小儿佝偻病的早期症状，小儿佝偻病的早期症状有哪些如何预防和补充营养
小儿佝偻病这种疾病主要是因为宝宝在体内缺少一些维生素D引起的，很容易导致宝宝出现鸡胸和O型腿的症状。小儿佝偻病这种疾病的早期症状是患者在精神和神经方面上会出现烦躁不安或者夜间容易惊醒等情况，所以妈妈们在晚上发现孩子出现这种情况，最好是要带孩子去医院检查一下孩子的身体体质。小儿佝偻病的早期症状有什么？我们一起看看吧。
目录
1小儿佝偻病是怎么回事
(一)并不是每个孩子都缺维生素。
有关资料表明：常规食物中的维生素d不能满足儿童正常生理需要，虽然晒太阳可以增加皮肤合成维生素d，但由于种种原因，例如在冬春季节，包括南方夏天的梅雨季节'以及城市高层建筑的阻挡和空气污染等原因，婴幼儿的日照常常是不够的，这样就有可能造成微生素d的缺乏。但是，毕竟只是可能，并不是每个孩子都缺乏。如今，由于生活条件的好转，正规厂家婴幼儿配方奶粉中，以及一些儿童食品中都添加了维生素d，加上许多家属时不时的给孩子吃一些复合维生素制剂，其中也包含了许多维生素d'所以，儿童佝偻病，并不象过去那样常见了。即使有，也比较轻微，临床上能见到典型佝偻病的孩子越来越少了。而现实生活中，许多家长把鱼肝油当作保健品给孩子长期吃，这是很危险的。
(二)头发或尿钙检查对佝偻病无任何意义，血钙和血磷测定对早期诊断佝偻病无帮助。
有些小诊所或药店，为了鼓励家长买药，宣称给孩子做头发或尿液钙检测可以诊断佝偻病，他们说该方法没有损伤，没有痛苦。但是这种方法绝对不可信的，已经完全被医学界否定。一次尿钙检测的结果是不可靠的，24小时尿钙检测才有一定价值。
血钙和血磷测定对早期诊断佝偻病无帮助。佝偻病早期，血钙和血磷一般不降低，严重时才会有血钙和血磷下降，因此，血钙和血磷测定，对佝偻病的早期诊断也没什么价值。目前临床上，测定指头血中骨碱性磷酸酶活性的方法比较可靠，检查值如果大于250u/l，结合孩子的临床情况，可以考虑是佝偻病。
(三)出汗多，有枕秃，不一定就是佝偻病。
许多家长照本宣科，以为孩子只要枕秃或夜间出现汗多，就一定是缺乏维生素d。其实孩子爱出汗，还有其他原因。孩子在白天活动量比较大，交感神经就会兴奋，代谢旺盛，转入睡眠时，人体进入基础代谢，但孩子的植物神经功能发育还不完善，只能从代谢旺盛渐渐过渡到基础代谢，所以体内大量的热能会以出汗的方式释放出来。如果孩子的出汗现象在入睡后1～2小时逐渐消失，可视为正常。由于头部出汗多，孩子睡觉时不太舒服就会出现摆头现象，枕部便会出现脱发圈。因此，出汗多、有枕秃的儿童不一定都是佝偻病。大家要注意，典型的患有佝偻病的小儿常常是整夜出汗，上半夜换衣服后，下半夜衣服仍然是湿的，而且出汗有酸臭味。当然这种情况也不是绝对的，需要和其他情况结合起来综合分析。
(四)鱼肝油，正确保存最重要。
由于维生素d见光后非常容易分解，因此，选择包装蔽光好的维生素d制剂治疗佝偻病十分重要。一些包装蔽光不好的浓缩鱼肝油滴剂制剂，或者家长把鱼肝油制剂任意放置，不盖好盖子，其中维生素d就会分解变质，含量难以保证。有专家认为，这是我国儿童佝偻病预防效果不好的一个重要原因。所以家长们尽量选择大药厂的包装好的鱼肝油制剂，同时注意避光存放。
(五)大剂量肌肉注射轻易不要用。
如今，用大剂量维生素d治疗佝偻病的传统方法受到了不少专家的质疑，如肌肉注射30万、60万单位维生素d，隔月一次，这种方法可能引起维生素 d中毒，使钙在内脏器官沉积，造成脏器损伤等严重影响。即使没有发生维生素d中毒，大剂量维生素d对免疫系统也有抑制作用，使儿童抵抗力下降。因此，小剂量维生素d治疗佝偻病将成为趋势。但对于不能坚持长期服药治疗，或其他疾病影响维生素d吸收的，可考虑大剂量治疗法。
(六)维生素d生理需要量是多少?
小儿每日需要维生素d400～800国际单位，每日需要维生素a1500～2000国际单位，所以家长们可以大概计算一下孩子奶粉内鱼肝油的含量 ，如果缺乏的不多，加上孩子又经常晒太阳，没有佝偻病的表现，完全可以不用预防性补充鱼肝油。如果是冬天，天气不好，加上孩子吃饭不好，那就可以选择儿童专用的鱼肝油，预防吃一段时间，但时间也不要太长。
(七)补充足量的维生素d依旧可能患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)维生素d缺乏性佝偻病，经过正规补充是可以纠正的。但对于少数非营养性的维生素d缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不见效的佝偻病，应去医院正规检查，要排除一些因家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;v-d依赖性佝偻病;肾性佝偻病等造成的佝偻病。
(八)鱼肝油制剂千差万别，谨慎使用。
鱼肝油制剂有不同的配方。有淡鱼肝油，如橙汁鱼肝油中含v-d只有11单位，含v-a77单位，如果每天需补充400单位的v-d， v-a的摄入量却远远超过了生理需要量，因此，不宜用橙汁鱼肝油作为预防或治疗儿童佝偻病。
建议应该给儿童补充浓缩鱼肝油制剂，但浓缩鱼肝油制剂也由于v-d与v-a比例不同而有许多种剂型。2：1剂型含v-a10000单位，含v- d5000单位，如果按每天补充v-d400单位，则补充v-a800单位，没有超过规定的小儿每日应补充的v-a量，不会造成v-a过量或中毒。3：1 剂型的含鱼肝油含v-d600单位，含v-a1800单位。10：1剂型的含v-d1000单位，含v-a10000单位，都不适宜小儿服用，尤其是 10：1的含v-a量太高，更不适宜小儿补充v-d使用。另外，还有纯的v-d制剂，也比较适宜补充每天的生理需要量，如who组织推荐的浓缩v-d胶丸，每丸含v-d 10万单位，有资料表明，小儿从出生后两周开始服用，每月一丸可预防佝偻病。目前临床上使用较多的是贝特令和伊可新两种，相对比较安全，但是还是应该在医生的指导下使用。
(九)及早发现过量中毒。
大多鱼肝油制剂是维生素a和d的混合制剂，所以那种成分过量了，都会引起中毒。如果每天摄入维生素a数万单位(比如有一种鱼肝油所含的维生素a 和d的浓度 比为10：1，服量在10滴以上则维生素a的量就过大了)，就会引起维生素a中毒经过数月后就可能出现中毒症状。早期表现为烦躁、食欲减退，以后会出现四肢骨疼、头疼、呕吐、前囟门隆起、毛发干枯、口唇破裂、肝脾肿大等。
维生素d中毒 ：对维生素d敏感的小儿每天摄入维生素d4000国际单位(约服维生素a、d浓度比为10：1的浓鱼肝油滴剂25滴以上)，经1～ 3个月后就可能出现中毒症状。最早出现的症状是食欲减退甚至厌食、烦躁、哭闹、低热，不仔细分析易误诊为维生素d缺乏(欲称“缺钙”)。逐渐孩子会出现烦渴、尿频、夜尿多，由 于骨骼、肾、血管均出现相应的钙化而影响其功能，如肾衰竭、心脏杂音等。
(十)相信医生，最好在医生指导下使用鱼肝油。
佝偻病，看似简单的病，但是家长们最好不要在家里盲目用药。作为医生，诊断任何一种疾病，医生都是要根据疾病的病史，临床表现，查体以及实验室检查综合评估的。所以，家长们不要但凭经验和猜测给孩子用药，“是药三分毒”，请相信我们的医生，按照医生的指导，合理用药，同时定期去医院做相关检查，这是最合理的方法。
2小儿佝偻病的早期症状
佝偻病是缺乏维生素D和钙引起的一种软骨病，楼主你这样的描述，无法判断小孩是否患有佝偻病，佝偻病一般表现在：卤门完毕，鸡胸，肋骨珠串，长骨弯曲，佝偻病手、足镯，鸡胸、O形腿等。
佝偻病的早期症状往往表现为精神、神经方面的症状，如烦躁不安，夜间容易惊醒、多汗、啼哭等，在吃奶和哭闹时出汗更多，有时连枕头也会被浸湿，接着会出现骨骼发育方面的病变，例如方颅、前囟门大而闭合迟缓、头后枕部的毛发稀少，牙齿的萌出和学步晚，肋外翻和鸡胸，倘若宝宝在佝偻病活动期时久坐、久站，还可能引起脊柱弯曲和下肢出现O形、X型腿等，这些都是佝偻病的症状。
患者一般发育不良，神情呆滞，而且走路较晚。较轻症状的患儿，主要以精神症状为主，身体的骨骼症状不明显。中度患儿，骨骼都会有些轻度变形，佝偻病的症状可表现为头部、胸部、四肢。重度佝偻病患儿骨骼变形较严重，而且全身症状比较明显。
患者的四肢与脊柱腕、踝部膨大，佝偻病的症状可形似手镯与足镯。
上下肢畸形，上下肢均可因承重而弯曲变形，能爬行时可发生上肢弯曲，较大的儿童能站立行走时则发生下肢变曲。这也属于佝偻病的症状表现。
3预防佝偻病要从胎儿抓起
预防佝偻病首先要从胎儿期抓起，母亲在孕末期要注意营养，多吃蛋类、动物肝脏等含维生素d及蛋白质多的食物，经常晒太阳，并在医生的指导下服用维生素d和钙剂。
合理喂养对预防佝偻病是十分 重要的。宝宝出生后应尽量采用母乳喂养，因为母乳中维生素d以及其它营养物质易于吸收。4个月的宝宝开始添加辅食时，不要以谷类食品为主，否则会影响膳食中钙盐的吸收，应逐步添加蛋、肝等含维生素d多的食品。
晒太阳是预防佝偻病最方便经济、最安全有效的方法，因为紫外线照射在皮肤上，可使皮肤产生维生素d，这是人体内维生素d的主要来源。因此小婴儿过了满月后，可逐步增加日晒时间，在正常天气下，每日晒太阳2小时左右就可以满足维生素d的需要。夏季避免阳光直晒，可在树荫下玩耍，也可以达到日晒的目的。晒太阳时不要隔着玻璃、戴着帽子或口罩，否则达不到抗佝偻病的目的。
因为膳食中维生素d的含量较少，所以按时服药也是必不可少的预防措施。宝宝出生半个月应在医生指导下服用维生素d和钙剂，并定期到保健单位进行健康查体，在医生的监测下增减药物剂量。一般婴儿每天需维生素d约400国际单位。
对体弱生病的孩子和生长速度较快的孩子，如早产儿、双胞胎、低出生体重儿、肥胖儿要格外注意，因为这些孩子需要维生素d及钙的量大一些，如补充不足，极易发生佝偻病。
此外，也要加强疾病的防治工作，因为反复生病的孩子，特别是患有脂肪代谢异常性疾病的孩子，更容易得佝偻病。
4佝偻病患儿的饮食注意事项
佝偻病患儿的饮食注意事项：
合理喂养是关键，这充分体现了母乳喂养的重要性，因为母乳中维生素D以及其它营养物质更易于宝宝吸收。
同时，因为膳食中维生素D的含量较少，所以按时及时通过药物补充维生素D和钙剂也是必不可少的预防措施。宝宝出生半个月应在医生指导下服用维生素D和钙剂，并定期到保健单位进行健康查体，在医生的监测下增减药物剂量。
一般宝宝再4个月时，便可以开始添加辅食，但要注意辅食不要以谷类食品为主，否则会影响膳食中钙盐的吸收，应逐步添加蛋、肝等含维生素D多的食品。
对体弱生病的孩子和生长速度较快的孩子，如早产儿、双胞胎、低出生体重儿、肥胖儿等尤其要格外注意，因为这些孩子需要维生素D及钙的量大一些。如补充不足，极易发生佝偻病。
佝偻病患儿在中医治疗上多强调调理脾胃，但除了进行药物治疗之外，还可以尝试一些食补方法，如排骨面条。
佝偻病患儿的饮食疗法：
排骨面条：
材料：猪排250克，胡萝卜25克，卷心菜50克，精盐、味精适量，面条50克，猪肝25克。
做法：
①将排骨洗净切块下锅，加清水适量，沸后撇去浮沫，置小火上煮约1小时，然后取出排骨。
②猪肝洗净剁成泥，胡萝卜、卷心菜洗净切成米粒小丁备用。
③将胡萝卜、卷心菜丁和猪肝泥入油锅炒至呈牙黄色。
④加入排骨汤适量烧开，放入面条煮熟，加精盐、味精调味。
食用方法：每日2次，温食。
功效：补肾养血，适合于小儿佝偻病，形体瘦弱无力，夜惊多汗，午后身热的患儿。
佝偻病与中医中所讲的“五迟”、“五软”相似，中医认为佝偻病是因先天禀赋不足，后天调养失宜，脾肾不足，骨质柔软所致。这例排骨面条，不失为一款较好适合佝偻病患儿的饮食。
5佝偻病的中医辩证治疗法
肺脾气虚证
表现：形体虚胖，肌肉松软，面色少华，纳呆，大便不调，多汗，睡眠不宁，囟门开大，头发稀疏易落，可见枕秃，易反复感冒，舌淡、苔薄白，指纹淡，脉细软无力。
治法：健脾益气，补肺固表。
方药：人参五味子汤加味。
组成：人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、天门冬、黄芪、炙甘草等。
加减：汗多者加煅龙骨、煅牡蛎固涩止汗，夜惊、睡眠不宁、烦躁者加炒酸枣仁、夜交藤，大便不实者加苍术、山药、白扁豆。
脾虚肝旺证
表现：烦躁夜啼，惊惕不安，面色少华或面色萎黄，头部多汗，发稀枕秃，囟门迟闭，出牙延迟，纳呆食少，坐立行走无力，夜啼不宁，易惊多惕，甚则抽搐，舌淡、苔薄，指纹淡青，脉细弦。
治法：健脾柔肝，平肝息风。
方药：益脾镇惊散加减。
组成：人参、白术、茯苓、朱砂、钩藤、煅龙骨、煅牡蛎、炙甘草、灯心草。
加减：多汗者加五味子、瘪桃干，睡中惊惕者加远志、珍珠母、僵蚕，抽搐者加全蝎、蜈蚣，夜啼不宁者加蝉蜕、竹叶。
肾精亏损证
表现：面白虚烦，形瘦神疲，纳呆乏力，多汗肢软，筋骨萎软，立迟、行迟、齿迟，头颅方大，肋骨串珠，手镯脚镯，鸡胸龟背，下肢畸变，舌淡、苔少，指纹淡紫，脉细无力。该期已有明显骨骼畸形后遗症。
治法：补肾填精，佐以健脾。
方药：补肾地黄丸加减。
组成：紫河车、熟地黄、肉苁蓉、巴戟天、菟丝子、山茱萸、枸杞子、山药、酸枣仁、远志。
加减：多汗者加黄芪、煅龙骨、煅牡蛎，乏力肢软者加黄芪、党参，纳呆者加砂仁、陈皮、佛手，面白者加当归、白芍。
佝偻病虽然主要是由于维生素D引起的，而由其他原因引起的佝偻病如遗传性、获得性或肿瘤性低磷血症，肾病综合征、慢性肾衰竭和肾小管性中毒等，则需要遵循如上所述原则，选择佝偻病的中医辩证治疗法，首先治疗原发病方能标本兼治。
温馨提示：
要积极防治，加强宣传工作，包括对孕妇、围生期、乳儿期的合理预防佝偻病知识。