坐骨神经痛应该挂哪科,坐骨神经痛应该挂什么科
坐骨神经痛是很常见的疾病,通常表现出来的就是腰痛、背痛、身体僵硬等等。坐骨神经痛是会影响到正常的生活和工作的,所以当出现坐骨神经痛的时候,我们就要进行治疗。那么坐骨神经痛到底属于什么科室呢?下面我们就来介绍一下坐骨神经痛的检查和治疗。
目录
1坐骨神经痛按摩方法
1、常用手法
⑴以两手心按压在患者两耳孔处,手指放在枕部,两手作一按一松动作15~30次,然后以食、中指轻轻弹击枕后30~50次。
⑵以食指先掐后揉听宫、听会穴,各操作1~3分钟。
⑶以拇指对准耳后翳风穴,先点后按1~3分钟。
⑷患者俯卧位,以掌根直推脊柱两侧的肌肉组织,重点推肾俞穴,以局部发红透热为度。
2、随证加减
⑴风热侵袭型:自觉耳中憋胀,有阻塞感,耳鸣,听力下降,多伴头痛,发热,恶风,口干口渴,舌质淡红,苔薄白或薄黄。
常用手法:
①以指按揉风池、风府、曲池穴各1分钟。
②以掌平擦肩背部1~3分钟。
③轻拿肩井穴部位5~7次。
⑵肝火上扰型:耳聋时轻时重,耳鸣较甚如闻潮声,每于恼怒之后加重,兼耳部胀痛,眩晕,面红目赤,口苦咽干,烦躁不宁,大便秘黄,小便黄赤,舌质红,苔黄。
常用手法:
①以拇指自印堂穴开始,直推至发际10~15次,再从印堂沿眉弓至太阳10~15次。
②以指点揉百会、太阳穴1~3分钟。
③搓擦涌泉穴300次。
⑶痰火郁结型:听力下降,两耳如蝉鸣,自觉头部沉重,胸部胀满,咳嗽痰多,口苦或淡而无味,大便秘结,小便黄,舌质红,苔黄腻。
常用手法:
①以指按揉足三里、丰隆穴各1~3分钟。
②按揉胸腹部的中府、云门、膻中穴各1分钟。
③以掌横擦腰骶部,以透热为度。
⑷脾胃虚弱型:耳聋耳鸣,过劳则加重,伴倦怠乏力,食欲不振,腹部胀满,面色萎黄,大便稀薄,舌质淡,苔薄白。
常用手法:
①顺时针摩腹2~5分钟。
②以指按揉中脘、天枢、足三里穴各1分钟。
③按揉脾俞、胃俞穴各1分钟。
看了这么多,想必大家对坐骨神经痛的按摩手法也有一些了解了吧。但是,光有了解是不够的,想要做到好好的通过按摩缓解自身的痛苦,是要通过长期的练习的,此外,对穴位的不了解,建议还是咨询医生后再进行,以免造成不必要的伤害。
2坐骨神经痛应该挂哪科
坐骨神经痛属于神经科,所以去医院检查的时候,应该先挂神经科进行检查。
临床研究表明,对于纤维环完整的膨出型、外层纤维环尚完整的突出型的患者,可采用射频+臭氧联合诊疗。此外,还有激光+臭氧联合诊治、射频+IDET、射频+激光联合诊治等多种微创疗法相结合。
虽然专业治疗坐骨神经痛的方法有很多,不过在临床上,比较常见的就是牵引、针灸、药物等非手术方法,还是射频、等离子、臭氧、激光、小针刀、IDET等微创技术,或是小切髓核摘除术、内固定等手术,都是目前医学治坐骨神经痛的方法。药物治疗能起到镇痛作用,却不能解除椎间盘突出问题。牵引或热疗等方法,虽可以缓解疼痛,却极易复发。
通过了解得知随着医疗技术的不断进步。大家可以选择微创这个专业技术治疗坐骨神经痛,此方法已经被广泛应用,该技术是在影像的引导下,将细针经皮穿入到病变盘内,通过微型的螺旋切割刀、激光、射频等方式,降低椎间盘内压力,从而减轻对神经根及椎间盘周围痛觉感受器的压迫,解除了突出的症状。微创技术的优势是创伤小。
上文中介绍了一些治疗坐骨神经痛的方法,但是除了这些方法以外,我们还可以进行中医调理和饮食调理的方法,另外还需要改善坐姿、站姿和睡姿。最好要避免久坐或者久站,需要尽量放松脊椎神经,不要长时间处于紧绷的状态。
3坐骨神经痛患者在日常生活中应该注意哪些问题
1、戒烟:坐骨神经痛患者应戒烟。其一,烟中的尼古丁为有害物质,可使小血管收缩痉挛,减少血液供应;其二,烟中含有的一氧化碳物质能置换血液红细胸内的氧,使坐骨神经干本来不充足的营养成分更加减少,或致病情加重。临床观察发现,腰椎间盘突出症患者吸烟的比例较高,其症状也往往较重,腰椎间盘突出可并发坐骨神经坏死。所以患者治疗同时进行戒烟,可促进坐骨神经痛的恢复期。
2、适量钦酒:适量饮酒对本病有益,根据各人酒量不同,多者不宜超过50毫升,酒量过多,对肝脏损害较重,降低机体兔疫力,延缓疾病恢复期。
3、适当饮食:适当饮食主要包括控制好饮食量及合理搭配蔬果杂粮,严禁暴饮暴食。饮食过多或暴饮暴食易引发肥胖,肥胖是导致坐骨神经痛的一个重要因素。饮食科学搭配不仅可以避免肥胖症,更可有效预防坐骨神经疼痛不适感的增加。
4、多食两素,即维生素和纤维素。尤其是b族维生素,它是神经代谢非常重要的物质,维生素c、维牛素d等是人体不可缺少的营养物质,有些脂溶性维生素易引起缺乏,所以应适当吃些牛奶、粗米、粗面、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果来补充。适当吃些坚果,如核桃、白果、松子等,它们含丰富的神经代谢营养物质。
5、多吃燕麦:经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1—4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。
看完以后大家应该已经了解到在日常生活中应该注意些什么,希望大家都有一个健康的生活,这类疾病虽然不是很严重,但是治疗起来也比较缓慢,最主要的还是要坚持。
4坐骨神经痛困扰白领
坐骨神经痛已经成为一种“办公室病”,进入寒冷冬季,一些人不愿意到户外坚持运动,更容易引发这种疾病。本市第三中心医院骨科专家江毅介绍,常坐办公室的白领有时会突然感觉有一根筋从臀部牵扯到腿部、足踝,出现几分钟或瞬间的剧痛,无法动弹,这些情况
通常都是由腰椎间盘突出、坐姿不正等原因造成的坐骨神经痛,不容忽视。
由坐姿不正引发
张女士在一家律师事务所工作,每天工作12小时以上,而且一半的时间是在电脑屏幕前度过。由于工作的需要,她每天上班都要穿着正装和高跟鞋。最近下班回家后,她老觉得全身肌肉绷得又僵又硬。有一次她突然觉得一侧臀部痛得坐都坐不住,连带同侧的腿和足部也麻痛。她想从椅子上站起来,可一条腿竟不听使唤,痛得不能着地,她靠着桌子站了大概四五分钟,剧痛才渐渐缓解了。到医院检查才知道原来是患上了坐骨神经痛。
江毅主任介绍,现代的办公室大都在使用L形的办公桌,很多人用电脑时经常坐在电脑的一侧而非正对显示屏,这样腰部长期侧身扭转就会导致腰部疲劳。如果办公桌与座椅的高矮再不协调的话,长期的坐姿不正,就会造成坐骨神经痛。再加上长期穿高跟鞋,人体重心前移,导致腰髋部前倾,从而打破脊柱平衡,引起腰椎和软组织的劳损,也会造成坐骨神经痛。
由腰椎间盘突出引发
26岁的王小姐是某公司的外文翻译,每天要伏案工作8小时以上,经常觉得背部肌肉僵硬,腰部不适,近来睡觉时经常因为一侧腿脚麻痛而醒。到医院经CT检查发现,王小姐已患上了轻度的腰椎间盘突出。
江毅主任介绍,类似王小姐这样的病人近两年越来越多,占到了就诊人群的四成左右,年龄段也呈现出年轻化的趋势,从原先的四五十岁发展到二三十岁。正常人体的脊柱,腰部是向前凸出的,而骶骨(尾龙骨)则向后凸,从而形成一个正常的生理弯曲。然而,办公的椅子大多是直背的,再加上使用电脑时双手向前伸,以及伏案的工作姿势都加重了脊柱的负担。而且人坐着的时候腰椎间盘所承受的压力是站立位的2-3倍,如果长时间承受压力,腰椎部的薄弱区域就会后凸,出现膨出,最后导致腰椎间盘突出,压迫坐骨神经,从而引发那些不时袭来的剧痛。有些早期腰椎间盘突出表现出来的不是腰痛,而是臀部痛,继而是下肢放射痛,下肢发麻,而到了走路出现跛行的时候,椎间盘突出已经逐渐形成了。
专家提出几点建议
每工作一小时应起身活动5—10分钟。如果没有其他的腰部疾病,可在室内进行简单的腰部屈伸、旋转,以及左右侧弯运动,如能坚持到户外做适量运动,可促进全身肌肉关节放松。要注意纠正自己的坐姿,不要歪着身子打字。最好在座椅与腰椎、颈椎之间放个小靠垫。办公桌桌面与座椅椅面的落差在40厘米左右为宜。高跟鞋的高度应在4厘米以下,不可穿高跟鞋快跑。此外,一旦出现疼痛症状要及时就医,不要随意吃止痛药或涂抹药膏。
5坐骨神经痛的自疗
坐骨神经痛是坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征.属中医“痹证”范畴。
病因病理
中医学认为本病发生是因为腠理不密,风寒湿热之邪乘虚侵袭,邪留经络,正气为邪所阻,气血凝滞,阻塞经络,不道则痛.
现代医学认为按病因可将本病分为原发性坐骨神经痛与继发性坐骨神经痛两类,本病大多数继发于邻近组织的病变。根据损害的部位不同可分为根性坐骨神经痛与干性坐骨神经痛两种.根性坐骨神经痛系椎间孔及脊柱横突之间神经根部分受损所致,可由腰椎间盘突出、腰椎骨赘形成、腰骶椎关节炎,蛛网膜炎、肿瘤等病变引起。远端的病变引起的干性坐骨神经痛在临床较少见,可为坐骨神经本身的间质性神经炎(风湿性)或盆腔内病变影响该神经所致。
治疗
(一)普通康复疗法
急性期应卧床休息,睡硬板床,症状缓解后可加强腰背锻炼,注意防寒与脱高潮湿环境。
(二)中医分型与中药治法
1.风寒湿邪,闭阻经络
下肢疼痛,活动或受凉后加重,呈持续性钝痛或伴阵发性加剧,加剧时疼痛可呈烧灼或刀害虫样,夜间尤甚,肌肉麻木不仁,舌质淡、苔薄白,脉弦紧。
[治法]袪风胜湿,温经散寒
[方药]小活络丹加减:川芎12克,草乌12克,桂枝13克,细辛305克,胆南星13克,乳香12克,没药12克,乌蛇肉13克,汉防已35克,怀牛膝 16克,宣木瓜13克,赤芍13克,防风13克,全蝎7克。脾虚纳呆,苔白腻酌加茯苓、白术健脾渗湿;腰痛加川断、杜仲强腰固肾止痛。
2.气虚血瘀,脉络阻滞
一侧腰腿作痛,疼痛绵绵不已,明轻时重,下肢麻木,屈伸不利,痛点不利,痛点固定不移,入夜尤甚。舌质紫暗,脉多弦涩。
[治法] 益气活血,养血通络
[方药] 桃红四物汤加减:独活12克,桑寄生13克,川牛膝25克,当归13克,川芎25克,黄芪25克,鸡血藤35克,桂枝10克,乌蛇肉25克,乳香10克,投药10克,桃仁10克,红花12克,元胡12克,威灵仙35克,甘草4克。
3.肝肾亏虚,寒湿侵袭
一侧腰腿作痛,咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加剧,伴小腿麻木、发凉,畏寒喜温,舌质淡,苔薄白,脉沉或沉细。
[治法] 温肾养肝,疏风散寒,祛湿通络.
[方药] 独活寄生汤加减:桑寄生35克,炒杜仲13克,独活13克,细辛3.5克,当归尾13克,赤芍13克,桂枝13克,乌蛇肉13克,生薏苡仁25克,制附子 13克,怀牛膝13克,防风12克,熟地25克。疼痛较甚者酌加乳香、没药以活血止痛,腰痛加川断、杜仲以强筋壮骨。
