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化脓性中耳炎如何诊断,化脓性中耳炎与什么疾病鉴别

化脓性中耳炎如何诊断?中耳炎在近段时间已经成为耳部常见疾病,这种疾病一般是由于感冒所引起的,对于不同的人们产生的耳朵的疾病的症状是不同的,目前在临床上分泌性中耳炎的症状是常见的现象,由于症状对于患者产生的症状是不同的,对患者的生活也带来了很大的不便,那么,化脓性中耳炎如何诊断?

目录 中耳炎的治疗误区 化脓性中耳炎如何诊断 急性化脓性中耳炎的4大治疗原则 中耳炎不能吃什么食物 分泌性中耳炎怎么按摩有效

1中耳炎的治疗误区

  1、耳道“出水”流脓就是中耳炎

  那么耳道益脓的时候就是中耳炎吗?当外耳道发炎的时候会表现为耳道出水的情况,这和中耳炎疾病是有一定的区别的。外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

  2、没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎

  中耳炎和其他疾病一样,也会分为不同的类型,而且有些中耳炎的症状是没有耳痛以及一些益脓的情况的。但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。

  3、治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以

  分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

  4、耳道流脓时,不宜手术

  虽然现今科技是比较发达的,大多数的慢性中耳炎患者会采取药物的治疗方式,那么患者可以采用手术的方式来进行治疗吗?若手术需在停止流脓3月到半年以上,但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。

2化脓性中耳炎如何诊断

  1、耳镜检查

  慢性中耳炎多见鼓膜穿孔,很多患儿检查时会发现中央型的穿孔,周围残余的鼓膜存在。少数患儿会有边缘型的穿孔,也就是说一边没有残余鼓膜。同时还要注意的是,有无其他的中耳炎后遗症存在。

  2、听力检查

  早期或数度病例仅有传导性听障,严重或长期病例,则有轻度至重度之混合型听障,更严重的也可能全聋。

  3、X光检查

  慢性中耳炎反复发作就容易留下后遗症,大多乳突气化不良比较多见,所以少数乳突气化良好的,一般在鼓膜长期破洞型的中耳炎和外伤及成人才引起慢性中耳炎的患者中比较常见。

3急性化脓性中耳炎的4大治疗原则

  1、病因治疗:急性化脓性中耳炎患者应积极治疗引起疾病发作的鼻部及咽部慢性疾病,如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。

  2、控制感染:及早应用足量抗生素或磺胺类药物可有效控制感染,预防急性化脓性中耳炎转为慢性中耳炎,一般可用青霉素和头孢菌素类药物等治疗,鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验,可参照其结果改用适宜的抗生素。

  3、通畅引流:鼓膜穿孔前可用1~2%酚甘油滴耳,可消炎止痛,鼓膜穿孔后立即停用酚甘油,先以3%双氧水清洗,并拭净外耳道脓液,局部应用抗生素,恢复期可用0.3%氧氟沙星等滴耳,炎症消退后穿孔多可自行愈合。

  4、手术治疗:鼓膜穿孔长期不愈合者,可行鼓膜修补术。如全身局部症状较重,鼓膜明显膨出;或穿孔太小,引流不畅;或有并发症可疑时,应在无菌操作下行鼓膜切开术。

4中耳炎不能吃什么食物

  (1)辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等。这些食物温热辛燥,化火伤阴,会使患者内热加重,易使中耳炎加重。

  (2)发酵物:这类食物有一定的致敏因素,食用不当可让人体发生过敏反应,加重中耳炎症状,发物主要包括鱼、虾、蟹等海产品,此外,鸡蛋、香菜也应少吃。

  (3)肥腻厚味食物:这类食物容易聚湿生痰,助热化火,造成体内湿热内盛,加深中耳炎症状。

  (4)生冷饮食:中耳炎患者不宜多吃冷饮,如冰冻饮料、冰凉果品和冰激凌等。

  (5)热性补药:中耳炎发病时不宜吃热性补药,如人参、鹿茸、肉桂、牛鞭、附子、大补膏等。

  (6)坚硬难咬的食物,如花生仁、西瓜子、开心果、硬油饼、油条等。这些食物难以咀嚼,会加重中耳炎疼痛。

  (7)鱼腥食物:中耳炎饮食还应该禁忌海鲜等鱼腥食物。这类食物有一定的致敏因素,食用不当可让人体发生过敏反应,加重中耳炎症状。

5分泌性中耳炎怎么按摩有效

  1、用热的橄榄油:一两滴橄榄油或者矿物油能够暂时地减轻疼痛。像给婴儿热奶一样,把装有油的瓶子在水里热上几分钟,在滴入耳朵之前要在自己手上测试一下温度。

  2、热敷:有两种办法可以用热来减轻耳朵的疼痛。你可以用一块中等大小的加热过的布把它放在疼痛的耳朵上面。或者你可以打开吹风机用最低档直接来给耳朵通道里的空气加热。把吹风机放在离耳朵6~12厘米的地方,使用吹风机不能超过5分钟。

  3、多喝水:喝很多的水或者果汁不仅仅能帮助减轻疼痛的症状,而且重复的吞咽动作可以帮助清理耳咽管。咀嚼和打哈欠对清理耳咽管也很有好处。

  4、勿频繁清理耳垢:在去游泳之前每天都清理耳朵,可能会使耳朵推动在游泳时需要的保护。耳朵里的耳垢可以起到保护和润滑的作用。所以在清理耳朵的时候,不要伸进去挖耳垢,只需要简单地用一块干净的布擦拭耳就可以了。

  5、请医生帮忙:如果你的耳痛是由于耳垢堆积过多所引起的,你可以去医院请大夫帮忙清理。如果你决定自己在家中清理,记住一定要极其小心地用镊子夹出大块的耳垢,而对于细碎的耳垢可以用棉签轻轻地在耳道外部清理,千万不要用挖耳勺使劲乱挖,以免弄伤耳膜。