女人多大年纪绝经正常啊?女人多大岁数绝经了
当女性不再来月经以后会让我们感到幸福却又难过,因为意味着女性身体不健康,或者已经到了更年期,这是女性衰老的象征,因此的建议女性朋友们在生活中,如果发现月经不调或者过早闭经,都要引起重视。一般情况下女性46岁必经是正常年龄,但是雌激素分泌不同,因此也有着一定的改变,建议大家不要一概而论。下面大家就来一起看一看吧。
目录
1女性朋友绝经前的症状有哪些
1.月经变化
绝经意味着月经终止,但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短,以滤泡期缩短为主,无排卵和月经量增多。如26~40岁的无排卵月经为3%~7%,41~50岁为12%~15%。不少人表现为周期延长,2~3个月或更长,而经期和血量正常。少数人表现为月经失去周期,呈不规则阴道流血,月经量增多,甚至出现继发性贫血。
2.潮热出汗
潮热出汗是围绝经期妇女最主要和最特异的症状。发生率为70%~80%,25%~50%可持续5年以上。表现为阵阵发热,起自胸部,涌向头颈部,可波及全身,接着为突发性出汗,伴有头晕、心悸、乏力,持续数十秒至数分钟不等,发作次数从每天20余次到每周1~2次不等。既往曾有人测得发作时会有皮肤温度上升,发作后降至正常,可能与发作时血流速度加快有关,没有更多的临床意义。
潮热发作时,虽然有血管扩张,但并没有血压变化。潮热常是卵巢功能衰竭的征兆,许多妇女月经还没有紊乱,但可有潮热出现,预示着卵巢功能下降;也有少数妇女绝经时没有潮热,绝经10~20年以后才出现;多数是与月经变化同步的,其程度也有波动。
3.精神神经症状
主要表现为情绪不稳定,脾气急躁而不能控制,发脾气后又有自责,神经质,固执,注意力不集中,失眠,头痛,记忆力下降,神经衰弱,抑郁等症状,严重者似精神病表现。其发生可能与5-羟色胺、内啡呔等神经递质有关,也与个体的性格、职业和文化背景等有关。家庭中的突然事件,如亲人死亡、离婚、退休、子女离家等,都可能加重症状。
4.泌尿生殖器萎缩
绝经后由于雌激素缺乏,内外生殖器和膀胱、尿道都会发生萎缩。阴道皱襞变平,上皮萎缩变薄,检查时可见毛细血管透过上皮呈散在性红点,容易招致感染,因而老年性阴道炎成为绝经后妇女十分常见的疾病。子宫颈和子宫体都萎缩,常可以见到子宫颈变平。卵巢萎缩而摸不到。绝经后妇女如摸到卵巢,应注意肿瘤。泌尿系统的萎缩常表现为尿频、尿急和应力性尿失禁。盆腔支持组织萎缩则会出现子宫脱垂和阴道前后壁膨出。生殖器的萎缩会导致性交痛、性生活困难,而出现继发性性欲丧失。
5.第二性征变化
乳腺失去雌孕激素的周期性作用而渐渐萎缩,并下垂。皮肤失去雌激素的作用,表皮细胞的有丝分裂减少而变薄,丧失弹性,出现皱纹。
2?女人多大年纪绝经正常啊?
从小到大我们调侃女性年龄变化最多的词就是“更年期”,此时女性一切正常的生理机能开始下降,并且越来越多的女性朋友开始出现脾气暴躁的问题,正是由于女性内分泌紊乱所造成的。一般情况下在55岁会出现女性更年期,但是大家也不要将其想的异常恐怖,毕竟这是正常的生理变化,常见的症状在于女性闭经,女性多大年龄,病情,正常的。
女性多大年龄闭经正常
我国一般情况下女性46岁绝经比较正常。但是随着生活水平的逐渐提高以及医疗水平的持续发展,因此很多女性体内的雌激素值分泌越来越缓慢,一般会持续到50岁左右绝经。但是46岁之后,女性大多数都进入的更年期。但是也有一些女性朋友的身体发育比较晚,他们在这种情况下更容易提早绝经这种情况存在一定的个体差异,体质较好的女性朋友卵巢功能正常,那么会到60岁才会绝经,当然这种情况比较少见。
正常的绝经年龄,只要不低于46岁,那么都是正常的,因此女性朋友如果超过这个年龄段,发现月经不来,那么也不必感到恐惧,绝经的因素与女性的雌激素分泌有很大关系。如果雌激素分泌较多,或者女性在生活中的营养比较好,那么可能会持续到47到49岁,这与地域以及生活习惯都有着密不可分的联系,因此女性朋友们一定要对自己的身,体有详细了解才可以正常判断。
女性多大年龄闭经正常?综上所述女性只要不低于46岁闭经,都属于正常现象。如果在46岁以前如果发现月经不规律或者闭经过早,那么就要引起重视。这可能是卵巢早衰或者子宫性疾病出现的,建议大家一定要积极接受治疗,为了身体健康,不要盲目服用药物,当确保身体疾病以后,再做治疗是康复的前提。
3?如何区别闭经与绝经
在现实生活中,有一些女性朋友还没到更年期的年龄,却出现提前闭经现象,这是什么原因呢?由于先天性卵巢发育不全而无卵子,则为原发性卵巢性闭经。由于后天原因使卵巢内的卵子耗竭而闭经,为继发性卵巢性闭经,也为卵巢早衰。
在更年期阶段,女性会出现绝经期,而这时候的绝经是由于哪些因素引起的呢?妇女一生中卵子储备有限,当卵子耗竭而闭经时称为绝经。妇女绝经的平均年龄为50岁左右,在40岁前绝经称为卵巢早衰,各地区发生率差异较大,为0.88%~14.6%。但少女绝经较罕见,多是由于先天卵巢发育不全造成的。
闭经由于引发的因素比较多,有时候还会出现疾病性的闭经现象,这时候患者需要及时去治疗,闭经又分为哪些呢?闭经分为原发性闭经与继发性闭经。女孩18岁尚无月经称为原发性闭经,曾有月经而停经6个月经周期以上者为继发性闭经。生理性闭经有青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后;病理性闭经中,原发性闭经提示以先天性疾病多见,继发性闭经多考虑后天发生的疾病。
一般女性出现绝经的时候和体内卵巢功能有很大的关系,它也影响着女性朋友的身体健康问题。因卵巢早衰而出现的绝经,常见原因有卵子储备不足(如性染色部分缺失或嵌合导致虽有卵子,但数量不足而早衰竭),某些慢性疾病或消耗性疾病中卵子消耗快导致提早衰竭,环境中一些物理、化学、放射、病毒以及酗酒、吸烟等因素影响卵子消耗,卵巢肿瘤破坏卵巢组织或手术切除双侧卵巢,以及免疫学因素和基因突变。
4绝经的诊断标准
1、临床诊断:
自然绝经的诊断是根据围绝经期妇女连续停经1年来进行回顾性判断,可以伴有或不伴有围绝经期症状,大多数不需借助辅助检查,人工绝经通过分析绝经的原因也不难确诊。
对于停经时间较短的妇女,必须行盆腔检查,以了解子宫大小;必要时行尿妊娠试验和B超检查,以除外早孕,因为围绝经期妇女也会有偶发排卵而受孕,切忌想当然而按绝经处理。
2、卵巢早衰:
对于40岁以前绝经的妇女,则常需依靠辅助检查来确诊,一般以血中FSH>40U/L为诊断依据,为避免FSH脉冲分泌的影响,可以隔天抽血标本两次,E2水平较低,但早期可能有波动,可供参考,LH升高,绝经后可达40U/L以上,但其上升较FSH迟缓,故FSH/LH>1。
5绝经的治疗方法
药物治疗:
1、HRT(激素替代疗法):原则上应以维持机体的健康为目标。如为预防绝经后退行性疾病则需要长期用药。
(1)病因性治疗:在生育期妇女由于血液中雌孕激素的周期性变化,参与协调机体生理活动,成为稳定女性机体内环境,维持健康的重要因素。绝经后由于雌孕激素持续低落,使妇女身心功能失调,机体产生一系列退行性病变导致部分妇女身体健康状况低下。对这些由于雌激素缺乏而导致的相关健康问题给予病因性治疗。
(2)生理性补充:目的为尽可能使绝经后妇女机体内各器官可以生理性地运行,以维持机体健康,并非使其内分泌状况恢复到生育期中的卵巢周期的水平,即为生理性补充。生理性补充多主张用天然雌激素,即化学结构为雌酮,雌二醇和雌三醇。用量控制在血E2浓度在220pmol/L左右,或相当的雌激素活性范围内,不宜超过550pmol/L。 超过此水平可导致其副作用的增加,由于避孕药中雌孕激素剂量大,活性强、化学结构非生理性,不适于HRT中应用于生理性补充。
(3)在绝经过渡期HRT应以补充孕激素为主:在绝经过渡期卵泡的生长发育障碍逐渐增强,最后有功能的卵泡从卵巢内消失。此期相应的雌、孕激素改变为:首先有孕激素的相对不足,然后缺乏;雌激素缺乏周期性变化,虽可能有一过性的相对过高,总量逐渐降低,最后至缺乏,形成较长时间内相对过多的或单一无对抗的雌激素刺激,部分妇女可发生子宫内膜的不同程度增生性改变,以至恶变。因此,此期应以周期性补充孕激素为主,达到调整月经周期,并预防子宫内膜增生性病变。随着雌激素逐渐缺乏,再同时补以雌激素等。
(4)绝经后期HRT应以补充雌激素为主:绝经后早期卵巢内卵泡活动基本停止。血中雌二醇浓度在1~2年内从生育期的约150~1500pmol/L降至80pmol/L以下,低于维持机体器官生理功能的基础水平。子宫内膜萎缩在绝经后2~3年内完成,骨丢失的速度在绝经后1~3年内最快,全身各器官产生相应的退行性改变。因此,要预防绝经后退行性病变应及时并长期补充雌激素,为对抗雌激素对子宫内膜增生的副作用,有子宫者需加用孕激素。
2、适应证、禁忌证:
(1)适应证:
①有绝经期症状。
②预防和减少骨丢失。
③预防心血管疾病的发生和血脂代谢紊乱。对冠心病患者起保护作用。
④泌尿生殖器萎缩引起的疾病如老年性阴道炎,尿道膀胱炎,子宫脱垂,张力性尿失禁等。
⑤雌激素可使皮肤黏膜下结缔组织弹性增生,黏膜增生,解除性生活疼痛和困难。
(2)禁忌证:
①有激素依赖性疾病,如不明原因的阴道出血,子宫肌瘤,生殖系统肿瘤等。
②血栓性疾病。
③有肝肾功能损害。
④有恶性肿瘤的病史。
3、围绝经期激素替代的治疗方法:
(1)单一雌激素:子宫已切除者可用单一雌激素,勿需用孕激素配伍,可供选择的药物有:
①结合雌激素(倍美力):0.3~0.625mg/d或首服1片,一定时间后减半。
结合雌激素(倍美力,premarin)是一种天然结合性雌激素,结合雌激素(倍美力)主要含有雌酮、少许雌二醇等10种雌激素成分,各种雌激素对不同的靶器官有不同的作用。
②雌二醇(诺坤复):1~2mg/d。雌二醇(诺坤复)含有微粒化17β-雌二醇,为天然人雌激素。
③尼尔雌醇(nylestriol):2mg,1~2次/月。为合成的雌三醇长效口服剂,储存于脂肪内缓慢释放。主要作用于外阴、阴道及宫颈等靶器官萎缩时。在我国广泛使用,收到良好效果。
④戊醇雌二醇(esfradiol,valerace)2mg口服,1次/d,为一中效雌激素,雌激素活性高,血中浓度维持时间较长。除作用于外阴、阴道、宫颈外尚可对子宫内膜有增生作用。如服用后出现水钠潴留症状过重时,可以减半服用。
⑤炔雌醇(乙炔雌二醇)(ethingl estradiol,EE):至少要0.025ng/d左右才有效。
⑥不经肠道给药:不经肠道吸收无药过效应,用药剂量小,效果好。但方法不够方便,吸收率个体差异大。
雌二醇(更乐贴片):每天释放5mg,每周2片。上海生产。
雌二醇(伊尔贴片):每片含雌二醇2.5mg,浙江报道连用3张后,最后1张加用甲羟孕酮(安宫黄体酮)7天。
Fem7:有每24小时释放25,50,70,100μg等剂型,每周更换1次,连用4周或每3周停药1周,对有子宫妇女每月用孕激素10~14天。德国生产。
⑦雷洛昔酚(raloxifene,SERM)1mg/(kg·d)。对不同组织所起的作用不同,对子宫内膜乳腺及脑组织呈雌激素拮抗剂作用,而对骨骼和心血管起增效作用,国外学者一致认为是预防骨质疏松的首选药物,但价格高。
⑧低剂量复方口服避孕药。
(2)雌孕激素联合用药:
序贯用药:适用于围绝经期尚有月经的妇女在服用雌激后半周期加用孕激素10~14天,防止子宫内膜过度增生。大部分妇女可有撤退性出血。已有各种方便使用的临床剂型。
结合雌激素/甲羟孕酮 结合雌激素(倍美盈):每盒2板,一般为单纯结合雌激素(倍美力)0.625mg/片,另一板含结合雌激素(倍美力)0.625mg加甲羟孕酮(安宫黄体酮)5mg,以颜色区分,顺序服用。
雌二醇/炔诺酮(诺康律)28片包装。12片蓝片含17β-雌二醇2mg/片,10片白片含17β-雌醇2mg加醋酸炔诺酮1mg/片,6片红片含17β-雌二醇1mg/片,顺序服用。
(3)联合用药:适用绝经后妇女。
结合雌激素/甲羟孕酮(倍美安):每片含结合雌激素(倍美力)0.625mg加甲羟孕酮(安宫黄体酮)5mg,1片/d,无周期出血或很少出现周期性出血。
雌二醇/炔诺酮(诺更宁):28片包装。含17β-雌二醇2mg加醋酸炔诺酮1mg/片,无周期性出血。
替勃龙(利维爱,livial):1.25~2.5mg/d。是人工合成的类固醇替勃龙(tibolone),含7-甲基异炔酮25mg。它具有仿照卵巢分泌的孕激素,雌激素和雄激素的特点,此药可较长期使用。因其雌激素作用弱,不会引起子宫内膜增生,无周期性出血,对性欲呈现有益的作用。有人认为在当今是接近于理想的绝经后HRT的药物。
盖福润(gevrine):1粒/d。每粒含炔雌醇(乙炔雌二醇)0.0025mg,甲睾酮(甲基睾丸素)0.625mg和各种维生素等。此药为在美国20世纪50年代处方的基础上,结合中国妇女的生理特点配制的复方药品,此药对脑功能减退有较好的疗效。
