怎样预防舌癌,怎样预防舌癌的发生
很多人对于舌癌不是很了解,舌癌顾名思义舌头部位发生癌症病变,是口腔科常见的肿瘤疾病,舌癌的病发与患者的生活习惯相关,尤其是吸烟喝酒者患上舌癌的病发率高,男性成为为了主要的病发群体,女性病发率较低,主要病发于舌前2/3部位,其他部位少见,病发舌癌主要通过手术进行治疗配合方式治疗,以获得最大的治疗效果。
目录
1怎样预防舌癌
1、注意口腔卫生:做到每天早、晚刷牙,饭后漱口;每年口腔检查1-2次,发现牙体、牙周病要及时治疗,如有病灶更应及早去除。
2、发现良性病灶或癌前病变,如舌体部乳头瘤或糜烂性扁平苔藓等,应及时切除活检,或积极治疗,定期观察。
3、磨改锐利的非功能牙尖和边缘嵴,使牙冠咬合面的牙尖和边缘嵴变成圆钝形,以防止损伤舌侧边缘组织。
4、如有龋洞应早期填补:能修补利用的残冠、残根要及时处理,早些恢复牙齿的正常解剖形态;难以治愈,利用的残冠、残根,虽无发炎、疼痛等症状,也要及时拔除,并按时镶牙。
5、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯;加强体质锻炼,改善营养,多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果,对预防舌癌的发生也是很重要的。
2舌癌的症状
舌癌好发于舌缘中1/3,其次为舌腹和舌背。舌癌早期可见到耳下及颌下淋巴结肿大。早期症状不明显,可表现为粘膜表面一块边界清楚、范围固定、颜色异常的区域。此区域大多呈红色或红白相间,表面可光滑或呈细颗粒状,多数无溃疡,少数有溃疡;可不高出粘膜面或高出粘膜面1毫米左右。体征明显时,表现为舌部肿块、溃疡伴疼痛不适。当肿瘤向舌根侵犯时,可出现放射性耳痛;肿瘤还可侵入舌外肌引起舌运动受限;当全舌受侵则引起舌固定、流涎、进食困难、语言不清。
肿瘤可因缺血、缺氧,引起坏死、溃疡与继发感染,伴发出血、恶臭。舌癌的颈淋巴结转移率为29%~38%,与病程早晚期相关。治疗舌癌,先采用放射治疗而不应急于手术。直径在2厘米以下的治愈率,可高达88%。
3舌癌的治疗用药
1.辨证论治
【常证】
(1)火毒瘀结汪
治法:清心泄火,解毒散结。
主方:导赤散加减。
常用药:生地黄20g,黄连6g,川术通6g,生甘草6g,淡竹叶12g,山栀子12g,山豆根10g,麦冬15g,赤芍15g.丹皮15g,车前草15g,半枝莲各,红藤30g,白花蛇舌草30g,夏枯草30g。
若证见疼痛甚者,加白芷、川芎以活血止痛;溃疡出血者,加仙鹤草、白茅根以止血;大便干结者,加生太黄、枳实以通便泄热。
(2)火毒炽盛证
治法:清热泄火.解毒消肿。
主方:黄连解毒汤加减。
常用药:黄连6g.黄芩12g,黄帕12g,桃仁12g,山豆根12g,栀子12g,生甘草12g,野菊花15g,丹皮15g,赤芍15g,蒲公英30g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g,红藤30g,仙鹤草30g,薏苡仁30g,夏枯草30g。
若证见火毒炽盛甚者,加蚤休、虎杖、蒲公英;咽喉疼痛者.加山豆根、桔梗、射干、麦冬、玄参以滋阴降火、清咽利喉。
(3)火毒伤阴证
治法:养阴泄火,解毒散结。
主方:甘露饮加减。
常用药:黄芩12g,炙枇杷叶12g,茵陈15g,熟地黄15g,赤芍15g,天冬15g,麦冬15g,枳实15g,石斛15g,生地黄20g.栀子12g,川木通10g,生甘草6g,淡竹叶12g,半枝莲30g.白花蛇舌草30g,夏枯草30g。
若证见溃疡出血者,加仙鹤草、白茅根以止血;阴虚不足、虚火内生甚者,则加知母、玄参滋阴降火;大便干结者,加生大黄、枳实以通便泄热。
【变证】
(1)火毒窜结证
治法:理气消结,解毒泄火。
主方:海藻玉壶汤加减。
常用药:海藻15g,黄芩15g,昆布15g,浙贝母15g,白芥子15g,赤芍15g,法半夏12g,生牡蛎30g(先煎),黄连6g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g,红藤30g,猫爪草30g,夏枯草30g。
若证见项及颔下肿块疼痛甚者,加白芷、川芎以活血止痛;若证见火毒炽盛甚者,加蚤休、虎杖、蒲公英;若证见溃疡出血者,加仙鹤草、白茅根、地榆以止血;阴虚不足、虚火内生甚者,则加知母、玄参滋阴降火。
(2)火毒窜骨证
治法:通痹止痛,解毒散结。
主方:身痛逐瘀汤加减
常用药:秦艽10g.川芎15g,羌活15g,桃仁 12g.红花1 2g,甘草6g,没药10g,五灵脂10g,细辛6g,蜈蚣2条,骨碎补30g,续断30g.白花蛇舌草30g,红藤30g,夏枯草30g。
若证见毒窜颌骨疼痛甚者,加露蜂房、制川乌(先煎)、制草乌(先煎)以祛风止痛;若证见火毒炽盛甚者,加蚤休、虎杖、蒲公英:颈及颌下肿痛甚者,加赤芍、夏枯草、猫爪草,浙贝母、白芥子以加强散结之力:证见溃疡出血者,加仙鹤草、自茅根以止血;大便干结者,加生大黄、枳实以通便泄热。
(3)正虚邪实证
治法:扶正祛邪.解毒散结。
主方:金水六君煎加减
常用药:当归20g,熟地20g,生地20g,法半夏12g,茯苓15g,甘草6g,陈皮10g.白术20g,党参20g,黄芪20g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g。
若证见阴虚不足、虚火内生甚者.则加沙参、天冬、石斛、知母、玄参滋阴降火;或知柏地黄丸为主方加减。出血较甚,加仙鹤草、地榆以止血:火毒窜骨痛甚者.加细辛、蜈蚣2条、骨碎补30g。
以上分证,为舌癌演变之概况,所分证之间井无严格界线。其常证总以清热解毒,散结攻实为主.尤其是邪盛正不衰之初、中期;然本病的发生与正虚有关,病程日久易损正,故论治变证在祛邪之时,应加强护正。致祛邪而不伤正:苦寒之品易伤脾胃.故时时注意顾护正脾胃之气,切不可忽视。
2.中药成药:六神丸:每次服10~20粒,每日3次,或用3~5粒研细敷于溃疡面,用于热盛火毒瘀结证。
西黄丸:每次服3g,每日2次,吞服。用于热毒雍盛证。
3.药物外治:珍珠冰硼散:将药散吹撒于舌癌溃疡面。用于舌癌溃疡。
双料喉风散:将药散频频外敷于舌溃疡面及患处。用于舌癌表面糜烂,咽喉肿痛等。
4.针灸疗法:根据病情可应用体针.耳针,穴位激光等综合治疗。
4舌癌的日常护理
舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,男性多于女性,多数为鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3部位,腺癌比较少见,多位于舌根部;舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。
1.保持呼吸道通畅,严密观察呼吸、血压、脉搏的变化。
2.注意伤口渗血情况,保持负压引流管通畅。
3.作好口腔护理,保持口腔清洁。
4.去除局部不良刺激,积极治疗舌部的慢性疾患。
舌癌的术前术后护理:
1.术前饮食。
较为肥胖的病人术前要坚持高蛋白、低脂肪的膳食搭配,多补充维生素,储存部分蛋白质并消耗体内脂肪,以免体脂过多影响伤口愈合;比较消瘦的病人术前要搭配高热量、高蛋白、高维生素的膳食,使病人维持正常体重,能更好的耐受手术。
2.术后饮食。
术后初期一般进食较困难,可以流质或半流质为主,慢慢过渡到普通膳食。可多喝牛奶,多吃奶制品和豆制品,多吃藕粉、鲜果、鱼、鸡蛋、牛肉等,补充油脂蛋白质和维生素,促进营养,增强体质,提高免疫力。
5舌癌患者的饮食调养方法
舌癌的饮食调养:
1、藏青果、鲜石榴、鲜乌梅,每日各式各样1枚,分别口含噙化,连续服用。
2、放疗时可食用甘蔗、苹果、香蕉、菠萝等。
3、化疗时可常食用扁豆、莲子、山药、龙须菜、薯蓣鸡子黄粥等。
4、米粥 粳米120g ,鸡蛋1个,精盐3g ,清水1650g 。有补肾填精,利尿通淋之功,可作为本病的辅助治疗。
5.苡米粥 薏苡仁50g白糖适量。具有健脾除湿之功,可用于术后调养。
舌癌病人禁忌的饮食习惯如下:
1、禁烟、禁酒。
2、忌食腌制、熏制、烧烤、煎炸、霉变、肥腻的食物。
3、忌食辣椒、葱姜、桂皮、大蒜等辛辣刺激性食物。
