开放性粉碎性骨折术前护理方式，开放性粉碎骨折后遗症
生活中发生骨折事件，的确是一个非常痛苦的经历，而发生开放性粉碎性骨折更是令人心痛，不知如何是好，因为开放性粉碎性骨折与一般的骨折存在差异，必须要进行手术治疗才能够恢复健康，开放性粉碎性骨折在手术之后还需要疗养一段时间，术前的护理技巧也格外重要。下面为大家简单的介绍一下开放性粉碎性骨折术前护理方式。
目录
1转运骨折病人的方法
必须马上转移伤者的情况交通事故的现声人多，不利于急救，必须马上把受伤者转移到安全地方作处理。
火灾和煤气中毒现场，温度高和温度低，对受伤者影响甚大，易使病情恶化，也必须马上转移到能进行急救处理的地方。
暂时不动体位的情况骨折病人，尤其是颈、胸、腰部和脊椎骨折，可用毛巾或布条简易固定，移动时要保持平稳。
对脑中风者，绝对不能移动，如倒在狭小的厕所或浴缸里，也可轻轻地移至附近的可以开展急救的地方，让病人保持昏睡体位，注意保暖，等候救护车。如何安全转运伤者: 救护人员进入灾害性现场发现伤者后，应迅速携带伤者脱离充满毒气的房间、失火的楼房、或即将倒塌的建筑物等危险现场。
在搬运过程中，掌握正确的救护方法即可保证救护人员的生命安全，也可避免因搬运造成伤者更大的损伤。
下面介绍几种搬运伤者的方法：
(1)背负法：多用于伤者不能自行行走，救护人员只有一人之时。对于失去意识神志不清的伤者，可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。这样可以使伤者紧贴救护者，减少行走时摇动能给伤者带来的损伤。
对于神志清醒的伤者可采用普通背负法，只要抓紧伤者的手腕使其不要左右摇晃即可。当救护者需要攀附其他物体才能保持平衡脱离险境时，可将伤者横扛在肩上，用一只手臂固定伤者，另一只手臂用于攀附。
◆注意：以上三种方法不适用于脊柱骨折、股骨干骨折和胸部损伤的伤者。
(2)抱持法：救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。
(3)拖拉法：如果伤者较重，—人无法背负或抱持时。救护者可从后面抱住伤者将其拖出。也可用大毛巾将伤者包好，然后拉住毛巾的—角将伤者拉走。
(4)双人搬运法 椅托法：两名救护者面对面分别站在伤者两侧，各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧，另一只手彼此交替搭在对方肩上，起支持伤者背部的作用。双人拉车法：两名救护者，一个站在伤者的头部两手伸于腋下，将其抱入怀中;另一人站在伤者的两腿之间，抱住双腿。两人步调一致将伤者抬起运走。
(5) 脊柱损伤搬运法：对于损伤严重的患者，象头颈部骨折、脊柱骨折、大腿骨折、开放性胸腹外伤等，必需要有多名救护人员协同参加并应用器械，才能防止因搬运不当而造成的伤残或死亡。
对疑有脊柱骨折的伤者，均应按脊柱骨折处理。脊柱受伤后，不要随意翻身、扭曲。在进行急救时，上述方法均不得使用。因为这些方法都将增加受伤脊柱的弯曲，使失去脊柱保护的脊髓受到挤压、伸拉的损伤，轻者造成截瘫，重者可因高位颈髓损伤呼吸功能丧失而立即死亡。
正确的搬运方法是：先将伤者双下肢伸直，上肢也要伸直放在身旁，硬木板放在伤者一侧，用于搬运伤者的必需为硬木板、门板或黑板，且不能覆盖棉被、海绵等柔软物品。至少三名救护人员水平托起伤者躯干，由一人指挥整体运动，平起平放地将伤者移至木板上。
在搬运过程中动作要轻柔、协调以防止躯干扭转。对颈椎损伤的伤者，搬运时要有专人扶住伤者头部，使其与躯干轴线一致，防止摆动和扭转。伤者放在硬木板上后，可将衣裤装上沙土固定住伤者的颈部及躯干部，以防止在往医院转运过程中发生摆动，造成再次损伤。因为脊柱脊髓损伤的病人对温度的感知和调节能力差，所以冬季要注意保暖，用热水袋热敷时要用厚布包好，防止烫伤皮肤。夏季要注意降温，以防止发生高热，冰袋也应包好。对有大腿骨折的伤者，要先将伤肢用木板固定后再行担架搬运，以防止骨折断端刺破大血管加重损伤。其他一些较严重的损伤也要使用担架搬运，以减轻伤者的痛苦。
(6)火灾现场的搬运法：在浓烟密布的火灾现场，或充满一氧化碳的房间内。救护人员要匍匐进入，发现被浓烟毒气熏倒的伤者后，应迅速将伤者的前臂重叠捆绑套在救护者的颈部迅速将伤者拖出危险之地。在火灾现场因为地表的空气温度较高处低，浓烟向高处走。而一氧化碳比空气略轻而浮于上层，距地面30厘米以内的烟或毒气比较稀薄，故匍匐前进可使伤者和救护者尽可能少吸入毒气，防止中毒。但请注意，这种方法不适合有脊柱损伤的伤者。
如何制作搬运工具：搬运中使用的担架可以就地取材现场制作。可以用大床单将伤者放在中央，两端卷起，两侧各站三人，一起抬起，搬运伤者。用粗绳在两个竹竿间交叉结成锯齿状结构，即可做成一个简易担架。利用木捧与大床单折叠也可快速制成简易担架。急救现场一时找不到粗绳或大毛巾，救护者可将衣裤脱下套在两个木棒之间制成简易担架。将两个椅子背重叠捆绑在一起.再铺上被子也可用作搬运伤者的担架。
转运中的护理：当伤者脱离险境等待向用医院转运时，可能因冻伤、水浸、失血等原因而感到周身寒冷，体温下降。此时应积极采取保暖措施，尽快脱掉更换伤者潮湿的衣物，利用一切可以利用工具电热毯、热水袋、热水瓶、棉被、麻袋甚至救护者的衣物帮助伤者尽快升温保暖。将热水瓶放在伤者的腋下、腰部、两腿之间和足部，然后用棉被包好保暖。贴近伤者体表的热水瓶要用毛巾包好防止烫伤发生。
在等待转运的过程中，原则上不要给与伤者任何饮料和食物，最好经过详细检查后再作决定。特别是神志不清的重伤者，如果强行给予饮料，可能会因误吸饮料进入气管而发生窒息。那些头、胸、腹或四肢受到严重创伤需要手术治疗的伤者，也不要给予饮料和食物。因为手术前麻醉后的病人，胃内存留的液体和食物会发生反流误入气管造成窒息。更不能将酒精、碳酸类的饮料作为应急医疗品给伤者饮用。除去上述情况，伤者又自觉口渴难耐时，可用小勺少量喂给病人，并密切观察伤者的反应，是否出现呛咳、恶心、疼痛加剧的表现，如果出现则立即停止。
在转运过程中，无论用汽车、小船还是飞机，伤者及担架都必需严格固定，防止途中颠簸、摆动造成的损害。同时还要密切注意伤者的脸色、呼吸、心跳，出现异常立即抢救。对扎止血带的伤者，每隔40一60分钟放松一次，每次1—2分钟。抽搐的伤者上下牙齿间垫塞纱布防止咬伤舌部。危重伤者要作好明显的伤情标志，以便入院后尽快抢救。
2开放性粉碎性骨折术前护理方式
首先，不要随意改变患者的体位，即不要随意动。因为那样会使粉碎的骨头移动，使愈合的难度增大。有可能还会使骨头插入肉中，会很疼。因此，尽量不要随便移动。以免不必要的麻烦。
早期不盲目用止痛药，因为止痛药一般会带有副作用，有可能会是你的患处出现麻木的状态。从长远来看，最好是不适用。但如果实在不能忍，那就没办法了，只能使用止痛药了。要尽量少用。
要格外注意心情，不要因为粉碎性骨折，就格外焦虑，以为肯定会留下后遗症。其实，只要做好护理，及时手术，一般是会痊愈的，不会对你的生活有什么影响。所以您大可不必太忧心。
开放性粉碎性骨折必须采取手术治疗方案，否则将无法根治疾病，留下诸多后遗症，一旦得知自己发生了开放性粉碎性骨折症状，也不要盲目医治，疾病乱投医，这样反而会导致疾病加重，需要保持最佳的心情状态，配合医生的治疗，开放性粉碎性骨折术前做好各个护理，手术成功几率非常大。
3没磕没碰为什么起床就骨折
68岁的陈婆婆早上一起床，听到自己腰背部“咔哒”一声，同时感到一阵疼痛从腰间窜出来，等吃完早餐后，腰痛得连走路都不成了。家人呼叫“120”送陈婆婆到医院就诊。一拍了X光片，医生发现陈婆婆的腰椎体出现压缩性骨折，需要入院治疗。陈婆婆和其家属都不明白了，没磕没碰，怎么起床就骨折了呢?
轻微外力就骨折，骨质疏松是元凶
“其实像陈婆婆这样的例子并不少见，在没有明显外伤史的情况下，患有骨质疏松的老年人依然有可能因为一些轻微的外力而出现压缩骨折。”专家说，“临床上我们就遇到这样的患者，晒被子时一个伸臂动作，或是上、下公共汽车，就导致腰椎压缩性骨折。”
啥叫腰椎压缩性骨折呢?专家说，就是腰椎体纵向高度被“压扁”，X光片上表现为椎体皮质连续中断、椎前缘或后缘呈楔形或整个椎体变得扁而宽，这种骨折在脊柱骨折中是最多见的一种类型。对于年轻人来说，这种骨折通常是因为直立坠落或者有重物垂直砸伤等外力作用所致，但是对于老年人来说，只要轻微外力就会让其形成的腰椎压缩性骨折。这主要就是因为骨质疏松的原因。
专家说，从25岁到75岁，胸腰段椎体的平均最大负荷大约从8000N(牛顿)下降到2000N，患有骨质疏松的人，骨头松脆，稍微有点外力，比如起床的时候，腰椎弯曲一下，就出现骨头不受力而出现骨折。
压缩性骨折不治疗，“弯腰驼背”就会来
虽然胸腰椎压缩性骨折治疗起来并不困难，但由于有时候发生骨折的范围不大，而疼痛也不会特别明显，往往不会及时发现，这就有可能造成骨折越来越严重。
专家说，因为这类骨折一开始往往只有一个椎体受伤，但如果不及时治疗，有可能导致多个椎体受到压缩，甚至最终发展为驼背。专家还指出：“当老年人的胸部、腹部长期受压时，不仅会影响肺功能，还会引起食欲减退。如果发展到走不了路、长期卧床，不仅会进一步造成骨量丢失，还可能导致肺部感染、褥疮、下肢静脉栓塞等一系列并发症。
因此，专家提醒，老年人一旦感觉自己的胸腰椎部疼痛或者出现姿势性低血压时，应及时到医院拍片子。椎体成形术是目前压缩骨折的最有效的微创方法。医生通过打针把骨水泥注射到压扁了的椎体内，达到稳定椎体并即刻止痛的作用。当然，治疗后患者还是要继续抗骨质疏松治疗，避免再出现新的骨折。
骨头打牢基础要趁年轻补钙
如果年轻时基础打得好，使自己的骨峰值增高，那么到老年一般就不会得严重的骨质疏松，自然也就不会弯腰驼背了。专家认为，到老了再补钙，有点亡羊补牢的味道，因此，建议年轻人要注意锻炼身体，保持均衡的营养，多吃含钙丰富的食物，比如乳制品、海产品、豆类、蛋类、坚果类和其他添加钙食品等。
此外，适当晒太阳也很重要，因为维生素D需要在紫外线的照射下才能变成能够促进钙吸收的有活性的维生素D3。人的一生中通常在30岁左右骨头最为强壮，骨量达到顶点，即骨峰值。专家说，”那时候骨皮质最厚、骨量最高、骨小梁最多，摔倒不容易骨折。35-40岁之后，骨量开始逐渐减少。所以40岁以后的女性就应该额外补充钙片。
我们经常没有做什么重活关节就出现了毛病，有些人在早上起床的时候发现自己的关节既然骨折了。另外，如果有骨质疏松的话，像仰卧起坐、弯腰抬物等躯干屈曲的动作都尽量避免。
4出现了骨折应该进行哪些检查
(1)X线表现：在初期无阳性发现。数周至数月后，月骨密度增加，在其中央逐渐出现圆形或卵圆形的透光区。随后发生不规则碎裂状。月骨的纵径缩短，前后径增大。在后期可见月骨近侧端边缘不规则，断裂甚至消失。关节间隙增大，邻近诸骨骨质稀疏。晚期可见骨关节炎的变化。
(2)同位素99mTc 骨扫描对月骨无菌性坏死各期, 均是一种有效的诊断方法, 尤其在? 期, X 线片诊断不明确时, 表现为月骨区出现核浓聚现象, 这种高敏感性的特点对于早期月骨无菌性坏死的诊断具有重要意义。但这种特点无特异性, 在腕骨骨折、尺骨腕骨撞击综合征、三角纤维软骨损伤和滑膜炎时, 也均可出现核浓聚现象, 故应结合其它检查才能作出明确诊断。
(3)核磁共振成像(MR I) 对腕骨的缺血性改变最敏感, 在T 1 和T 2 加强像上表现为低信号, 其特点是在? 期X 线片不能判断时,MR I 能明确显示出缺血性改变。因此, 对于月骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。同时,MR I 又可用于判断治疗效果和病程的转归, 如在T 2 加强像上低信号区出现点状的高信号区或等信号区则表示月骨血运有恢复的倾向。
5骨折应该怎样进行饮食调理
有句话叫：伤筋动骨一百天。说的是骨折之后恢复的时间是比较长的，因为，骨折的病人在较长的恢复期间，病人的家属和病人都要注意饮食上的调养。
一般来说，受伤有1至2个星期的患者，饮食需清淡、易吸收和消化，应多给他们食用一些蔬菜、水果、鱼汤、蛋类、豆制品等，而且应以清蒸或者炖熬为主，少吃香辣、油腻和煎炸的食物。特别是可以多吃蜂蜜和香蕉等，因为卧床患者大都会出现大便秘结等症状，这些食物可以帮助排便。
受伤有2至4个星期的骨折病人，他们的身体不再那么虚弱，食欲和肠胃功能都有所恢复，那时可适当补充营养，像骨头汤、鱼类、蛋类及动物肝脏等食物比较好，同时也要多吃一些萝卜、西红柿、青椒等，这些食物可满足骨骼生长需要，促进伤口愈合。
再往后的日子里，除了那些明显无益的食物，骨折患者不必再忌口。有的危重患者和因骨折引发其他并发症的患者饮食不能一概而论，必须根据病情和医嘱作出合理安排。
骨折超过5个星期以后，病人可多吃高营养食物和含钙、锰、铁等微量元素的食物，像动物肝脏、鸡蛋、绿色蔬菜、小麦含铁比较多;海产品、黄豆等含锌比较多;麦片、蛋黄等含锰较多。同时配以鸡汤、鱼汤、各类骨头汤等，可选择性地加入红枣、枸杞等。