是由于年龄增加和已经到了生育力低下的阶段。既往妊娠史也是很重要的,继发性不孕的夫妇比原发性不孕的夫妇有较高的自然妊娠的机率。
(2)药物治疗对年龄较轻而不孕年限较短的夫妇,应给予他们充分的时间等待,一般至少2年。在此期间,应予注意与妊娠有关的其他健康问题,例如戒烟、减轻超重的体重,改善原有的不良习惯等。将不明原因不孕的治疗步骤归纳为“三步曲”:诱导排卵、宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植。在不明原因的不孕治疗方面,促排卵联合或不联合宫腔内人工授精(IUI)开始于80年代中期,目前还在继续应用且有显著的增加趋势,氯米芬(CC)和促性激素应用在促排卵的治疗中。关于卵巢刺激,促排卵得以使受精的卵子数目以增加妊娠的可能性。在IUI的促排卵中需要多少枚优势卵泡最为合适尚无定论,一般认为1~2枚卵泡是最佳数目。同样地,通过人工授精增加运动精子的密度可能进一步增加每月的妊娠概率,某种程度上,促排卵和/或IUI导致每月妊娠率的增加,经过一段时间治疗会有累积效应。体外受精和胚胎移植(IVF-ET),如果持续3个周期以上的促排卵加IUI治疗仍未成功,意味着该治疗的效果已经不很乐观。IVF也提供了一个对不明原因不孕病因的诊断,看是否不孕的问题发生在受精环节,在不明原因不孕症夫妇采用IVF常规受精时,可有11%~22%受精失败的风险。这类患者在以后的周期改用单精子卵泡浆内注射(ICSI)的受精方法可以获得较高的妊娠率。
5.男性不孕的治疗应根据不同的致病因素采用不同的治疗方法。对于病因明确的,应积极采用相应的措施治疗,以提高其精液质量。对于不明原因造成的精子质量低下,可以尝试采用中药联合调整精神状态、生活习惯来改善精液质量,若效果不明显,或合并其他不孕原因、女方年龄大、不孕年限长等,应及时采用辅助生殖技术。
4不孕症如何预防
要了解一定的性知识,了解男性生理特征及保健知识,这样当睾丸出现肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等不同于平时的变化时可以及时诊治。不孕不育应注意改变不良的习惯,如戒烟戒酒,不吃太过油腻的食物等;还有避免接触生活当中的有毒物品,以免影响性功能。
养成良好的个人卫生习惯,按时接种疫苗,以预防各种危害男性生育能力的传染病。还要重视婚前的体检,在早期发现异常,避免婚后的痛苦。婚后要互相交流性生活中所遇到的问题,互相配合、互相谅解。这是不孕不育应注意的问题。
睾丸是一个很娇嫩的器官,要注意保护好。温度高会影响其精子的产生,因而要避免任何能够使睾丸温度升高的因素,比如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。若是经常接触放射性物质、高温和毒物则要严格按照操作规定及防护章程作业。
怎么避免不孕不育呢?
人不可能不吃东西,而食物中有对人体有利的元素,也存在有害的元素。因而,做好不孕不育保健可以从饮食方面入手。研究表明,咖啡会直接影响受孕,每天喝咖啡的女性受孕率只有不可咖啡的女性的一半,所以要想怀孕就尽量不要喝咖啡。
胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素和其它对人体有益的营养成分,但是摄入过多的胡萝卜素会导致闭经及抑制卵巢的正常排卵功能,因而想生育的女性应少吃胡萝卜。这是不孕不育保健中要注意的。
酒里的乙醇会增高体内的儿茶酚胺浓度,使睾丸发育不全,甚至出现睾丸萎缩,导致生精功能发生结构改变,睾丸酮等雄性激素分泌不足,引起男性不育,若是生育,下一代很可能发生畸形。女性则会出现月经不调、闭经、卵子生成变异、无性欲或停止排卵等现象。因而,饮酒是不孕不育保健中所要重视的。
子宫是受精卵发育的场所,所以子宫保健对于女人来说极为重要,能够威胁女性子宫健康的问题有很多,最为常见的就是子宫肌瘤、子宫内膜异位以及多次的人工流产,对于这些问题我们要时时注意,对于其中可以完全避免的,要坚决杜绝
5不排卵是不是就不能怀孕
不排卵是不是就不能怀孕?不孕不育专家说,由于现代生活方式的改变,女性不孕已经变成一种现代病,也是当今的常见疾病。但是有许多女性对于不孕并不是很了解,有人就在网上询问不排卵的话是不是就不能怀孕。
不排卵是不是就不能怀孕?
专家表示,受孕是一个复杂的生理过程,其中需要有优势卵泡正常的精子和输卵管的通畅为基础条件的,没有排卵是无法受孕的。主要显著的特征是激素永远处于一种动态的变化,如果一旦有些因素使这种连续的动态变化过程被中断或者任何因素导致建立起一种激素的稳态时,这些都会导致女性的卵巢周期功能受到影响,其结果就是出现排卵障碍。
女性到排卵期的时候会由于体内雌孕激素分泌的变化,身体也发现一些变化,比如:宫颈粘液增多而淡薄,而且的分泌物增多,在接近排卵期的时候分泌的一些粘液会变的清亮,并且,滑润而富有弹性,就像鸡蛋清一样,一般拉丝度比较高,而且不易拉断。
所以,建议那些计划受孕的女性应选择在排卵期前一段时间。此外,女性在排卵期的基础体温会有周期性的变化,在排卵后基础体温会升高,排卵一般发生在基础体温上升前由低到高上升的过程中,所以基础体温降至低后升高也是女性排卵期症状。
不排卵是不是就不能怀孕?以上是不孕不育专家的详细介绍,希望对您能有所帮助。如果您的身体健康出现了某种疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果
