第二次产检检测什么,第二次产检什么时候,查什么
孕妇怀孕后一般都要做定期的孕妇检查,以观察胎儿以及孕妇的变化和身体健康状况,从而保证两者的健康。定期的孕妇检测涉及到各个方面每一方面都不容忽视。随着时间的推移,产检的内容和程序也会有些变化。那么,第二次产检主要检测着什么呢?下面就给大家讲讲。
目录
1多长时间做一次产检比较好
在怀胎十月的过程中,孕妈妈需要做9-13次产检,在不同的怀孕时期,做产检的目的不一样,产检项目和产检时间也有所不同,怀孕后多久做产检?孕期产检时间安排如下:在怀孕3个月内做第一次产前检查,以后每隔1-2月检查一次,怀孕6-7月,每月到医院做一次检查,怀孕8个月后,每两周都要做一次检查,怀孕最后一个月应该每周做一次检查。
多长时间做一次产检现在清楚了吧,超声检查是产前检查中的重要项目,孕期要做几次超声检查呢?一般来说,整个孕期需要做4-5次超声检查,具体时间安排如下:
1、孕6-8周:怀孕6-8周做第一B超是为了查看是否存在异位妊娠以及葡萄胎等异常妊娠,查看胚胎是否存活。
2、孕11-14周:此次超声检查是为胎儿做nt测量,并结合孕妇血清检查,评估胎儿换染色体异常的危险度。
3、在孕18-24周:多长时间做一次产检?此次检查是为了检查胎儿发育情况,是否存在无脑儿、内脏外翻、脑膨出等致命性畸形。
4、孕32-38周:进一步检查胎儿的发育情况,了解胎儿的位置、胎盘成熟度、羊水量多少、脐带的血流情况,查看胎儿是否存在脐带绕颈等情况,评估胎儿的安危。
在上面的文章里面我们介绍了产检对于孕妇的重要性,我们建议孕妇一定要重视产检这件事情,怀孕期间最好能做九到十三次产检,上文为我们详细介绍了多长时间做一次产检比较好。
2第二次产检检测什么
13~16周
第二次产检?唐氏症筛检?施行羊膜穿刺
从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。
至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16~20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加,
每周增加不超过500克为最理想状况。
13~16周孕妇的生活检视
孕妇平常要注意正确的姿势,要伸直背肌,若姿势不好,就容易引起腰酸背痛的毛病。不过不要太勉强自己,不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状态。
随着胎儿重量增加,多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支撑,也可以缓解腰疼背痛的困扰。
孕期的性生活,在怀孕初期必须特别注意。若孕妇本身曾有早产倾向,需特别小心。在性姿势方面,以不刺激、温和、安全为首要。
第二次产检的内容,包括很多方面,有关于胎儿的生长情况,也有关于孕妇的身体状况,特别是孕妇的生活习惯方式等诸多方面也是包含在产检里面的。产检时,孕妇要积极配合医生要求,有什么问题也要及时向医生反映,以便确保顺利在最后产小健康的宝宝,母子平安。
3孕妈妈该如何做产检
一、事件的回顾
28岁的A怀孕两个多月,b超检查却已经做了三次:第一次是担心胚胎不在子宫里,第二次是想知道有没有胎心,第三次是想确定胎儿是不是正常发育。
“其实我自己也很纠结。”A颇为无奈地说,即使没有任何不适症状,也很紧张胎儿的健康状况。从第8周听到胎心起,A差不多每隔一天就到医院听胎心,否则整天惴惴不安。
据专家介绍,在日常检查中,他们经常遇到类似于A这种产前过分焦虑的孕妇,其中具有较高文化水平的“80后”孕妇占八成多。一般医生会告知孕妇怀孕3个月才需要做产检建立孕妇手册。
B已经怀孕5个月。陪她一起到市妇幼保健院产检的丈夫说,自从怀孕后,B就非常谨小慎微,“除了正常的产检,她在市区其他医院也做过单项检查,反复求证孩子的健康。”医生说,B这是典型的产前焦虑。
二、盲目检查会“打扰”胎儿
专家介绍,准妈妈由于担心自己腹中的孩子健康,又没有什么经验,很容易过度紧张,这样对孩子的发育不利。她提醒说,产检也应适时适度,孕期产检应在医生指导下合理安排。盲目、频繁地做b超检查,有可能对胎儿造成不必要的“打扰”。
据了解,一般来说,孕期最好做4次超声检查:
首次检查可在孕早期(12周末以前)进行,若出现先兆流产等情况应及时做b超检查;第二次检查可在孕中期(孕13~27周末),此时做b超检查,能够清晰地看到胎儿各个器官的情况、羊水多少及胎盘位置,可以早期发现异常或者畸形;第三次检查可在孕晚期(孕28周以后),目的是了解胎儿的发育情况,进一步检查胎儿有无畸形,特别是唇腭裂;最后一次b超,可在接近预产期或临产前时检查,目的是根据胎儿的头径、骨骼的测量值估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,来预测孕妇是否能自然分娩。
三、关于产检最常见的三个问题
1、第一次检查前我需要做哪些准备
第一次检查前你要了解自己的直系亲属及爱人家族人员的健康情况。如果有可能一定要他和你一起检查,特别是第一次,他应该回答既往健康状况,有无遗传病家族史,同时他也可以咨询、了解与怀孕相关的许多问题,在整个孕期给予你最好的理解和帮助,同时分享怀孕所带来的快乐。
第一次检查时间应从确诊早孕时开始。医生一般要做双合诊检查了解子宫大小与孕周是否相符,作为预测预产期的依据,对月经不规律者尤为重要。月经规律,但子宫大小与停经月份不符,则应进一步检查明确原因,必要时给予治疗。同时医生将给你测量基础血压,检查心肺,测血、尿常规及相关检查,指导下一次检查时间。对于有遗传病家族史或分娩史者,医生将会建议你做进一步检查。对于不应继续妊娠者,如孕早期病毒感染、接触有毒物或患严重疾病等,医生将有可能建议你终止妊娠。对于有异常但可以继续妊娠的孕妇,将加强孕期监护,确保母婴安全。
2、在以后约定的检查中要检查什么
在以后约定的检查中没有第一次那么全面,也不需要那么长时间,每次检查是为了了解前次产前检查后有何不适,以便及早发现异常,早期治疗。具体内容有以下几个方面:
询问前次产前检查后,有无头晕、头痛、眼花、阴道出血及胎动变化等异常情况出现。有助于保证孕妇和胎儿在整个妊娠期及分娩过程中的安全和健康。
测量并记录体重及血压,检查有无水肿、贫血等情况,复查尿常规及血常规,了解有无尿蛋白及贫血等。检查孕妇有无患心、肝、肾、肺等重要脏器疾病,有无阴道出血、浮肿、高血压等妊娠并发症,并给予相应的治疗措施。如果孕妇不宜继续妊娠,可早做人工流产。
测量宫高及腹围,了解胎儿大小判断是否与孕周相符,同时检查骨盆、产道、复查胎方位,了解胎位是否正常,听胎心,必要时进行B超检查了解胎儿在宫内情况。这样可以确定胎儿发育是否良好,如有异常尽早予以矫正,如果无法矫正,可以早日制订分娩计划,保证母婴安全。
最后医生会给你进行孕妇卫生宣教,并预约下次复诊日期。
3、我多长时间做一次检查
早孕时一定到医院检查一次:医生将询问你停经后的情况以及夫妻双方有无与妊娠相关病史及遗传病家族史,测量体重及血压,做妇科检查,了解子宫大小与孕周是否相符,从而初筛某些高危因素。如果12孕周内确诊早孕并继续妊娠者将进行登记及检查,建围产病历,以后按期复诊,一般应在4个月开始,每4周检查一次至28周;28~36周每两周一次;36周后每周一次至分娩。孕期检查一般需10~12次。
每次检查的主要内容为:询问前次产前检查后,有无异常情况出现,检查有无水肿、贫血等情况,测量体重、血压、宫高、腹围,复查胎方位,听胎心,必要时进行B超检查了解胎儿在宫内情况,复查尿常规及血常规。有高危因素者需要增加检查次数。
4教你如何看懂产检单结果
血型检查:检查项目:1.ABO血型 2.Rh血型。检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可能发生小宝宝溶血。如果准妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,就能够及时输血。
梅毒血清学试验:检查项目:1.螺旋体抗体血凝试验(TPHA)2.快速血浆反应素试验(RPR)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后,会产生两种抗体,表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高,会受到其它疾病的影响而出现假阳性,TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病的血清学检查:检查项目:艾滋病(HIV)抗体。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。如果感染了HIV病毒,则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿,会造成新生儿HIV病毒感染。
乙型肝炎(HBV)病毒学检查:检查项目:乙肝病毒抗原。在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。正常孕妇各项指标均为阴性。如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性,说明以前感染过乙肝病毒,现已经痊愈,并且对乙肝病毒具有免疫力。
丙型肝炎(HCV)病毒检查:检查项目:丙型肝炎(HCV)抗体。丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。正常孕妇检查结果为阴性,如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和孕妇的重视。
TORCH综合症产前筛查:检查项目:风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体、人体微细病毒(B19)。准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。
心电图检查:检查项目:心电图。这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检查。
教你看产检结果单的方法包括超声检查:检查项目:B超。B超检查一般在孕期至少做4次,它可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米则为羊水减少,都对胎儿生长不利。胎心存在,说明胎儿存活。正常胎心率为120~160次/分,低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。
检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检查。
5孕期产检你想的不一定是对的
误区1:早期不用去医院检查,用早孕试纸确认怀孕就行。
医生解读:调查显示,孕妇对孕早期检查不够重视,早期产检率仅为48.59%,有51.41%的女性做第一次产前检查的时间是在怀孕12周之后。一些孕妇认为早期不用做检查,到3个月以后建档时再好好查就可以,还有些孕妇认为早期是胎儿生长的关键期,还是不要做B超了,以免对胎儿造成影响。其实,这些想法都是不对的。研究表明,孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。因此,孕妈妈应提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。怀孕早期到医院做的检查主要包括:
1、做检查确认怀孕。
2、进行B超检查,排除宫外孕。一些女性停经后出现少量阴道流血,以为是先兆流产,盲目保胎,最后出现宫外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的症状。
3、测量基础血压,孕早期或未孕时的血压,对于妊娠中晚期的血压升高程度的判断有非常重要的参考意义。
4、了解孕妈妈孕前已经患有的疾病,如糖尿病、高血压、心脏病等,这些均有可能影响孕期母儿安全,因此怀孕早期,应让医生充分了解孕妇的基础病史。
误区2:B超一定要少做,对胎儿不利。
医生解读:超声波和我们平时说话的声波一样,说话对人没有什么害处,超声波也一样,基本不会对人体产生影响。所以说超声波比较安全、不存在电离辐射和电磁辐射,使用起来也比较方便,成为现代医学中最常用的影像学检查方法。
当然超声检查也不是绝对安全。如果超声波的能量过大、使用时间过长会导致热应,这种热效应达到一定程度时,可能会对人体组织产生不良的影响,包括染色体。如果超声探头放在孕妈妈某一部位的时间过长,比如超过半小时甚至1小时,那就可能对胎儿有影响。但孕妈妈也不要担心,在医院做B超检查的时间一般不会超过这个时间,很少有长时间在一个部位检查的。因此,孕妈妈不可擅自减少B超检查的次数,要按医生的要求来做。
误区3:B超发现胎儿异常就终止妊娠。
医生解读:在临床中,当B超发现胎儿畸形时,无论情况如何,孕妈妈们的反应一律是:孩子还能要吗?有不少准爸妈认为一旦B超发现胎儿畸形就要终止妊娠。
其实这是没有必要的,是否终止妊娠要看是哪种畸形。有些形态学的畸形,如兔唇、多一个手指头、耳朵上长一个小耳赘,而没有合并其他染色体异常,出生后对宝宝的生命、以后的生活没有明显的影响,也可以通过手术处理的,没有必要终止妊娠。
如果经B超等检查发现胎儿有严重畸形,如无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等,则需立即终止妊娠。当然,遇到具体情况时,孕妈妈要尽量听从医生的建议。
误区4:不必在意产前检查的次数和间隔,有时间去就行。
医生解读:你会按医生规定的时间去产检吗?在现代,大部分孕妈妈都身在职场,在孕育宝宝的同时还要兼顾工作,因此不一定完全按医生规定的时间去产检,也有些孕妈妈因为不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划。我经常在门诊见到,两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓,比正常孕周小1个月,或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。还有些孕妇又会特别紧张,在医生两次预约之间自行增加产检次数,或今天在这个医院产检,明天在那个医院产检,事实上,这也是不必要的。研究显示,额外地增加产检次数,并不能改善妊娠的结局。
其实,产前检查的次数和时间间隔是有科学依据的,我国根据自己的国情、医疗技术的发展水平制定出了相应的产前检查方案,这样的安排能更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况,从而判断是否适宜继续妊娠,评估妊娠的安全性。
以大排畸检查为例,一般来说,检查的最佳时间是怀孕18~24周,太早或太晚都不好。太早的话,胎儿畸形没有表现出来,太晚的话,胎儿已经长大了,而且羊水比较少,检查的成功率都比较低。
误区5:产检能查出胎儿的所有畸形。
医生解读:随着优生优育的要求不断提高,排畸工作对医生来说是重点也是难点。在国内基本上一对夫妻只能生一个孩子,所以很多准爸妈都很想知道胎儿是否健康的确切信息。B超作为产科中应用最为广泛的检查手段,备受准爸妈们的关注。他们对B超检查“寄予厚望”,认为B超能检查出胎儿的所有畸形。
胎儿的畸形成千上万种,各种畸形都有。从大的范围来说,胎儿畸形包括染色体畸形和形态畸形这两个方面,从超声检查的原理来说,只有形态畸形是超声诊断的范围,但是某些染色体畸形伴随形态畸形的也在超声诊断范围内。实际上,在临床中,能检查出来的胎儿畸形很少。
我国卫生部制定了超声检查规范,重点强调了致死性胎儿畸形的检查。致死性的胎儿畸形包括无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等,只有这几种是医生应该能诊断出来的。其他的一些畸形可能会在一些医生、一些医院诊断出来,但不是所有的医院、所有的医生。这也是目前胎儿超声检查的一个问题,这种现实与广大孕妈妈的要求相距甚远,这是现存的差距。
误区6:产检一定要找大医院和主任医师。
医生解读:这个误区在准爸妈中普遍存在。现在的小夫妻大部分都只能生一个孩子,一旦怀孕,就去最大的医院产检,还想方设法找最有名的主任医师。其实,孕妈妈们完全没有这个必要,大医院人满为患,主任医师又要等待很长时间。对于一般的正常产检,在县、区、市一级的医院就可以了,如果有问题,再去省一级医院就诊。一开始选择正规的医院、离家较近的、就诊条件较好的就可以了。也建议孕妈妈尽量在同一家医院做产前检查,这样能够方便医生全面地掌握病情,做出更好的处理。但是唐氏筛查、孕妇心脏B超等建议去较大的医院做。
