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孩子呕吐怎么办呢,孩子呕吐怎么治

呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。下面,大家一起来看看吧。

目录 孩子呕吐怎么办呢 呕吐的历史沿革 呕吐的病因 恶心呕吐的原因 呕吐与反胃的区别

1孩子呕吐怎么办呢

  暂时禁食水约1~2小时后,若孩子呕吐有所缓解,而且精神及一般情况都不错,可重新尝试给孩子喝10~20毫升温糖盐水或温口服补液盐水。如果孩子能够喝下去,每20~30分钟重复服用。  如果孩子确实很难喝进去水时,你需要仔细观察孩子是否存在脱水情况。如果还没有脱水,继续禁食水,让胃肠道再多休息一段时间;若已出现脱水,应及时送到医院进行补液。

  补液很重要。

  禁食、补液、纠酸是医生治疗的基本原则。禁食时间的长短不是医生主观决定的,而是根据孩子的情况而定。补充水分不只是纠正脱水,关键是要补充呕吐造成的电解质丢失和酸碱失衡。这时,医生往往要给孩子取血进行相应的检查。

  补液是按照先快后慢、先盐后糖、见尿给钾的原则进行的。也就是说,开始时输液速度较快,根据孩子情况逐渐减慢;开始时液体内含钠多,逐渐变成含葡萄糖较多;输液过程中,只有见到孩子排尿,才能在液体内加入钾离子。

  整个过程由医生控制,家长需要配合的是:一旦孩子排尿了,及时通知医生护士,以便及时进行输液的调整。在补液过程中,孩子是否可以重新开始进水或吃食物了,应该与医生护士共同讨论决定。不过,即使可以重新开始进食水,也要循序渐进:含糖盐的温水→烂米粥或专门适于胃肠不适的特殊奶粉→普通婴儿奶粉→婴儿食物,慢慢地过渡。整个过渡过程至少需要1周。这期间暂时不要考虑孩子的营养问题,因为只有呕吐得到纠正,才可能谈到营养。否则,过早添加营养丰富的食物,只会加重胃肠负担,继续出现呕吐,反而影响了婴儿的营养状况。

2呕吐的历史沿革

  1、呕吐的病名最早见于《内经》,对其发生的原因,论述甚详。《素问·举痛论》:“寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。”《素问·至真要大论》:“诸呕吐酸……皆属于热。”

  2、《金匮要略》对呕吐的脉证治疗阐述详尽,而且认识到呕吐有时是人体排出胃中有害物质的保护性的反应。如“夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。”

  3、《诸病源候论》指出呕吐的发生是由于胃气上逆所致。

  4、刘完素《素问玄机原病式》指出:“凡呕吐者,火性上炎也,无问表里,通宜凉膈散。”

3呕吐的病因

  1、外邪犯胃

  感受风寒暑湿燥火六淫之邪,或秽浊之气,侵犯胃腑,胃失和降之常,水谷随逆气上出,发生呕吐。由于季节不同,感受的病邪亦会不同,但一般以寒邪居多。

  2、饮食不节

  饮食过量,暴饮暴食,多食生冷、醇酒辛辣、甘肥及不洁食物,皆可伤胃滞脾,易引起食滞不化,胃气不降,上逆而为呕吐。

  3、情志失调

  恼怒伤肝,肝失条达,横逆犯胃,胃气上逆;忧思伤脾,脾失健运,食难运化,胃失和降,均可发生呕吐。

  4、病后体虚

  脾胃素虚,或病后体弱,劳倦过度,耗伤中气,胃虚不能盛受水谷,脾虚不能化生精微,食滞胃中,上逆成呕。

4恶心呕吐的原因

  恶心(nausea)常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢血压降低等迷走神经兴奋症状。呕吐(vomiting)是指胃内容物或一部分小肠内容物,通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将食入胃内的有害物质吐出,从而起反射性保护性作用。但实际上呕吐往往并非由此引起,且频繁而剧烈的呕吐可引起失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养障碍等情况。

  发病原因 1.反射性呕吐 ①咽刺激; ②各种原因的胃肠疾病; ③肝、胆、胰与腹膜疾病; ④心血管疾病,如急性心肌梗塞、休克、心功能不全等; ⑤其他原因如青光眼、肾绞痛、盆腔炎、急性传染病、百日咳等。 2.中枢性呕吐 ①中枢神经系统疾病,如中枢神经感染、脑血管疾病、颅内高压症、偏头痛、颅脑外伤; ②药物或化学性毒物的作用; ③其他:代谢障碍(如低钠血症、酮中毒、尿毒症)、妊娠、甲状腺危象、Addison病危象等。 3.前庭障碍性呕吐 迷路炎、Ménière病、晕动病等。 4.神经官能性呕吐 胃神经官能症、癔病等。 妊娠呕吐与酒精性胃炎的呕吐常于清晨发生。胃原性呕吐常与进食、饮酒、服用药物有关,常伴恶心,呕后常感觉轻松。喷射性呕吐常见于颅内高压症,常无恶心的先兆,呕后不感觉轻松。呕吐物如为大量,提示有幽门梗阻胃潴留或十二指肠淤滞。腹腔疾病、心脏病、尿毒症、糖尿病酮中毒、颅脑疾患或外伤等所致呕吐,常有相应病史提示诊断。

  呕吐伴随下列症状,有提示诊断的意义: 1.伴眩晕、眼球震颤者常见于前庭器官疾病; 2.伴剧烈头痛者可见于颅内高压症、偏头痛、急性全身性感染的早期、青光眼等; 3.伴皮肤苍白、出汗、血压下降等到植物神经失调症状者可见于前庭功能障碍、休克等; 4.伴腹泻者常见于急性胃肠炎、细菌性食物中毒、各种原因的急性中毒、甲状腺危象、Addison病危象、霍乱和副霍乱等。 家庭应急处理 1.卧床休息,头应偏向一侧以防呕吐物误入呼吸道而发生窒息。 2.呕吐频繁者应暂禁食。 3.口服镇吐药如胃复安5~10mg,每日3次或解痉剂如阿托品0.5~1.0mg,每日3次,或654-2,5~10mg,每日3次,另外可加服镇静药物如安定2.5~5mg,每日3次口服。 4.指压双腕内关穴可有一定止吐作用。 5.针刺内关、中脘、足三里。

5呕吐与反胃的区别

  呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。

  反胃,食后脘腹闷胀、宿食不化、朝食暮吐、暮食朝吐为主要临床表现的病证。多由饮食不节、酒色所伤,或长期忧思郁怒,使脾胃功能受损,以致气滞、血瘀、痰凝而成。又称胃反、翻胃。