如何辨别原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别
如何辨别原发性痛经和继发性痛经?女性痛经有原发性和继发性两种。痛经是指女性正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，严重者可伴有恶心手足厥冷，甚至剧痛晕厥，亦称经行腹痛。如何辨别原发性痛经和继发性痛经?
目录
1女性4种痛经最危险
1、突发性的剧烈骨盆疼痛
剧烈的下腹部疼痛可能是因为卵巢包囊破裂。这种破裂引起的剧痛一般由下腹部一侧开始，并迅速扩散到整个下腹部，这种疼痛和痛经相比不是同一种感觉。
2、月经量短时间内增多
出现这种状况就可能代表体内生长子宫纤维瘤。这是一种生长在子宫壁上的良性肿瘤，一般对人体无害，但是会造成经血量增多，导致贫血，这种肿瘤也有微小的可能会造成子宫内血管堵塞或者转为恶性肿瘤。
3、止痛片也无法缓解的剧烈痛经
痛经突然变得剧烈而难以缓解一般是子宫内膜异位症的危险信号，也就是部分子宫内膜脱落出子宫。除此以外，如果在性生活中或者在平时做出弯腰动作时出现剧痛，有可能是这种病症造成的。
4、大量流血并有强烈痛经
这两种症状同时出现可能是得了盆腔炎(PID)，是一种一般由衣原体细菌引发的生殖系统感染。性交后出血是盆腔炎的另一种征兆，如果不及时诊治，盆腔炎很容易造成不孕症。
提醒：如果出现以上这4种痛经，需要及时到医院检查，排除病因，及时治疗，以免病情加重。
2如何辨别原发性痛经和继发性痛经
⑴原发性痛经
指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或未生育的年轻妇女。
常发生于有排卵月经，因此一般在初潮后头1～2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1～2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经，均应考虑有其他异常情况存在。原发性痛经常在分娩后自行消失，或在婚后随年龄增长逐渐消逝。
原发性痛经的诊断
主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史，注意疼痛开始的时间、类型及特征。根据：
①初潮后1～2年内发病;
②在出现月经血或在此之前几个小时开始痛，疼痛持续时间不超过48～72小时;
③疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛;
④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。
⑵继发性痛经
生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。
Ⅱ度宫颈糜烂：炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎，现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。
慢性子宫内膜炎：痛经较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
慢性宫颈炎：下腹或腰骶部经常出现疼痛，每于月经期、排便或性生活时加重。
盆腔炎性肿块炎性包块盆腔炎腹痛在月经期也会加重，但不如子宫内膜异位症所致的痛经明显。
子宫发育异常：有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史。
子宫内膜异位症：以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。
子宫腺肌病：30岁以上的妇女，出现继发性、渐进性加剧的痛经为本病的主要症状。
子宫内膜息肉：出现月经失调，如月经过多、经期延长、经间期出血、痛经等。
阴道血吸虫病：不规则阴道流血、月经过多及痛经，白带明显增多。
子宫肌瘤、卵巢肿瘤：肿瘤压迫或是合并其他子宫炎症导致的痛经现象。
3、根据痛经程度可分为3度：
⑴轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。
⑵中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。
⑶重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。
3什么动作会加剧痛经
坐浴
经期不宜坐浴，因为在月经期，因为子宫颈口微开，坐浴或盆浴很容易使污染的水进入子宫腔内，从而导致生殖器官发炎。
饮浓茶
月经期间最好的饮料是白开水，而不宜饮浓茶。因为浓茶含咖啡因较高，能刺激神经和心血管，容易导致痛经、经期延长或出血过多。
穿紧身裤
月经期间应穿着宽松，若穿紧身裤，会压迫小腹，加剧痛经。还会使局部毛细血管受压，从而影响血液循环，增加会阴摩擦，很容易造成会阴充血水肿，甚至还会引发泌尿生殖系统感染等疾病。
情绪激动
女性在月经期间若有激动、抑郁、愤怒等不良情绪，会使气滞进而导致月经延后、痛经、闭经等。因此经期应保持心情愉快，防止情绪波动，遇事不要激动，保持稳定的情绪。
4痛经不能吃什么
1、忌食刺激性食物
有一部分女性的痛经，是由于湿热蕴结胞宫所致。如此类女性再食辛辣温热之品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。辛辣温热之品有辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、烟、烈性酒及辛辣调味品等，痛经的女性应该尽量少吃或不吃。
2、忌食生冷寒凉食品
女性大多身体偏寒，如嗜食寒凉生冷，则血为寒凝，血行受阻，不通则痛，可致痛经;如贪吃寒凉，易伤脾阳，寒湿不化，伤于下焦，客于胞中，血被寒凝也会导致痛经。所以素体气阳虚者，或妇女正值经期或经期前后，应忌食生冷和寒凉性食品。此类食品包括：各类冷饮、各种冰冻饮料、冰镇酒类、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、黄瓜、荸荠、柚、橙子等。
3、忌食酸涩食物
酸性食品味酸性寒，具有固涩收敛作用，使血管收缩、血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，故痛经者忌食此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。
4、痛经女性慎吃乳酪
痛经的女性不要吃乳酪类的食物，是因为，像牛奶、起司、鸟友或者是酵母乳等等一些乳酪、高脂肪的食物会破坏人体对于镁的吸收，在人体消化的时候会消耗大量的矿物质，从而也就会引发痛经或者是加重痛经症状。
同时，女性痛经一定要注意不能饮用咖啡，或者是吃巧克力等一些含有咖啡因子的食物，不然会加重痛经的症状。
5痛经吃什么食物
1、红枣姜茶。姜24克，红枣30克，花椒9克。将姜、红枣洗净，姜切薄片同花椒一起置锅内加适量水，以小火煎成1碗汤汁即成。热服，每日2次。此汤温中止痛，适用于寒性痛经。
2、益母草粳米粥。益母草60克(干品30克)，粳米50克，红糖适量。先将益母草煎汁去渣，然后与粳米、红糖共煮成稀粥。经前3-5日开始服用，温热服，每日1-2次。此粥活血化瘀，理气通经，适用于气血瘀滞型痛经，月经不调，产后恶露不止等症。
3、三花茶。玫瑰花、月季花各9克，红花3克。将上3味药研粗末，以沸水闷泡10分钟即可，每日1剂，随时温服;连服数日，以在行经前几日服用为宜。此茶活血调经，理气止痛，适用于气滞血瘀型痛经，月经量少，腹胀痛，闭经等症。
4、玄胡益母草煮鸡蛋：玄胡20克，益母草50克，鸡蛋2个。将以上3味加水同煮，待鸡蛋熟后去壳，再放回锅中煮20分钟左右即可饮汤，吃鸡蛋。具有通经、止痛经、补血、悦色、润肤美容功效。
5、乌豆蛋酒汤：乌豆(黑豆)60克，鸡蛋2个，黄酒或米酒100毫升。将乌豆与鸡蛋加水同煮即可。具有调中、下气、止痛功能。适用于妇女气血虚弱型痛经，并有和血润肤功效。