了解呼吸道炎症,呼吸道炎症的治疗措施
急性呼吸道感染最为常见,约占儿科门诊的60%以上,北方地区则比率更高。由于婴幼儿免疫功能尚不完全成熟,在住院患儿中,肺炎为最多见,因此卫生部把它列为小儿四病(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)防治方案中的首位。下面,大家一起来看看吧。
目录
1了解呼吸道炎症
谈到哮喘的诱发因素时,经常要提到上呼吸道感染。每到冬春季,上呼吸道感染病人可占内科急诊人数70%,可见这是相当常见的的疾病。
上呼吸道感染是指局限在鼻腔、咽喉部的病毒或细菌感染,常合并支气管炎,是最常见的一种感染性疾病。近年来,由于抗生素的使用比较广泛与及时,细菌性感染大多能得到控制,而病毒性上呼吸道感染则有增加趋势。临床上最常见的是普通感冒及流行性感冒。
人们常把“受凉”与感冒联系在一起其实,“受凉”仅是感冒的诱因而已,并非感冒的真正病因。由于受凉、劳累等因素使呼吸道局部防特地功能降低,特别是对那些原有慢性支气管炎、哮喘或肺气肿的病人,病毒或细菌等病原微生物可乘虚而入,引起发病。冬季降水偏少,空气中的病毒、细菌难以净化,更易致病。
普通感冒一般症状较轻,流行性感冒则起病多急骤,容易迅速蔓延,肺炎医`学教育网搜集整理、及炎等并发症也多见,本世纪曾有几次流感大流行,造成数千万人死亡,肺炎支原体感染也较常见,其起病较慢,症状常不典型,约10%可继发肺炎,小几及老年人尤易发生肺炎。
病毒性感冒的传播途径,人们一般认为是通过呼吸道飞沫传播。但近年的研究发现医`学教育网搜集整理,手接触了感染性分泌物再传播至口、鼻也是非常重要的传播途径。因此预防感冒的一条行之有效的方法是经常洗手,避免带有病毒的手接触鼻、眼、口等部位。
由于有效的抗病毒药物种类很少,且价格昂贵,因此治疗病毒性感冒医`学教育网搜集整理,目前大多服用一些对病的治三环路感冒新药,如常用的解热镇痛药、抗组胺药、镇咳药等的合剂,结合多休息、多饮水等措施,可有效控制症状。祖国医学对“伤风”的治疗有丰富的经验,积累了许多行之有效的验方,常能较好地祛除外感风寒、风热,促进机体的恢复。如果仅为病毒性感冒,一般不需要使用抗生素,因抗生素对病毒是无效的。若病情进一步发展,合并细菌感染,如扁桃体炎、肺炎等,则需在医生指导下适当使用抗生素。支原体感染时,罗红霉素有较好的效果。
上呼吸道感染虽是常见病、多发病,却不是“小病”,如不及时有效控制,发展为下呼吸道感染、心肌炎、风湿热、肾小球肾炎,或激发哮喘持续发作,则有可能带来较为严重的后果。儿童及年老体弱者尤需格外注意,以免因病程延长而加重病情或引发其它疾病,必要时应去医院就诊
谈到哮喘的诱发因素时,经常要提到上呼吸道感染。每到冬春季,上呼吸道感染病人可占内科急诊人数70%,可见这是相当常见的的疾病。
上呼吸道感染是指局限在鼻腔、咽喉部的病毒或细菌感染,常合并支气管炎,是最常见的一种感染性疾病。近年来,由于抗生素的使用比较广泛与及时,细菌性感染大多能得到控制,而病毒性上呼吸道感染则有增加趋势。临床上最常见的是普通感冒及流行性感冒。
人们常把“受凉”与感冒联系在一起其实,“受凉”仅是感冒的诱因而已,并非感冒的真正病因。由于受凉、劳累等因素使呼吸道局部防特地功能降低,特别是对那些原有慢性支气管炎、哮喘或肺气肿的病人,病毒或细菌等病原微生物可乘虚而入,引起发病。冬季降水偏少,空气中的病毒、细菌难以净化,更易致病。
普通感冒一般症状较轻,流行性感冒则起病多急骤,容易迅速蔓延,肺炎医`学教育网搜集整理、及炎等并发症也多见,本世纪曾有几次流感大流行,造成数千万人死亡,肺炎支原体感染也较常见,其起病较慢,症状常不典型,约10%可继发肺炎,小几及老年人尤易发生肺炎。
病毒性感冒的传播途径,人们一般认为是通过呼吸道飞沫传播。但近年的研究发现医`学教育网搜集整理,手接触了感染性分泌物再传播至口、鼻也是非常重要的传播途径。因此预防感冒的一条行之有效的方法是经常洗手,避免带有病毒的手接触鼻、眼、口等部位。
由于有效的抗病毒药物种类很少,且价格昂贵,因此治疗病毒性感冒医`学教育网搜集整理,目前大多服用一些对病的治三环路感冒新药,如常用的解热镇痛药、抗组胺药、镇咳药等的合剂,结合多休息、多饮水等措施,可有效控制症状。祖国医学对“伤风”的治疗有丰富的经验,积累了许多行之有效的验方,常能较好地祛除外感风寒、风热,促进机体的恢复。如果仅为病毒性感冒,一般不需要使用抗生素,因抗生素对病毒是无效的。若病情进一步发展,合并细菌感染,如扁桃体炎、肺炎等,则需在医生指导下适当使用抗生素。支原体感染时,罗红霉素有较好的效果。
上呼吸道感染虽是常见病、多发病,却不是“小病”,如不及时有效控制,发展为下呼吸道感染、心肌炎、风湿热、肾小球肾炎,或激发哮喘持续发作,则有可能带来较为严重的后果。儿童及年老体弱者尤需格外注意,以免因病程延长而加重病情或引发其它疾病,必要时应去医院就诊
2呼吸道炎症的介绍
上呼吸道
1.鼻 鼻腔相对狭窄,位置较低。婴幼儿鼻粘膜柔嫩并富于血管,感染时粘膜肿胀,易造成堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸。
2.鼻窦 新生儿上颌窦和筛窦极小,2岁以后迅速增大,至12岁才充分发育。额窦2—3岁开始出现,12~13岁时才发育,蝶窦3岁时才与鼻腔相通,6岁时很快增大。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续,鼻窦口相对大,故急性鼻炎常累及鼻窦,易发生鼻窦炎。
3.鼻泪管和咽鼓管 婴幼儿鼻泪管短,开口接近于内眦部,且瓣膜发育不全,故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位,故鼻咽炎时易致中耳炎。
4.咽部 咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括咽及腭扁桃体,前者6个月已发育,后者1岁末才逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁则渐退化,故扁桃体炎常见于年长儿,婴儿则少见。
5.喉 以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形,喉腔较窄,声门狭小,软骨柔软,粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。
下呼吸道
1.气管、支气管 婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,因缺乏弹力组织而支撑作用差,因粘液腺分泌不足而气道较干燥,因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染,而一旦感染易于发生充血、水肿导致呼吸道阻塞。左支气管细长,由气管向侧方伸出,而右支气管短而粗,为气管直接延伸,故异物很容易易进入右支气管。
2.肺 肺泡数量较少;弹力纤维发育较差,血管丰富,间质发育旺盛,致肺含血量多而含气量少,易于感染。感染时易致粘液阻塞,引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。
3.胸廓 婴幼儿胸廓较短,前后径相对较长,呈桶状;肋骨呈水平位,膈肌位置较高,胸腔小而肺脏相对较大;呼吸肌发育差。因此,呼吸时,肺不能充分地扩张、通气和换气,易致缺氧和二氧化碳潴留而出现发绀。小儿纵隔体积相对较大,周围组织松软,在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。
呼吸道感染
呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
3呼吸道炎症的特点
呼吸频率
小儿呼吸频率快,年龄越小,频率越快。新生儿40~44次/分,0~1岁30次/分,1~3岁24次/分,3~7岁22次份,7~14岁20次份,14~18岁16~18次。婴儿期呼吸中枢调节能力差,易出现节律不整。
呼吸型
婴幼儿呼吸肌发育不全,呈腹膈式呼吸。随年龄增长,膈肌和腹腔脏器下降,肋骨由水平位变为斜位,逐渐转化为胸腹式呼吸。
功能特点
1.肺活量 小儿肺活量约为50—70ml/kg。按单位体表面积计算,成人大于小儿3倍,说明其潜在力差。呼吸功能储备较低,发生呼吸障碍时其代偿呼吸量最大不超过正常的2.5倍,而成人可达10倍,因此易发生呼吸衰竭。
2.潮气量 年龄越小,潮气量越小;死腔/潮气量比值大于成人。
3.每分钟通气量和气体弥散量 前者按体表面积计算与成人相近;后者按单位肺容积计算与成人相近。
4.气道阻力 由于气道管径细小,小儿气道阻力大于成人,随年龄增大气道管径逐渐增大,从而阻力递减。
4上呼吸道感染吃什么消炎药
上呼吸道这种病起病较急,经常在晚上发病。潜伏期大概为1-3天,上呼吸道感染的主要表现的症状有鼻部症状,比如经常打喷嚏、有鼻塞的感觉、总是流清水样的鼻涕,也会有咳嗽、喉咙干的感觉甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。
2患病后的2-3天后患者的鼻涕会逐渐变稠,并且时常伴有喉咙痛、流眼泪等表现。患者的声音也会变得嘶哑,人也变得没有精神。一般来说,患者是不会有发烧发热的症状,即使有也只是低烧和头痛的表现。有的患者去体检时医生可以见到患者鼻腔内有水肿、充血和分泌物的产生的表现。
3得了上呼吸道感染的患者要采取对症治疗才能有效的帮助身体恢复原样。首先,病情严重的或者身体弱的患者采取卧床休息的方法较好。在患病期间要多喝水,多呼吸新鲜空气。喜爱抽烟的人尽量控制在患病期间不要吸烟。吸烟会对喉咙和肺部产生不好的影响,以免加重病情。
4如果患者有发烧的现象,可以适当的服用阿斯匹林和吲哚美辛等药物来改善症状。咽喉痛的话,可服用各种有效的咽喉药等。对于频繁打喷嚏的患者可以服用一些抗组胺药物。有咳嗽症状的患者可以服用一些有效的镇咳药。具有清热解毒作用的中药也可以作为一种选择,可以有效缩短病程并帮助患者治愈疾病。
查看详情>>5呼吸道炎症的发病机制
1、病因:上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。
2、诱发因素:各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因,如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时
3、发病机制:当机体或呼吸道局部防御能力降低时,原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易患本病。
4、疾病影响:
⑴先天性疾病:常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。
⑵急性传染病:如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。此外肺结核变为常见诱因。
⑶营养性疾病:如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。
