专家提示孕妈妈剧吐出血 警惕葡萄胎，孕期剧吐吐血怎么办
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块(HM)。电视剧里新婚妻子捂嘴欲吐，观众们看了就知道，她肯定是怀孕了。不过，这个常见的早孕症状如果太过严重，就应该引起准妈妈们的重视了——当心怀的是“葡萄胎”。那么，葡萄胎该怎么办呢?下面为大家带来详细的介绍!
目录
1什么是侵袭性葡萄胎
侵袭性葡萄胎是指水泡样组织侵入子宫肌层或转移到邻近及远处器宫者。多在葡萄胎清除后6个月内发生，可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴等器官，造成局部破坏出血。其具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒癌为好，治疗主要是化疗或加手术治疗。
侵袭性葡萄胎的症状：葡萄胎排出3-4周后阴道不规则出血;妇检发现阴道转移结节、子宫增大、宫旁肿块、卵巢黄素囊肿持续存在;子宫被瘤组织穿破，内出血征;咯血、咳嗽、胸片可见转移结节，头痛、昏迷、偏瘫、抽搐。
侵袭性葡萄胎的诊断依据：葡萄胎清宫后半年内有不规则阴道出血、咯血、咳嗽、头痛、呕吐、偏瘫等;阴道壁可见紫兰色转移结节;子宫增大、宫旁肿块、卵巢黄素囊肿;血尿hcG水平由低转高，或一度阴性又转阳性;胸部X线摄片可见多个棉团样阴影;头颅断层或CT发现占位病变;原发源或转移源病检可见滋养叶细胞增生活跃，组织大批坏死出血，但可见到绒毛结构。
还有，侵袭性葡萄胎Ⅰ期病源局限于子宫，Ⅱ期病源近处转移，如宫旁、附件和阴道、Ⅲ期肺转移，Ⅳ期全身转移。
2葡萄胎是什么
葡萄胎是一种异常的怀孕状态，恶性葡萄胎还会危及孕妇生命。那么，葡萄胎是什么?葡萄胎又称水泡状胎块，是胎盘绒毛的一种良性病变，可发生于育龄期的任何年龄，以20岁以下和40岁以上女性多见，这可能与卵巢功能不足或衰退有关。
葡萄胎的发生原因尚未完全清楚，多见于怀孕8-12周后。阴道有不规则流血，量多少不定，时出时停，反复发作逐渐增多，如葡萄胎组织快要自己排出时，可发生大出血，导致休克，甚至死亡。
由于葡萄胎长得快，子宫体积一般要大于停经月份，少部分子宫小于停经月份或等于停经月份，又由于葡萄胎迅速增长和子宫过度扩张，会产生阵发性下腹痛，若发生卵巢技素囊肿扭转或破裂，可出现现急性腹痛，这种妊娠的呕吐反应也往往比正常妊娠重得多，部分患者还出现高血压、水肿和蛋白尿，症状严重，容易发展为先兆子痫。
3怀上葡萄胎会出现哪些症状
1、停经后阴道流血
多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。
2、腹痛
当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数，可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。
(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征，甚至发生急性心力衰竭或子痫。
(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。
(4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢，血浆甲状腺素浓度上升，但出现明显的甲亢体征仅约百分之二，葡萄胎清除后症状迅速消失。
4过早性生活要警惕葡萄胎
据专家介绍，“葡萄胎”是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串、形如葡萄。临床上大多数见到的都是完全性葡萄胎，它的临床表现有很多，包括：停经后阴道流血，妊娠剧烈呕吐，HCG异常增高，子痫前期征象，腹痛等。葡萄胎会导致反复发作的不规则阴道流血，甚至是大出血引起休克。严重的子痫会引起高血压、蛋白尿和水肿。子宫也会变大变软。葡萄胎还会发生子宫局部侵犯和远处转移，有可能会发展为侵蚀性葡萄胎和绒癌。
葡萄胎发生的确切原因目前尚未完全清楚，但相关也取得了一些重要进展。营养状况与社会经济因素是可能的高危因素之一，饮食中缺乏维生素A和动物脂肪者发生葡萄胎的几率显著增高。年龄是另一高危因素。大于35岁和40岁的妇女妊娠时葡萄胎发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。相反，小于20岁妇女葡萄胎发生率也显著升高，原因可能跟这两个年龄段容易发生异常受精有关。
特别提醒广大年轻女性，过早性生活，要警惕“葡萄胎”。同时平时一定要注意自我保护，避免过早性生活和意外怀孕。一旦妊娠也不能隐瞒拖延，要及时进行常规的检查，采取相应的措施。在日常生活中，要注意营养摄取均衡，不要为了减肥美容等过度节食、挑食，以免增加患葡萄胎的几率。一旦确诊患了“葡萄胎”，不可疏忽大意，要遵循医生的意见，认真治疗定期复诊，否则会导致更加严重的后果。
5?专家提示孕妈妈剧吐出血警惕葡萄胎
资料延伸：引起葡萄胎的原因
萄胎可以由流产或足月妊娠的残留细胞发生，但常见的是由一个受精卵变性异常增生发展而来。在胎儿正常时，胎盘很少有异常。80%以上的葡萄胎都不是癌，有15%能浸润到周围组织(侵袭性葡萄胎)，还有2%～3%是绒毛膜癌，可扩散到全身。
30～40多岁的妇女怀孕，发生葡萄胎的危险率最高。在美国大约每2000次妊娠中有一次葡萄胎，而亚洲妇女的发生率几乎比这要高10倍，其原因尚不清楚。
葡萄胎往往在受孕后不久就能发现。葡萄状胎块在子宫内迅速增生，患者的腹部比同孕龄的正常孕妇要大得多。常常出现严重的恶心、呕吐，并可能有阴道出血。出现这些症状应立即就诊。葡萄胎的严重并发症有：感染、出血和妊娠毒血症等。
如果孕妊是葡萄胎，检查时会发现没有胎动和胎心。有时有少量水泡状胎块从阴道排出，将这些排出的组织送病理检查可以确诊。
超声波鉴别葡萄胎
超声波可以鉴别葡萄胎和正常妊娠。测定血中的绒毛膜促性腺激素水平，如果是葡萄胎这种激素水平特别高，因为葡萄胎能产生大量的这种激素。在正常妊娠早期，绒毛膜促性腺激素的水平也相当高，因此，在妊娠早期很少用这种方法来鉴别诊断。