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小儿脐疝怎么办才好?小儿脐疝能自愈吗

相信很多宝宝脐带脱落后遇到了肚脐眼突出的情况,妈妈们不要着急,如果突出不多的话一般到四个月左右自己会长好,但万一不好怎么办?

目录 小儿脐疝怎么办才好 小儿脐疝的病因 小儿脐疝的表现 脐疝自然愈合的措施 新生儿脐疝有哪些症状

1小儿脐疝怎么办才好

  到药店买一些医用透明敷料,一定是要使用时长为7天以上的医用贴(医院里面打留置针的那种),不是宝宝游泳的那种透明敷料(游泳的使用时长只有几个小时)。如果药店没有可以到网上买,准备个20片左右。

  给宝宝洗完澡后,用碘酒消毒肚脐,然后在肚脐上放一团医用棉。

  撕开透明敷料贴,中间位置对准医用棉,用食指按住中间位置,再把敷料贴四周贴好在肚皮上,贴时注意把医用棉尽量往下压,敷料尽量不要拉扯(拉扯后容易伤皮肤),同时注意不能有气泡。

  贴好后,撕掉白色纸边就可以了。尽量让医用棉跟肚皮平齐,不要突出来太多。这样才算贴好。

  这种透明敷料可以防水的,洗澡不用揭下来,如果宝宝皮肤出发红就及时更换。建议三到五天更换一次。

2小儿脐疝的病因

  本病发生与脐部特点有关。在胚胎期,脐环下半部通过两根脐动脉和脐尿管,脐环上部通过脐静脉,出生后这些管道均闭塞而变成纤维条索。脐带脱落后脐部形成瘢痕与上诉结构形成索带相连。由于上述结构的存在使腹部肌肉和筋膜在脐环处留有缺损,在腹部压力增加的情况下如患儿呕吐、咳嗽、腹泻、便秘等肠管可通过薄弱区膨出而形成脐疝。

3小儿脐疝的表现

  主要表现为脐部肿物脱出,呈半球状,患儿哭闹时扩大,且脐部皮肤及瘢痕处紧张呈微青色,患儿安静或平卧睡眠时肿物回缩或消失,脐孔部留有松弛的皱褶,用手指探入可以触及扩大而坚硬的脐环,还纳疝内容物时可以听到气过水声。

  除上述脐部肿物外,一般无不适,疝内容物与疝囊粘连时可以引起局部疼痛,有时可发生腹胀、呕吐,但较少嵌顿。

4脐疝自然愈合的措施

  随着年龄的增长,疝环口也会逐渐缩小,一般在2岁以内部可自然闭合,因此只要没有腹痛,呕吐(肠子被环口夹住)或局部感染,一般不需特殊处理。

  如果脐疝较大,为了加快其愈合,可取一条宽约4-5厘米的松紧带,在其中心处用布固定半只乒乓球,球的凸面对准脐孔,使肠子不再突出,松紧带两头用可调节长短的扣子固定,压力应保持在既能保证肠子不再突出,而又不影响呼吸和吃奶为准,使用后每2-3小时检查一次,以防止皮肤擦伤。

  值得注意的是,曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧,实际上效果并不理想,因为婴儿的腹部呈圆形,绷带过紧会造成局部皮肤坏死,所以还是应该用乒乓球压迫,这样既安全效果又好。

5新生儿脐疝有哪些症状

  脐疝俗称"气肚脐",是新生儿和婴儿时期最常见的疾病之一。其实脐带脱落后,脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过,本身是腹壁一先天性薄弱处;又因在婴儿期两侧腹肌未完全在中线合拢,留有缺损,在医学上称为'脐环'.所以,当因哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹腔内压力增高时,便会导致腹腔内脏特别是小肠,连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出,形成脐疝。

  脐疝主要临床表现是在脐部形成向外突出的肿物,多呈半球形或圆柱状,肿物顶端有一小瘢痕,是为脐痕;肿物直径一般很少超过4厘米,肿物的特点为可复性,即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大,而且肿物触之较坚实;小儿安静或者家长用手按压时,肿物缩小或者回纳人腹腔,并伴有咕咕肠鸣音。肿物缩小或还纳后,局部留有松弛皮肤皱折,以上为典型的脐疝。肿物有时较大,特别是孩子哭闹腹压增高时,外表的皮肤发亮显得较薄,于是又有一些家长担心脐疝会不会被撑破,实际上由于皮肤的弹性与韧性,并不存在撑破的可能性,除非是创伤所致。大多数家长很关切脐疝肿物的大小,他们认为肿物越大病情越重,而医生则更看重脐环直径的大小,当脐疝肿物还纳后,您可以用示指轻轻向脐中心探入,这时可以触到腹壁上有一缺损,通常仅容示指尖通过(直径不足1厘米),如果脐环过大,则愈合的时间会偏晚;脐环较小,虽然有利于早痊愈,但增加了脐疝嵌顿的机会。

  与腹股沟斜疝不同,绝大部分脐疝儿并无其他不适,偶有消化不良或肠痉挛,只是少数可能发生疝气嵌顿,即疝出的肠管被卡在脐环处。此时疝出的肿物变硬,有触痛,还纳受阻;病儿阵阵哭闹,常有呕吐,腹部X线片有肠梗阻征象。遇此情况家长应带孩子早到医院就诊,以防被卡住的肠管发生绞窄性坏死。

  还有少数病儿属于非典型的脐疝,膨出的肿物在脐的上方或下方,甚至在原脐的旁侧。