拉痢疾是怎么回事,经常拉痢疾是怎么回事
痢疾临床表现为腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便,伴全身中毒等症状。婴儿对感染反应不强,起病较缓,大便最初多呈消化不良样稀便,病程易迁延。3岁以上患儿起病急,以发热、腹泻、腹痛为主要症状,可发生惊厥、呕吐。那么拉痢疾是怎么回事,下面来了解一下。
目录
1拉痢疾是怎么回事
痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,主要表现为急性发热、腹痛、腹泻、里急后重和排脓血样便。本病一年四季均可发生,但以夏秋季为多见,并可引起流行。
痢疾的传播途径主要是通过病人或带菌者的粪便以及由带菌的苍蝇污染日常用具、餐具、儿童玩具、饮料等传染他人。
近年来婴幼儿菌痢有增多趋势,这是因为婴幼儿饮食趋于多样化,有的婴儿辅食增加过早,品种增加过多。例如刚刚满月不久的婴儿,爸妈就开始给孩子喂西瓜水、苹果泥等,还有的家长过早地给孩子进食鱼虾、肉松等。这些食品在保存和喂饭过程中,很容易被病菌污染,因而增加了感染机会。
宝宝拉痢疾的原因:由痢疾杆菌所引起的肠道传染病。
痢疾杆菌容易在食物、饮料、水果、蔬菜中繁殖,导致痢疾流行。痢疾可以通过污染水源引起大流行,也可以通过苍蝇、蟑螂等污染食物,还可以通过病人用过的餐具、玩具、工具等传染给健康人。无论是通过什么途径,只要痢疾杆菌进入人体消化道,就有可能在肠道内大量繁殖,经数小时-7天左右的潜伏期引起痢疾。儿童感染菌痢的机会更多,发病率较高。
小儿患细菌性痢疾应该重视,一旦发现应尽快送医院检查就诊,做到早发现、早隔离、早消毒、早治疗,尽快妥善处理患儿的大便,以免流失造成传染。
2拉肚子就是痢疾吗
人们常说的“拉肚子”即腹泻,是由多种疾病引起的1种症状,痢疾仅是其中的1种疾病,所以说“拉肚子”不一定就是痢疾。引起腹泻的原因很多,而且各种疾病所引起的腹泻的转归也不同,严重的甚至可以危及生命。所以,出现腹泻—定要引起重视,不能简单地吃点药了事,应请医生检查,明确病因,才能正确有效地治疗。
痢疾杆菌感染所引起的是细菌性痢疾,细菌存在于痢疾病人和带菌者的大便中,通过污染的手、水、食物等,经消化道侵入易感者。该菌有较强的侵袭力,可产生内毒素,有的还可以产生外毒素。细菌侵入肠上皮细胞后,在细胞内繁殖,引起粘膜炎症反应,可导致细胞变性、坏死、脱落,形成浅溃疡。内、外毒素侵入血液,还可以引起全身中毒症状。
典型的痢疾有4大特点:
(1)腹痛,以左下腹为主。
(2)腹泻,主要为粘液脓血便。
(3)里急后重,是由于直肠肛门括约肌不断受到炎症刺激的结果。
(4)全身中毒症状,如发热、周身不适、血象增高等。大便培养是诊断痢疾的可靠方法。
3患了痢疾以后应该注意哪些饮食问题
痢疾多发于夏、秋季,是一种常见的肠道传染病,它是由痢疾杆菌引起的,主要通过被污染的水和食物经口传播。
根据粪便检查及细菌培养可作出诊断,急性期患者应隔离和休息,用抗生素治疗,重症者还需作抗休克治疗,纠正脑水肿,防止呼吸衰竭。慢性患者应进行长期的、全面的、系统的抗生素、痢疾菌苗、灌肠等综合疗法。
痢疾的症状
痢疾的主要表现为急性发热、腹痛、腹泻、里急后重和排脓血样便。重症可发生中毒性休克或呼吸、循环衰竭致死。如人体抵抗力低,神经调节失常及胃肠道原有病变或并发肠寄生虫症等疾病,则较易演变为慢性菌痢。
痢疾吃什么食物
痢疾患者应遵循以下膳食原则:
1.饮食调理
慢性菌痢患者应注意生活规律,进食易消化、富于营养的饮食,可以吃些麦片、稀粥、饼干或高汤。避免高纤、辣味、酸性、油腻、多糖、乳品等食物,以免刺激胃。
2.流质饮食
腹泻期间应食用清淡的流质食物,如鸡汤或其他透明的液体。因为在腹泻期间,患者的肠道需要充分地休息。当确定食用流质没有问题后,可趁症状改善时,在饮食中逐渐加入米饭、酸奶(含有益菌)、生菜等容易消化的食物。
3.补充液体
腹泻量多导致失水者,应多饮水,口服补液盐溶液,严重脱水者考虑静脉补液。
4.补充矿物质
遵医嘱服药,同时最好吃些生大蒜或马齿苋煎汤服等。服用海带粉胶囊,每天5粒,或食用海带汤以补充矿物质。每天服用100毫克钾以补充流失的钾。
5.以菌治菌
乳酸杆菌是腹泻时肠内所需的细菌。它们改变肠内的菌群生态,并制造抑制有害细菌生长的物质。研究证实,继抗生素疗法之后补充乳酸杆菌,是很有效的方法。因为前者使肠胃系统损失大部分的良性菌。嗜酸菌是最佳的乳酸杆菌形式,它见于酸奶中。
6.葱蒜杀菌
将洋葱适量,切成细片,与粳米煮粥,每天食之。也可以在就餐时吃几粒大蒜,它可以预防和治疗细菌性腹泻。如果你不愿吃生蒜,则可以服用蒜头精胶囊,每天3次,各次2粒,也同样能起到杀菌作用。
7.应避免的食物
拉肚子时,最需要避开的食物包括豆类、甘蓝菜等。其他含有大量不易吸收的碳水化合物的食物也会加重腹泻。忌食生冷、油腻,这些食物包括脂肪、含麸质食物如全麦面包、苹果、梨子、李子、玉米、燕麦、马铃薯等。避免喝碳酸饮料,这类饮料所含的气体可能使你的下痢更加严重。
勿将食物置于室温超过2小时以上,并避免食用久未冷藏的食品。细菌喜欢在温暖的蛋白质食物中(包括肉类、蛋类、马铃薯沙拉等)繁殖。而细菌在4.4℃以下或65.5℃以上则无法繁殖。
勿吃生蛋白质食物。例如生鱼肉、生鸡蛋、生牛奶。避免寿司、牡蛎。勿食用破裂的蛋。生食易藏匿细菌。煮肉时,应加热到肉红色消失为止,鸡肉则直到骨头不带血,鱼肉则直到可以块状剥落。完全煮熟是确保有害细菌被消灭的唯一方法。
勿吃任何闻起来或看起来有异样的食物。避免裂开、膨胀或凹陷的罐头,或液体呈混浊状罐内发出臭味的罐头食品。这些食物可能含有危险的细菌。倾倒的时候应注意勿让家里的宠物接触到。
4拉痢疾的中医辨证治疗
1、湿痢疾
治法:清热燥湿,调气行血。
方药:芍药汤加减。方中黄芩、黄连清热燥湿,解毒止痢;大黄、槟榔荡热去滞,通因通用;木香、槟榔调气行滞;当归、芍药、甘草行血和营,缓急止痛;肉桂辛温,反佐芩、连。大黄之苦寒,共成辛开苦降之势,以散邪气之结滞。痢疾初起,去肉桂,加银花、穿心莲等加强清热解毒之力。有表证者,加荆芥、防风解表散邪,或用荆防败毒散,逆流挽舟。兼食滞者,加莱菔子、山楂、神曲消食导滞。痢下赤多白少,肛门灼热,口渴喜冷饮,证属热重于湿者,加白头翁、黄柏、秦皮直清里热。痢下白多赤少,舌苔白腻,证属湿重于热者,去黄芩、当归,加茯苓、苍术、厚朴、陈皮等运脾燥湿。痢下鲜红者,加地榆、丹皮、仙鹤草、侧柏叶等凉血止血。
2、寒湿痢
治法:温化寒湿,调气行血。
方药:胃苓汤加减。
3、疫毒痢
治法:清热解毒,凉血止痢。
方药:白头翁汤加减。
4、虚寒痢
治法:温补脾肾,涩肠固脱。
方药:真人养脏汤加减。
5、阴虚痢
治法:养阴泄热,清肠止痢。
方药:驻车丸合黄连阿胶汤加减。
6、休息痢
治法:益气健脾,调气导滞。
方药:参苓白术散加减。
5拉痢疾易导致什么并发症
痢疾临床表现为腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便,伴全身中毒等症状。婴儿对感染反应不强,起病较缓,大便最初多呈消化不良样稀便,病程易迁延。3岁以上患儿起病急,以发热、腹泻、腹痛为主要症状,可发生惊厥、呕吐。志贺氏或福氏菌感染者病情较重,易出现中毒型痢疾,多见于3-7岁儿童。人工喂养儿体质较弱,易出现并发症,分别有:
1、偶可并发肠穿孔、阑尾炎、肠套叠等急腹症。
2、在恢复期或急性期偶可有多发性、渗出性大关节炎,关节红肿可在数周内自行消退。
3、并发败血症者,虽国内外均有报道,但极为罕见,常有菌痢的一般症状和败血症症状的双重表现。起病如一般急性菌痢,但病情随即迅猛恶化。此外,细菌性痢疾还可引起下列罕见并发症,如直肠脱垂、腮腺炎、角膜溃疡、中耳炎、骨髓炎、女婴阴道炎、急性膀胱炎、肺炎及胸腔积液等。
4、至于白血病样反应、菌痢性肝炎、中毒性心肌炎也偶有报道。
5、中毒性菌痢除偶然伴发败血症外,还可见弥漫性血管内凝血(DIC)、急性呼吸窘迫综合征、急性溶血性尿毒症综合征、心功能不全及中毒性心肌炎。
6、长期慢性腹泻可影响营养的吸收,而致贫血与营养不良性水肿等。
