人流后要警惕这些异常情况，人流后要警惕这些异常情况的问题
人工流产简称人流，人流远期并发症过去研究较少，随着国内外对人工流产的经验积累，尤其是对人工流产术后随访的重视，对人工流产远期并发症也逐步有了一些认识。人流后要警惕哪些异常情况?人流的最佳时间?一起来看下。
目录
1人流的最佳时间
人流不是越早越好。一般来说，无痛人流的人流最佳时间为怀孕后45天左右。
人流最佳时间要这么算：其实要知道怀孕多久可以做人流必须首先了解如何计算怀孕时间，怀孕时间是根据上次月经开始的天开始算的。比如，7月20号是上次月经的天，今天是8月31号，那么怀孕的时间就是42天。
人工流产，妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术在妊娠10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。
2人流后要警惕这些异常情况
(1)出血：术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大，而选用的吸管较小，负压不够，不能迅速将胎盘及胎儿成分取出，子宫就不能很好地收缩止血，所以容易引起出血。
此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物，再注射宫缩剂，出血就会止住。
(2)术后残留物：人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内，易发生术后感染。其症状是子宫收缩不 良，阴道不规则出血，至术后2周出血仍不止，有时量很多，或为血性白带，有臭味，多伴有微热，说明宫腔内有感染。此时一定要请医生仔细检查，如发现宫腔内 有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着，应在抗感染的同时，立即消毒局部，然后清除官腔内残余的组织，术后给以抗生素及官缩药物。有时少量残留在子宫腔内的蜕膜 组织，由于慢性炎症和异物的刺激，易形成子宫内膜息肉，其血运与子宫壁血运相通而引起出血。因为息肉可在子宫内长期存留，所以应该在宫腔镜下手术切除，， 以彻底解决子宫的不正常出血。
(3)漏吸：孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应，除了因子宫畸形影响手术成功之外，还常有另一种情况，那就 是因为子宫的位置不好，或手术医生胆怯，未能将胚胎组织吸出，使胎儿在子宫内继续生长发育。对此孕妇决不能抱有任何幻想，应到医院尽早手术。因为胎儿经过 人工流产术的创伤，即使足月分娩，很可能为残疾儿，会给孩子、家庭、国家带半痛苦或负担。
(4)子宫穿孔：人工流产术是一种盲目的手术，全凭医生手的感觉。如孕妇子宫位置不好(重度前倾屈或后倾 屈)、宫颈发育不良、年龄<20岁或>50岁(子宫颈和阴道弹性差，子宫收缩力较弱)、哺乳期子宫较软、于宫畸形等，均会给手术带来一定的困 难，甚至发生子宫穿孔。子宫穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉，甚至昏厥等。此时手 术应立即停止，做好必要的检查，最好入院观察确诊和治疗。如果是小的穿孔，如探针穿孔，用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转。经上述治疗如不见好 转，又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张，就应想到有内出血或脏器损伤的可能，此时应找出病灶加以清理和手术治疗，以确保受术者的健康与安全。
3人流后有哪些注意事项
1、注意休息，加强营养。人流术后应卧床休息2—3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。再人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。注意增加营养，多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，促进受损器官的早日修复。
2、保持外阴清洁，严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，再这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，所用的卫生巾用品和内裤要勤洗勤换，术后半月内不要坐浴，以免脏水进入阴道，引起感染。人流术后若过早性交，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕。因此，人流术后一月内严禁房事。
3、观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况，就应及时到医院复诊。
4、坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期排卵，如果不坚持做到避孕，很快又会怀孕。因此，人流术后，应及早选择可靠的避孕措施，必须坚持以避孕为主，不能把人流手术当作避孕节育的措施。
4人流后阴道出血
通常来说，人流后第二天阴道不流血常见有三种情况：
1、人流手术成功，吸出全部宫腔胚胎组织，子宫收缩良好，血管关闭，没有明显的术后出血。
2、人流手术失败，没吸出胚胎组织，胚囊继续发育，有些患者子宫位置特殊，不容易探到宫腔，人流时吸管操作不到位，产生漏吸。
3、人流手术并发症，宫腔和宫颈粘连，堵住积血通道，阴道没有血液流出。
其中第一种情况属正常。第三种情况会出现子宫淤血。子宫淤血常伴有下腹胀痛、低热、宫腔感染等症状，医生通过妇科检查可触及子宫增大，患者有压痛感;B超检查可以见到宫腔积液。宫腔积血容易引发宫腔感染积脓等严重后果。如果你实在放心不下，可以在人流后10天左右到医院做B超检查，详细了解宫腔术后情况。
5什么情况下不宜施行人流手术
人流手术适用于10周以内的妊娠妇女，后者适用于10-14周的妊娠妇女。妊娠10 周以内子宫不太大，胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张子宫颈，很容易将胎块组织吸出，人流手术中反应轻;出血少，人流手术时间短，术后休息 1-2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。遇有下列情况时，暂时不宜做人工流产。
1.患者患有各种急性传染病，或有慢性传染病处于急性发作期，或患有严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)，不能承受手术者。
2.患有急性生殖器官炎症，如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等，或慢性盆腔炎急性发作时。
3.妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者，不宜行人工流产。
4.术前4小时内，两次体温在37.5℃以上者，不宜行人工流产术。